小剂量罗哌卡因复合芬太尼硬膜外麻醉在分娩镇痛中的应用

目的：观察小剂量罗哌卡因复合芬太尼硬膜外麻醉用于分娩镇痛中的效果。方法根据产妇意愿将262例自然分娩的初产妇分为观察组148例和对照组114例。观察组给予小剂量罗哌卡因复合芬太尼硬膜外麻醉分娩镇痛,对照组采取传统分娩技术,观察2组疼痛视觉模拟评分（VAS）,比较2组总产程、孕妇产后2h出血量及新生儿Apgar评分情况。结果观察组VAS评分低于对照组、总产程短于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0.05）。2组产后出血量、新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论小剂量罗哌卡因复合芬太尼硬膜外麻醉用于自然分娩产妇的分娩镇痛可有效改善孕产妇分娩中的疼痛程度,缩短产程提高了产科质量,且对新生儿无显著影响,值得临床推广应用。     

扩张型心肌病治疗进展

近年来扩张型心肌病的治疗有了长足发展。药物治疗方面第三代 β受体阻滞剂的出现显著降低心血管病病死率。非药物方面基因治疗是新近研究的热点 ,免疫吸附疗法、起搏器治疗、心肌成形术、左室减容术、左室辅助装置及心脏移植都取得不同程度进展。     

经纤维支气管镜球囊定位及生物材料填塞治疗顽固性气胸

临床资料 2例气胸患均为男性，年龄19～88岁，经插管引流及负压吸引17天以上仍无效，负压吸引时患侧肺可复张，且见较多气泡逸出。     

中华心血管病学会介入性心脏病学学组暨中国介入性心脏病学研究学会在北京成立

<正> 中华心血管病学会介入性心脏病学学组暨中国介入性心脏病学研究学会于1992年1月9日在北京成立。到会的71名心血管病学专家就如何提高和发展我国介入性心脏病学事业进行了认真、热烈地讨论。认为介入性心脏病学的诞生与发展,为治疗冠心病、心脏瓣膜病、心律失常等疾病提供了新的方法。国内外有关这一学科的报道,已展示出了广阔前景。尽管在这一领域我国与世界发达国家之间尚有差距,但与会者认为,我国目前已培养出了一批具有一定水平的专业队伍,其基础研究与临床应用正不断深化,为了加快该学科的发     

脑型血吸虫病的CT表现及临床价值

目的 探讨脑型血吸虫病的病理、临床过程中的CT特点，评价其诊断价值。方法 对28例脑型血吸虫病CT分型表现结合2例病理切片结果进行回顾性分析。结果 24例脑组织CT表现异常，其中脑炎型12例、梗塞型2例、肉芽肿型10型。8例误诊为其它脑部疾病。11例抗病原治疗后，CT复查脑组织结构恢复正常7例，病灶明显缩小4例。脑组织CT扫描正常4例。结论 脑型血吸虫病的CT表现不具有特征性。但可确定脑组织内部病灶的大小范围和类型，并且CT随访，可观察其疗效和判断其预后。     

慢性乙型肝炎患者远期生存质量研究

目的 对慢性乙型肝炎患者远期生存质量进行研究,为其预后判断,药物疗效的分析及药品经济学评估提供依据。 方法 采用补充修订的SF-36健康相关生存质量量表调查101例6～l 8年前经肝穿活组织检查诊断的慢性乙型肝炎和105例门诊体检的普通人群。 结果 慢性乙型肝炎患者在生理机能、生理职能、总体健康、精神健康、肝病特有症状5个方面的远期生存质量低于普通人群,差异有显著性(μ≥2.10,P<0.05)。 结论 慢性乙型肝炎患者远期生存质量差。     

甲型H1N1流感的病原学与流行病学

当人们对近年不断升级的人禽流感流行尚有余悸之时,2009年4月甲型H1N1流感(4月30日前称"猪流感")开始出现在北美大地.     

每日一次小剂量他巴唑治疗毒性弥漫性甲状腺肿近期疗效观察

应用他巴唑治疗毒性弥漫性甲状腺肿(简称甲亢),传统的用法是起始剂量10mg,每日3次,持续6～8周。这一剂量虽可使多数患者的症状较快地得到控制,但毒副作用多,疗程长,每日多次服药,给患者带来极大不便。不少患者因不能长期坚持按时给药而导致治疗失败,甚至发生甲亢性心脏病和甲亢危象。本文介绍用每日一次15mg他巴唑治疗甲亢的方法,并与10mg每日3次法进行疗效对照观察。     

应用Amplatzer房缺封堵伞堵塞成人特殊动脉导管未闭

目的:评价Amplatzer房缺封堵伞(AASO)堵塞特殊类型动脉导管未闭(PDA)的可行性及近期效果。方法:采用经导管Amplatzer AASO堵闭特殊类型巨大PDA并重度肺动脉高压5例。术后24 h、60 d、180 d进行经胸超声心动图及X线胸片、心电图复查随访。结果:5例均堵闭成功;2例术后完全无分流,2例术后残余2mm左向右分流,1例残余明显穿伞分流,分别在60 d、180d随访中分流完全消失;血流动力学和心脏解剖在术后及随访期间有显著改善。结论:Amplatzer AASO可用于堵闭形态特殊、管径较大的PDA,即时残余穿伞分流率高,近期效果好。     

细胞周期蛋白依赖性激酶5和阿尔茨海默病的研究进展

β-淀粉样蛋白沉积和细胞内的神经原纤维缠结形成是阿尔茨海默病的两个特征性病理改变。细胞周期蛋白依赖性激酶5是细胞周期素依赖性蛋白激酶家族一特殊成员，其功能主要存在神经系统中，参与脑的发育、突触发生等功能。近期研究表明：细胞周期蛋白依赖性激酶5功能失调与阿尔茨海默病的tau蛋白的异常磷酸化和细胞的异常APP代谢有关，其在阿尔茨海默病的发病过程中可能发挥重要作用。本文就细胞周期蛋白依赖性激酶5的结构、功能以及细胞周期蛋白依赖性激酶5在阿尔茨海默病的神经纤维缠结和淀粉样蛋白病理形成中的可能作用进行探讨，以期为阿尔茨海默病治疗提供新的思路。