综合护理干预对活动期溃疡性结肠炎患者的心理影响

目的:探讨活动期溃疡性结肠炎患者的心理状态及有效的综合护理干预对策。方法:将60例活动期溃疡性结肠炎患者随机分为观察组及对照组,各30例。对照组实施常规护理措施,观察组在此基础上再进行心理护理、生活健康教育、药物治疗个体化护理、音乐治疗等综合护理干预措施。采用症状自评量表(SCL-90)对两组患者干预后的心理状态进行调查。结果:干预后观察组与心理因素相关的6项(SCL-90)统计评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:综合护理干预可使溃疡性结肠炎活动期患者的心理健康水平得到明显改善,减轻患者的心身痛苦、提高生活质量。     

无环鸟苷口服加乙肝疫苗注射治疗慢乙肝50例近期疗效观察

采用无环鸟苷片口服加肌肉注射乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎,与同期应用常规护肝药物治疗的病例对照比较,并设一组单纯乙肝病毒携带者对照,现将结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 病例选择 选择乙肝病毒血清学标志阳性及复制指标(HBeAg、HBV-DNA)阳性的慢性乙型肝炎100例,均为我院1995～1998年门诊及住院患者,所有病例均符合1995年5月北京第五次全国传染病与寄生虫病学术会议讨论修订的标准。     

NAC对血糖波动诱导的内皮损伤的保护机制

目的 探讨应用抗氧化剂N-乙酰半胱氨酸（N-acetylcysteine,NAC）之后对血糖波动导致的血管内皮变化的影响。方法 于2008年1月—2009年12月选取雄性Wistar大鼠24只,按照每组6只随机分为4组,A组（对照组）输注生理盐水;B组（急性血糖波动组）需要间断输注葡萄糖;C组（NAC干预组1）需要持续输注NAC(0.35 mg/kg·min)及间断葡萄糖输注;D组（NAC干预组2）需要持续输注NAC(0.7 mg/kg·min)及间断葡萄糖输注。维持对照组的血糖在5.5 mmol/L左右,调节另外3组的血糖波动在5.5～20.0 mmol/L。在大鼠清醒状态下输液总共48 h,留取主动脉作为标本。应用比色法检测NO和GSH-PX,Elisa法检测TNF-α和IL-6,免疫组化方法检测,iNOS,TUNEL法检测主动脉内皮细胞的凋亡情况。结果 急性血糖波动组的NO(2.83±0.48)μmol/L、TNF-α(35.13±2.16)pg/mL、IL-6(20.56±3.78)pg/mL水平较对照组的NO(1.11±0.14)μmol/L、TNF-α(17.66±1.09...     

北京409例SARS 病人的呼吸系统症状分析

目的分析传染性非典型肺炎的呼吸系统症状学的特点。方法回顾性分析北京地区6家SARS定点医院收治的409例传染性非典型肺炎病例的临床资料。结果409例临床确诊的SARS患者的呼吸系统症状中以咳嗽为最主要表现(306例，7418％)，其次为胸闷(221例，54．0％)、咯痰(202例，49．4％)，血丝痰最少见(46例，11．2％)。呼吸系统症状在病程第1d的出现率最高，咳嗽、咯痰、血丝痰、胸闷、胸痛的出现率分别为：45．09％(138例／306例)、30．2％(61例／202例)、15．22％(7例／46例)、23．98％(53例／221例)、17．91％(12例／67例)。在病程第8d上述症状的出现率出现第二峰。各呼吸系统症状与血象、胸片的严重程度之间似乎无明显的相关性。结论SARS是SARS-CoV所致的新型烈性传染病，肺为该病毒攻击的主要靶器官，呼吸系统症状是SARS的主要临床表现，其中以咳嗽为最常见，次之为胸闷、咯痰，以血丝痰最少见。目前尚无早期确诊SARS的金标准，也没有针对该病毒的特异性治疗方法；流行病学资料及临床特征是早期诊断的主要依据。     

2型糖尿病免疫相关因素分析

目的探讨2型糖尿病及其合并血管病变患者的细胞免疫和体液免疫的变化。方法选择健康人(对照组)30人和2型糖尿病组60人,分为无血管并发症组28人,有血管并发症组32人,测量各组人群中的辅助性T细胞CCD4+、抑制性T细胞(CD8)、CD4/CD8、低密度脂蛋白(LDL-c)和血清免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)的水平,观察这些指标在各组中的变化。结果2型糖尿病及其并发症组与对照组比较,2型糖尿病有血管病变组与无血管并发症组比较D4、CD4/CD8、LDL-C、IgA、IgM显著升高(P<0.01),而CD8、IgG则显著下降(P<0.01)。结论2型糖尿病存在免疫功能紊乱,2型糖尿病及其血管并发症的发生、发展与免疫功能紊乱有一定关系。     

HIV-1逆转录酶耐核苷类药物突变新进展

随着抗逆转录病毒药物(ART)的不断开发和高效抗逆转录病毒疗法(HAART)的应用和推广，艾滋病发病率和死亡率明显降低。然而，对一种或多种抗逆转录药物耐药的H／V-1变异株的出现成了影响HAART治疗效果的主要因素之一。加强对HIV-1耐药突变及其相互关系的理解对临床治疗有重要的意义，本文将对目前HIV-1逆转录酶耐核苷类药物突变进展进行综述。     

伽玛刀治疗全身肿瘤1168例初步报告

目的 探讨国内首创的OUR-QGD全身伽玛刀治疗头、颈、胸、腹、盆腔内肿瘤的疗效。方法 应用OUR-QCD全身伽玛刀治疗头、颈、胸、腹、盆腔内肿瘤1168例，男822例，女346例，其中肺癌664例。应用西门子SOMATOM-E spring型螺旋CT行薄层扫描，获得定位图像，在γ-TPS治疗规划系统上进行三维图像重建、显示；根据肿瘤性质、类型、部位及脑干、脊髓、血管、神经、气管、食管、胃、肠、膀胱的毗邻关系制订适合的治疗计划，再行治疗方案的模拟显示，评估、修正、确定最佳治疗方案。结果 在702例随访复查资料完整的病例中，伽玛刀治疗后3～6个月复查评价其近期疗效．肿瘤局部控制率(CR PR)91．7％(644／702)；症状、体征的改善率为90．9％。放射性食管炎、放射性肺炎、放射性肠炎等并发症仅8．3％，未见穿孔致死等严重并发症病例。1年、2年生存率正在统计中。结论 伽玛刀治疗全身肿瘤等病变是一种安全、有效，并发症较少的方法。采用放化疗配合伽玛刀进行综合治疗疗效更好，更为合理。     

β淀粉样蛋白25-35诱导皮质神经元tau蛋白过度磷酸化

目前阿尔茨海默病(Alzheimerdisease,AD)研究仍缺乏理想的动物模型,细胞模型通过复制AD的某些分子生化改变,可用于研究AD的发病机制和筛选治疗药物。脑内β淀粉样蛋白(Aβ)的大量沉积和tau蛋白过度磷酸化是AD的两大主要分子生化改变。淀粉样瀑布学说认为Aβ可直接诱导神经元tau     

儿童背部隆突性皮肤纤维肉瘤1例

患者 ,女性 ,8岁。右背部包块 1月 ,以“皮下囊肿”入院。病程中无不适症状。查体 :背部胸3棘突右侧皮肤可触及一约 2 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ× 1.0ｃｍ大小包块 ,质硬 ,无触痛 ,表面光滑 ,边界尚清 ,活动度可 ,与皮肤粘连。入院后各种常规检查均正常。诊断为 :“皮下囊肿”。在局麻下行“皮下囊肿切除术” ,术中见背部胸3棘突右侧皮肤有一约 2 .0ｃｍ× 2 .0ｃｍ×1.0ｃｍ大小包块 ,与皮肤、浅筋膜、肌肉紧密粘连 ,不易分离 ,无明显包膜 ,故在包块皮肤表面作一梭形切口 ,顺包块边缘锐性分离至基底 ,钳夹后完整切除包块。术后病理检查 :肿块无包…     

任务型教学应用于康复医学的双语教学

随着我国康复医学教育正规化和国际化的程度提高,高校相继开展康复医学的双语教学,其根本目的是提供与国际接轨的康复医学教育.任务型教学(task-based language teaching)是指教师通过引导语言学习者在课堂上完成任务来进行的教学.该理论认为,教学应引导学生在各种活动中学习,掌握语言大多是在活动中使用语言的结果,而不是单纯训练语言技能和学习语言知识的结果.在康复医学双语教学中,我们把学习的内容设计成各种医疗交际任务,让学生通过完成任务进行学习.学生通过完成具体的任务主动习得英语,积极地参与到各种任务中,并从中获得和积累相应的学习经验,享受成功的喜悦.