先天性心脏病并发脑脓肿的影像学诊断

目的探讨影像学对先天性心脏病合并脑脓肿的诊断价值。方法回顾性分析12例先天性心脏病合并脑脓肿患者的临床资料和影像学表现,其中男8例,女4例。最小年龄15个月,最大年龄26岁,平均10岁7个月。12例均行CT检查,3例行MRI检查。结果12例患者中法洛四联症9例,肺动脉狭窄合并卵圆孔未闭1例,室间隔缺损1例,大血管转位1例。发生部位有顶叶、枕叶、顶枕叶及额顶叶。CT平扫脓肿的中心为低密度,周围可见完整或不完整的等密度环,增强扫描环壁呈明显强化。MR表现为混杂的长T1长T2信号,增强后可见厚薄较均匀一致的环形强化壁,多有分房状强化。结论先天性心脏病尤其是发绀型先心病,极易并发脑脓肿,CT及MR能够对本病作出早期诊断,有利于及时治疗,减少死亡率。     

颈部椎管内占位性病变的治疗体会

随着现代医学影像学技术的发展及现代医疗诊治技术的进步,椎管内肿瘤的诊断和治疗水平不断提高.椎管内占位性病变包括椎管内肿瘤、蛛网膜囊肿等.由于椎管内有脊髓的存在,占位性病变的发生、发展将引发脊髓压迫症状.因颈部位置的特殊性,颈部椎管内占位性病变的危害性更大,甚者可危及生命.手术是治疗椎管内占位性病变的有效手段.我院自2002年3月～2006年6月手术治疗颈部椎管内占位性病变的26例,现报告如下.     

吗替麦考酚酯治疗重叠综合征的效果

目的：观察吗替麦考酚酯治疗重叠综合征的临床疗效、安全性,探讨吗替麦考酚酯对重叠综合征的治疗前景。方法将107例重叠综合征患者随机分为两组,对照组（54例）应用泼尼松治疗,观察组（53例）应用吗替麦考酚酯治疗,连用3个月为一疗程,通过治疗前后的临床表现、免疫学指标、肌酶及肝肾功能等多项实验室指标的对照研究,比较两组的疗效和安全性。结果观察组的总有效率为94.34％,对照组的总有效率为74.07％,观察组的总有效率明显高于对照组（ P＜0.05）。观察组的不良反应发生率为5.66％,对照组的不良反应发生率为25.93％,观察组的不良反应发生率明显少于对照组（ P＜0.05）。结论吗替麦考酚酯治疗重叠综合征疗效明显,安全性好。     

非小细胞肺癌患者肿瘤组织乳酸脱氢酶A和Sox-2基因的表达及其临床意义

目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者肿瘤组织的乳酸脱氢酶A(LDHA)和正性别决定区Y框蛋白-2(Sox-2)基因的表达情况及其临床意义.方法 选择54例NSCLC患者,采用实时定量聚合酶链式反应检测肿瘤组织及癌旁组织中LDHA和Sox-2基因的表达水平,分析肿瘤组织中LDHA和Sox-2基因的表达水平与临床病理特征的关系,以及肿瘤组织LDHA与Sox-2基因表达水平的关系.结果 NSCLC肿瘤组织的LDHA和Sox-2相对表达均高于癌旁组织(P＜0.05).肿瘤细胞分化程度低者肿瘤组织LDHA、Sox-2表达量高于分化程度高者(P＜0.05).肿瘤组织LDHA与Sox-2基因表达水平呈正相关(P＜0.05).结论 NSCLC患者肿瘤组织中LDHA和Sox-2表达均有升高,两者在肿瘤发生发展中具有协同作用.     

京外重症专科护士培训基地建设实践与展望

2020年8月中华护理学会启动一批专科护士京外临床教学建设基地,建立规范性、同质化的临床培训基地势在必行。作为福建省唯一的一所中华护理学会重症专科护士京外临床实践教学基地,立足中华护理学会重症专科护士培训大纲,发挥基地学科特色,落实三层级管理制度,加强师资团队培训,全方位评价专科护士能力和教学团队教学水平,并对临床实践教学基地建设提出建议及设想。     

高职护生实习前临床护理技能强化培训尝试

目的对高职护生实习前进行临床护理技能强化培训,运用情景模拟考核评价其效果,探索临床护理课程的教学方法,提高护生临床护理理论水平及实践操作能力。方法以整群抽样法将宁波各医院临床实习的护生共270位作为观察单位,在临床实习前2周进行为期4 d的临床护理操作技术的强化培训和情景模拟考核,考核内容共分10组,涵盖内、外、妇、儿科护理。考核后以分层抽样法向其中108位护生发放调查问卷,同时向16位参与考核的教师发放问卷,分析对此次考核的意见和反馈。结果270人参加考核,成绩(69.87±9.85)分;调查问卷反馈意见为:实习前进行强化培训和情景模拟考核对提高病情分析、综合能力有帮助,但有待继续完善。结论在完善理论教学的前提下,要提高护生对于理论知识及实践技能的整合能力,应在以后的教学过程中加强护生评判性思维能力的培养,重视知识传授的系统性、形象性、灵活性。     

社区护理干预对老年人生活方式行为的影响

目的探讨社区护理干预对老年人生活方式行为的影响,提高老年人生活质量。方法对深圳市盐田辖区110例60岁以上老年人进行社区护理干预,分别于干预前(2004年5月)、干预后(2005年11月)发放“老年人遵医行为调查表”和“老年人健康行为调查表,”比较护理干预前后老年人健康行为及遵医行为。结果社区护理干预前后110例老年人遵医行为、健康行为调查中甜食、每年参加全面体检无显著性差异,P>0.05;其余各项均有显著性差异,P<0.05或P<0.01;不同文化层次、不同职业老年人群健康行为知晓率护理干预后普遍提高。结论社区护理干预向老年人普及老年疾病防治知识,对帮助老年人建立健康的行为和生活方式,使他们尽快回归家庭和社会,提高老年人群的生活质量有很大影响。     

感染性关节炎诊断分析

<正>感染性关节炎是一种并不少见的关节疾病,年发病率为(2～6)/10万^[1-3]。典型的临床表现可有高热、关节严重红肿热痛,治疗不及时可导致关节破坏和功能障碍,严重影响生活,严重者甚至可危及生命。临床上,感染性关节炎并不总是呈现典型表现,容易误诊和漏诊。我们近年来诊治了一些临床表现不典型的病例,现回顾性分析其资料,以总结临床诊治经验。1资料与方法1.1研究对象选取2013年1月至2021年1月期间在福建医科大学附属三明第一医院风湿免疫科诊断为感染性关节炎的病例。诊断标准参考文献[3-7],采用以下标准:排除其他明确的关节炎病因,符合以下条件之一者,(1)滑液或血液中检测(培养和/或涂片染色)出致病菌,针对性治疗后痊愈;(2)滑液或血液中未检出致病菌,但临床表现(发热、关节红肿热痛)、实验室检查(血液和滑液细胞学、炎症指标等)、其他部位感染及受累关节影像改变等提示感染,非甾体抗炎药(nonsteroidal anti-imflammatorydrugs,NSAIDs)和糖皮质激素(glucocorticoid,GC)抗炎治疗无效,经验性抗感染治疗后迅速...     

室温下白纹伊蚊卵孵化研究

目的 了解白纹伊蚊卵在不同室温下孵化的情况,为室外白纹伊蚊卵和幼虫监测提供参考数据。方法 从2020年4—12月,每月1批,共采集9批白纹伊蚊卵,每批白纹伊蚊新鲜卵、存储卵分别放入加满水的细胞板的6孔中,每天观察计数孵化幼虫。记录试验期间室内温度和相对湿度。采用SPSS 26.0软件进行分析。结果 6.12和8.28两个批次白纹伊蚊新鲜卵孵化率最高,分别为88.12%和84.03%。除12.11批次卵外,其余8批白纹伊蚊新鲜卵的孵化3 d幼虫比率均大于79.00%。同批次白纹伊蚊新鲜卵的孵化率均高于其存储卵,二者有显著正相关性(r=0.746,P=0.021);白纹伊蚊新鲜卵、存储卵孵化时间随着孵化温度升高而缩短,二者有显著负相关性(r=-0.957,P<0.001;r=-0.702,P=0.035);白纹伊蚊存储卵孵化率与存储温度有显著相关性(r=0.707,P=0.033)。结论 温度是影响白纹伊蚊卵孵化的主要因素,室外监测白纹伊蚊卵及幼虫时应依据温度变化做出适当的调整。     

基于CT视觉评分对重型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)肺部改变与临床相关性分析

目的:基于CT视觉评分分析重型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的胸部CT改变与临床的相关性.方法:回顾性分析我院确诊的27例重型COVID-19患者的CT检查图像,采用CT视觉评分系统,对重型COVID-19患者的首次入院胸部CT进行评分,统计患者的年龄、发病到入院时间、入院第一次白细胞总数(WBC)、中性粒细...