3种血浆微小RNA提取方法的评价

目的对3种血浆微小RNA(miRNA)提取方法进行评价。方法运用国产、进口硅胶吸附柱法和TRIzol法分别提取20名志愿者血浆中的miRNA;利用TaqMan聚合酶链反应(PCR)检测提取物中的β-globin基因含量,观察提取物中RNA的纯度;利用反转录茎环引物及TaqMan-MGB探针q PCR检测提取物中miRNA-21含量,观察miRNA提取的效率。结果国产、进口硅胶吸附柱法及TRIzol法提取液中β-globin基因的Ct值分别为35.487±0.356、35.591±0.332和33.529±0.499,3种方法的Ct值差异有统计学意义(P0.001);国产和进口硅胶吸附柱方法的β-globin基因Ct值均明显高于TRIzol法(P0.000 1);而国产与进口硅胶吸附柱法β-globin基因Ct值差异无统计学意义(P=0.345 4)。国产、进口硅胶吸附柱法和TRIzol法miRNA-21的Ct值分别为26.527±0.158、26.653±0.201和28.169±0.385,3种方法的Ct值差异有统计学意义(P=0.000 3);国产和进口硅胶吸附柱法miRNA-21的Ct值均明显低于TRIzol法(P0.000 1);国产硅胶吸附柱法miRNA-21的Ct值低于进口硅胶吸附柱法(P=0.033 7)。结论硅胶吸附柱法可有效提高miRNA的提取效率和纯度。国产硅胶吸附柱法完全可以取代进口硅胶吸附柱法。     

EPO单克隆抗体抑制CFU-E研究

目的 探讨EPO单克隆抗体是否具有抑制红系集落形成单位（CFU-E）形成的功能.方法 对大鼠骨髓进行定向体外CFU-E培养,按以下条件进行分组培养：空白对照组（不加EPO）、常规组（加EPO,不加EPO单克隆抗体）、EPO单克隆抗体干预组（EPO＋EPO单克隆抗体）.培养168 h后,观察各组CFU-E数量.结果 空白对照组、常规组、EPO单克隆抗体干预组的CFU-E集数落分别为0.0±0.0、151.8±23.3和10.7±3.9.EPO单克隆抗体干预组与常规组比较,CFU-E集落数存在非常显著性差异（P＜0.01）.结论 该EPO单克隆抗体可明显抑制CFU-E形成,即抑制红细胞系的增殖,是治疗高原红细胞增多症的可能药物.     

动态轮廓眼压计与压平眼压计的比较

目的:评价和比较动态轮廓眼压计和Goldmann压平眼压计测得的LASIK手术后眼压值。方法:接受准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)的近视患者34例68眼,分别于术前和术后3mo使用动态轮廓眼压计(Pascal dynamic contour tonometer,PDCT)和Goldmann压平眼压计(the Goldmann applanation tonometer,GAT)进行眼压测量。比较手术前后两种测量方法测得的眼压值的差异。多元线性相关分析研究GAT,PDCT测量值和角膜曲率及角膜中央厚度(CCT)之间的相关性。结果:LASIK手术后GAT测量值较术前低,而PDCT值和术前比较差异则无统计学意义。角膜曲率、CCT和GAT读数呈线性相关,而与PDCT读数无关。结论:GAT测量得到的眼压低于实际值。PDCT测眼压不受角膜曲率和中央角膜厚度影响。     

超声乳化术与小切口非超声乳化术治疗白内障疗效比较

目的：比较超声乳化术与小切口非超声乳化术治疗老年性白内障的临床疗效。

方法：白内障患者355例393眼分成A、B两组,其中A组180例193眼施行小切口非超声乳化白内障手术,B组175例200眼施行超声乳化白内障手术。术后观察视力、角膜散光、角膜内皮细胞计数情况。

结果：术后1d,患者视力恢复情况超声乳化手术组明显优于小切口非超声乳化手术组,但术后7d和30d两组无显著差异。术后7d,小切口非超声乳化组角膜散光度明显高于超声乳化组,但术后30d无显著性差异。对核硬度在Ⅳ～Ⅴ级的患者,超声乳化术后角膜内皮细胞计数少于小切口非超声乳化组,统计学分析有显著差异。

结论：应针对老年性白内障患者核硬度的具体情况,选择合适的手术方式进行治疗。     

不同验光方法检测LASIK术后屈光度的临床比较

目的：探讨准分子激光原位角膜磨镶术(laser in stiu keratomileusis,LASIK)后不同验光方法的准确性。

方法：对在我院接受LASIK手术48例96眼,在术前和术后1mo进行电脑验光、散瞳后检影验光和主观插片。对获得的数据进行统计学分析。

结果：LASIK术前、电脑验光、散瞳后检影验光和主观插片验光得出的球镜和柱镜度数结果均没有统计学差异(F=4.32,P=0.69; F=0.57,P=0.57)。LASIK术后检影验光与主觉试片的结果相符(P=0.68; P=0.15),而电脑验光得出的度数与检影验光和插片结果均存在统计学差异(P=0.00)。

结论：LASIK术前用自动验光仪进行客观验光与散瞳后检影验光法测得的屈光不正的结果接近; 术后电脑验光的准确性较术前下降,不能有效评判术后的屈光状态。术后散瞳检影验光仍可获得较准确的屈光度值。     

OCT在青光眼早期诊断中的应用

目的探讨光学相干断层扫描成像术（OCT）测量黄斑区视网膜厚度、视乳头旁视网膜神经纤维层（RN—FL）厚度和视盘参数在青光眼早期诊断中的应用价值。方法选择青光眼患者98例（136眼）为青光眼组,正常人65例（130眼）为对照组,均采用CirrusHD—OCT检测RNFL厚度、黄斑区视网膜厚度、视盘参数,并对检测结果进行比较分析。结果2组黄斑区视网膜厚度、RNFL厚度比较均有显著性差异（P均〈0．01）;与对照组相比,青光眼组各区域视盘面积无明显变化（P均〉0．01）,而视杯面积、视杯容积、杯盘比、水平杯盘比和垂直杯盘比均显著增加（P均〈0．01）,盘沿面积和盘沿容积均显著降低（P均〈0．01）,黄斑区视网膜厚度明显变薄（P〈0．05）。结论RNFL厚度、视盘券数、昔斑区视网膜厚度是诊断青光眼的敏感指标．OCT检测有助于青光眼的早期诊断。     

靶向23SrRNA domainⅡ区的肽-多肽核酸抑制细菌生长的研究

目的研究靶向23SrRNA domainⅡ区的肽-多肽核酸（PNA）（G1138）抑制细菌生长的效果。方法用浊度分析观察肽-PNA（G1138）抑制大肠埃希菌DH5α的生长,用克隆形成单位进一步分析肽-PNA（G1138）抑菌效果。结果肽-PNA（G1138）显示出剂量和序列特异性抑制细菌生长,但肽-PNA（G1138）的最低抑菌浓度（MIC）明显高于四环素,抑制效果低于四环素,他们的MIC分别为10和4μmol/L。结论10μmol/L的肽-PNA（G1138）能够抑制大肠埃希菌DH5α的生长,但与四环素和其他靶向23SrRNA domain V区的PNA比较起来抑菌效果不理想。筛选更有效的转运肽,提高肽-PNA（G1138）的抑菌效果,是以后研究中将要努力解决的问题。     

脾部分切除治疗创伤性脾破裂的初步体会（附15例报告）

创伤性脾破裂是外科常见急诊。我科1984年1月至1993年12月对120例闭合性腹部损伤病人作了剖腹探查术，确诊脾破裂者56例，占46．7％。当前各种保留脾脏手术已被多数外科医师所接受，脾部分切除术便是其中之一。我们共为15例创伤性脾破裂作了此手术，占保脾手术的51．7％(15／29)，收到了近远期的良好效果，现作如下报告，并谈点我们对此术式的初浅体会。     

急性重症高原病患者胃肠功能紊乱与多器官功能障碍综合征的关系

目的 通过病历回顾性分析和前瞻性研究的方法 ,探讨急性重症高原病患者胃肠功能紊乱与高原多器官功能障碍综合征(MODS)的关系.方法 ①回顾性调查1958年6月-2007年6月50年西藏军区总医院住院治疗的3 184例急性重症高原病患者的临床资料,重点对其胃肠功能紊乱与高原MODS之间的关系进行统计分析.②选择10例急性重症高原病患者作为观察组进行前瞻性研究,采用纤维胃镜检查胃和十二指肠黏膜,然后口服谷氨酰胺(Gln)颗粒剂30 g/d,共3 d;以10例健康体检自愿者为对照组,给予相同的处理方法 .两组于用药前后分别检测血清二胺氧化酶(DAO)、丙二醛(MDA)、内毒素水平及尿乳果糖/甘露醇(L/M)比值.结果 ①3 184例急性重症高原病患者中胃肠功能紊乱者占49.8%,其中1.5%有黑便,1.0%有大便潜血;83例合并MODS患者中有18例(占21.7%)伴严重胃肠功能紊乱,胃肠功能障碍综合评分为5.5分.②急性重症高原病患者纤维胃镜检查见胃肠黏膜广泛水肿和小灶性出血,胃窦和胃底部见点片状糜烂.观察组用药前血清DAO、MDA、内毒素均显著高于对照组(P均＜0.01),用药3 d后血清DAO、MDA、内毒素均较用药前显著降低(P＜0.05或P＜0.01).观察组用药前尿L/M比值显著高于对照组(150.69±19.91比117.91±17.78,P＜0.01),用药3 d后尿L/M比值降至129.37±19.75(P＜0.05);对照组则无明显变化.结论 胃肠功能紊乱是急性重症高原病诱发MODS一个不可忽视的原因之一.     

超短波治疗对高原肺水肿患者氧饱和度的影响

高原肺水肿是由高原缺氧引起的一种特殊类型的肺水肿，临床表现为患者由低海拔到高海拔或由高海拔到更高海拔后，出现呼吸困难、发绀、咳嗽，略白色、黄色稀痰或粉红色泡沫痰，双肺或一侧肺出现湿性啰音。