香连化滞丸联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床研究

目的 探讨香连化滞丸联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法 纳入驻马店市中医院于2020年1月—2021年6月收治的98例溃疡性结肠炎患者为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组患者口服美沙拉嗪肠溶片,1 g/次,4次/d,治疗组在对照组的基础口服香连化滞丸,12 g/次,2次/d。两组均治疗12周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者临床症状缓解时间,二胺氧化酶、D-乳酸、超氧化物歧化酶、丙二醛、转化生长因子-β(TGF-β)、白细胞介素-10(IL-10)和IL-17水平。结果 治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为81.63%、95.92%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,与对照组相比,治疗组血便消失平均时间及腹泻次数至少降低50%所需时间显著缩短（P<0.05）。治疗后,两组二胺氧化酶、D-乳酸、丙二醛和IL-17水平均显著降低,超氧化物歧化酶、TGF-β和IL-10水平显著升高（P<0.05）,且治疗组这些指标显著好于对照组（P<0.05）。结论 香连化滞丸联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎临床疗效显著,能显著改...     

134 例原发性腹膜后软组织肉瘤的临床诊治分析

目的：探讨原发性腹膜后软组织肉瘤的临床特点及诊治方法。方法：收集中国医学科学院肿瘤医院1999年1 月至2010年7 月所收治的134 例原发性腹膜后软组织肉瘤的临床资料,回顾性分析其临床特点和治疗方式对患者生存期的影响。结果：腹部肿块、腹痛、腹胀为最常见的临床表现。本组患者总的5 年生存率为37.8% ,行根治性切除术患者的5 年生存率为46.5% ,行姑息性切除术患者的5 年生存率为6.7% ,仅行剖腹探查患者的3 年生存率为0。结论：根治性手术切除是原发性腹膜后软组织肉瘤治疗的首选方法,辅助性化疗、放疗的作用有待进一步研究。     

史晓林从“肾苦燥，急食辛以润之”论治肝肾阴虚型绝经后骨质疏松症经验介绍

介绍史晓林教授从“肾苦燥,急食辛以润之”论治肝肾阴虚型绝经后骨质疏松症的临床经验。史 晓林教授认为,“肾苦燥”,是指肾易受内燥伤害,即肾阴虚,导致肾精亏虚,精少髓减。绝经后骨质疏松症的 病机是年老体衰,诸脏虚损,以肝肾阴虚为主,阴虚又易致瘀。故治疗宜以补肝肾为主,使精血化生有源,充 养骨髓,辅以辛药温阳,行气血津液,使补而不滞,达到“润”肾、补肾强骨之效。     

中国人群肝癌疾病负担：多数据源证据更新整合分析

目的 分析我国肝癌疾病负担。方法 基于《中国肿瘤登记年报》、全国三次死因回顾性调查、《中国卫生健康统计年鉴》、《中国死因监测数据集》、GLOBOCAN、五大洲癌症发病率（CI5）、WHO死亡数据库、全球疾病负担项目（GBD）国内外8个数据源,摘录我国人群肝癌的发病、死亡和伤残调整生命年（DALY）等信息,分析肝癌疾病负担既往、现况及预期。结果 ①既往：CI5 1973-2012年的长期数据显示,我国城市（以上海市为例）男、女性肝癌发病率分别下降41.3%和36.3%,农村（以启东市为例）分别下降了32.3%和12.2%;近10年年报也显示2005-2015年全国发病和死亡率分别下降8.1%和12.8%;基于年鉴数据的Joinpoint分析也提示下降：2002-2017年全国死亡率平均年度变化百分比为-3.0%（P<0.05）。②现况：GLOBOCAN估计2018年我国肝癌发病率、死亡率和1年患病率分别为18.3/10万、17.1/10万和10.8/10万;最新年报显示,2015年肿瘤登记地区发病和死亡率分别为17.6/10万和15.3/10万,且均随年龄上升;监测数据报道2017年全国死亡率与之接近（16.7/10万）,男女死亡比为3.1。GBD报道2017年我国肝癌所致DALY达1 115.3万人年,占全球的53.7%,HBV感染始终居归因首位。③预测：GLOBOCAN 2018预测至2040年我国肝癌发病和死亡例数将分别达到59.1万例和57.2万例,分别比2018年增加50.5%和54.9%,>70岁人群增幅明显。④经济负担：相关文献汇总显示,基于个体的研究报道的例均直接医疗费用呈上升趋势。结论 多数据源均显示,我国人群肝癌发病和死亡率在数十年间有所下降,提示人群干预的有效性;但人群负担依然沉重,应继续加强优化一、二级预防为主的综合干预策略。     

多索茶碱、布地奈德治疗小儿哮喘70例疗效观察

目的:观察对小儿哮喘行以多索茶碱、布地奈德治疗的临床效果。方法:从某院择取140例小儿哮喘患者,按照入院时间先后将其分成对照组和治疗组各70例。对照组患者行以布地奈德治疗,治疗组患者行以多索茶碱、布地奈德治疗,对照分析两组临床疗效。结果:治疗组患者治疗总有效率高于对照组,且临床症状及体征消失时间、住院时间低于对照组(P0.05)。结论:对小儿哮喘行以多索茶碱、布地奈德治疗的临床效果确切,可以促进临床症状改善,缩短住院时间,临床价值显著。     

多靶点分子靶向治疗在晚期肝细胞肝癌治疗中的应用研究

目的评价多靶点分子靶向治疗药物甲磺酸索拉非尼治疗晚期／进展期肝细胞肝癌的临床疗效和不良反应。方法2007年4月至2008年11月，中国医学科学院肿瘤医院收治的37例晚期／进展期肝细胞肝癌患者，采用多靶点分子靶向治疗药物甲磺酸索拉非尼（多吉美）治疗，起始剂量400mg，口服，每日2次，治疗过程中根据不良反应发生情况调整用量。每6周、12周全面复查1次，评价肝功能变化、治疗效果和不良反应。用SPSS13．0软件统计中位至疾病进展时间和中位总生存时间。结果至2009年2月，37名患者均达到临床评价要求，无中途停药。治疗相关不良反应发生率为84．8％，其中主要不良反应为：手足皮肤反应、腹泻和高血压。2例Ⅲ级手足皮肤反应患者经调整用药剂量后症状缓解，Ⅰ级不良反应和Ⅱ级不良反应患者经过对症处理后症状缓解，未影响治疗。37名患者治疗前及治疗12周后的ALT、TBIL和ALB无明显变化。疾病进展11例，其中死亡8例。经统计学分析，该组患者中位至疾病进展时间66周，中位生存时间72周。结论无法接受局部治疗，或接受局部治疗后肿瘤进展的晚期／进展期肝细胞肝癌患者，使用甲磺酸索拉非尼治疗，无严重不良反应发生，能显著延长无病生存时间和总生存时间。提前干预不良反应的发生是确保疗效的重要手段之一。     

儿童肺炎支原体肺炎合并腺病毒感染的临床观察

目的 探讨儿童肺炎支原体肺炎（Mycoplasma pneumoniae pneumonia，MPP）合并腺病毒（adenovirus，ADV）感染的临床特征，为临床诊断和治疗提供依据。 方法 回顾性收集单纯MPP患儿228例，MPP合并ADV患儿28例的病例资料，比较两组患儿临床特征、实验室检查结果及治疗转归的差异。 结果 与单纯MPP组相比，MPP合并ADV组的热程和住院时间均较长，支气管镜下气道黏膜严重病变（糜烂、剥脱）比例、临床肺部感染评分及需要氧疗比例均较高（P<0.05）。两组白细胞计数、C-反应蛋白、支气管肺泡灌洗液肺炎支原体DNA复制倍数，以及胸腔积液、肺外并发症比例，差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 MPP合并ADV感染儿童临床表现及气道黏膜病变程度比单纯MPP患儿更严重，更易需要氧疗，但实验室指标大多无明显特异性。     

穴位埋线配合针刺治疗痤疮36例

2006年以来笔者采用穴位埋线配合针刺治疗痤疮36例,疗效较满意,报道如下. 1 临床资料 本组36例,男10例,女26例,年龄16～23岁,平均22.4岁;病程3个月～6年,平均30个月.诊断标准参照<皮肤性病学>的标准[1]. 2 治疗方法