护理人员资质过剩感潜在类别分析及其与离职意愿的关系

目的 探索护理人员资质过剩感的潜在类别,分析不同类别在人口学和离职意愿的特征差异。方法 2022年3—4月采用便利抽样法选取江苏省不同级别医院497名护理人员为研究对象,采用一般资料调查表、资质过剩感量表和离职意愿量表进行调查。结果 护理人员资质过剩感得分（23.90±7.79）分,离职意愿得分（15.05±4.05）分。护理人员资质过剩感可分为3个类别：感知学历工作不匹配组（56.7%）、整体高感知过剩组（9.1%）和低经验培训-高学历教育感知组（34.2%）。多分类Logistic回归分析结果显示：不同资质过剩感类别的护理人员在医院级别、职称、科研经历情况、初始学历和目前学历分布上差异具有统计学意义（P<0.05）。3个潜在类别的离职意愿得分比较,差异有统计学意义（F=5.448,P=0.005）。结论 护理人员资质过剩感可分为3个类别,不同资质过剩感类别的护理人员离职意愿存在差异,应重点关注整体高感知过剩组和低经验培训-高学历教育感知组护理人员的离职意愿。     

骨肉瘤组织卵巢肿瘤含域蛋白酶-2和胶质细胞系源性神经营养因子受体1表达与临床病理特征及预后的关系

目的:观察骨肉瘤组织中卵巢肿瘤含域蛋白酶-2(YOD1)和胶质细胞系源性神经营养因子受体1(GFRA1)表达情况,并探讨二者表达与病理特征及预后的关系。方法:收集2021年2月至2022年2月130例骨肉瘤患者骨肉瘤组织标本和瘤旁组织(距离肿瘤边缘大于5 cm)标本及临床资料,根据患者1年内死亡情况分为死亡组(40例)和生存组(90例)。采用免疫组织化学法检测组织YOD1和GFRA1表达水平,多因素Cox回归分析骨肉瘤患者预后的影响因素。结果:与瘤旁组织相比,骨肉瘤组织中YOD1阳性率和GFRA1阳性率显著较高,差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤最大径≥3 cm、临床分期为Ⅱb～Ⅲ期、有软组织浸润、有远处转移、低分化的骨肉瘤患者YOD1阳性率和GFRA1阳性率高于肿瘤最大径<3 cm、临床分期为Ⅰ～Ⅱa期、无软组织浸润、无远处转移、中/高分化的骨肉瘤患者,差异有统计学意义(P<0.05)。与生存组相比,死亡组中YOD1阳性率和GFRA1阳性率显著较高,差异有统计学意义(P<0.05)。YOD1、GFRA1及软组织浸润是骨肉瘤患者1年内死亡的独立危险因素,差异...     

新疆不同民族癫痫患儿HLA-B*1502基因多态性与芳香族ASMs诱导的皮肤不良反应相关性研究

【摘要】目的 比较新疆维吾尔族、汉族、哈萨克族癫痫患儿 HLA-B*1502 等位基因携带率和等位基因频率差异,评估 HLA-B*1502 阳性患儿使用芳香环类抗癫痫药物（ASMs）诱发皮肤不良反应的风险。方法 回顾性收集 2019 年 1 月—2022 年 8 月在我院就诊并在初次使用 ASMs 前采用荧光染色原位杂交测序技术检测 HLA-B*1502TA 和 HLAB*1502TB 基因型及用药指导的患儿 460 例,分析其基因型与皮肤型药物不良反应发生情况。结果 维、汉、哈族癫痫患儿的 HLA-B*1502 基因突变率分别为 47.41%,41.57% 和54.84%。哈萨克族癫痫患儿的 HLA-B*1502 杂合突变型基因显著高于汉族患儿（P ＜ 0.05）。维、汉、哈族癫痫患儿的 HLA-B*1502 野生型基因组的体重指数均显著高于突变组患儿（P＜ 0.05）。247 例 HLA-B*1502 野生型患儿继续服用芳香族 ASMs 后未发生皮肤不良反应,12 例 HLA-B*1502 纯合突变型患儿调整为其他作用机制的 ASMs,201 例 HLA-B*1502 杂合突变型患儿中仍有 56 例继续使用芳香族 ASMs,有 5 例患儿在用药 3 周内发生了斑丘疹、Stevens-Johnson 综合征、中毒性表皮坏死松解症。结论 临床初次使用芳香族 ASMs 控制和治疗患儿癫痫发作过程中,有必要进行 HLA-B*1502 基因检测。     

芒针透刺加灸法联合西药治疗周围性面神经麻痹痰瘀阻络证临床研究

目的：观察芒针透刺加灸法联合西药治疗周围性面神经麻痹痰瘀阻络证的临床疗效。方法：将86例周围性面神经麻痹痰瘀阻络证患者按随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组予以醋酸泼尼松片、甲钴胺片、维生素B1片治疗,观察组在对照组基础上予以芒针透刺加灸法治疗,2组均治疗2周。比较2组临床疗效,治疗前后面部残疾指数（FDI）、多伦多面神经分级系统（TFGS）评分,以及免疫球蛋白（Ig）水平,记录不良反应发生率。结果：治疗后,观察组临床疗效总有效率95.35%,高于对照组79.07%(P<0.05)。2组FDI社会功能评分均较治疗前降低（P<0.05）,FDI躯体功能、TFGS评分均较治疗前升高（P<0.05）;观察组FDI社会功能评分低于对照组（P<0.05）,FDI躯体功能、TFGS评分均高于对照组（P<0.05）。2组血清IgM、IgA、IgG水平均较治疗前降低（P<0.05）,观察组血清IgM、IgA、IgG水平均低于对照组（P<0.05）。观察组不良反应发生率16.28%,与对照组13.95%比较,差异无统计学意义（P>0.05）。...     

鼻内镜术后患者心理需求调查分析及健康教育

目的:探讨鼻内镜术后鼻腔填塞物抽取患者的心理需求,并给予针对性健康教育。方法:将222例鼻内镜手术患者随机分为观察组114例和对照组108例,采用问卷方式调查、分析其心理需求。观察组针对患者心理需求实施个性化健康教育,对照组给予传统健康教育。比较两组患者抽取鼻腔填塞物时疼痛程度及所需时间。结果:两组抽取鼻腔填塞物时疼痛程度、所需时间比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:针对患者心理需求实施个性化健康教育,能减轻其焦虑、紧张心理,缓解疼痛,缩短治疗时间。     

先天性食管闭锁手术的麻醉管理

目的 探讨先天性食管闭锁手术的麻醉管理策略.方法 对我院2008年6月～2010年6月行先天性食管闭锁手术的18例采用麻醉诱导、静吸复合的全麻维持,观察手术效果.结果 本组均顺利完成手术,其中采用胸膜外手术12例,手术时间90～120 min.采用非胸膜外手术6例,手术时间70～100 min.术中18例均出现 SpO2下降,通过增加控制通气压力、手控膨肺、严重者暂停手术操作等方法,待SpO2上升至0.95以上后继续手术,术中无一例死亡.术后3例因心力衰竭和肺炎死亡,余15例均存活出院.结论 在充分的术前准备下,新生儿先天性食管闭锁手术采用平稳的麻醉诱导、静吸复合的全麻维持,术中加强呼吸、循环管理和监测,手术安全可行.     

驱虫斑鸠菊注射液对小鼠免疫功能的影响

目的:探讨驱虫斑鸠菊对小鼠免疫功能的影响。方法:采用[3H]-TdR掺入法和脾细胞介导羊红细胞定量溶血分光光度法以及迟发型超敏反应试验等观察了驱虫斑鸠菊对小鼠兔疫功能的作用。结果:驱虫斑鸠菊在体内外均可以明显抑制ConA刺激的小鼠T淋巴细胞的增殖反应和LPS刺激的小鼠B淋巴细胞的增殖反应（P<0.01）;对小鼠胸腺指数和脾脏指数、绵羊红细胞（SRBC）诱导的正常小鼠脾抗体细胞生成反应以及小鼠皮肤迟发型超敏反应都显示出明显的抑制作用,而且上述抑制作用与药物浓度有一定的剂量效应关系。结论:驱虫斑鸠菊对机体体液免疫、细胞免疫都有明显的抑制作用。     

基于功能性磁共振成像技术探讨针刺治疗中风偏瘫选穴机制的研究进展

功能性磁共振成像(fMRI)技术下的针刺脑研究方兴未艾.通过以针刺不同选穴为切入点,综述并探讨针刺单穴/组穴治疗中风偏瘫效应的中枢机制差异.结果发现,单穴研究以阳陵泉居多,组穴研究以阳经穴居多,在中枢效应上两者均以激活运动皮层为主,但组穴针刺引起的脑区信号改变更为广泛.     

新疆癫痫患儿拉考沙胺血药浓度的影响因素探讨

目的:探讨年龄、性别、体质指数(body mass index,BMI)、族别和合并用药对新疆地区癫痫患儿拉考沙胺(laco-samide,LCM)稳态血药浓度的影响.方法:收集2019-2021年就诊于某院并规律服用LCM的0～14岁癫痫患儿的血清样本103例,用超高效液相色谱法进行血药浓度测定,并分析患儿年龄、性别...     

驱虫斑鸠菊抗肿瘤化学成分的初步研究

目的：分离筛选驱虫斑鸠菊中具有抗肿瘤活性的化学成分。方法：利用生物活性追踪的方式,采用溶剂法、高速逆流色谱技术及柱色谱法对驱虫斑鸠菊成熟果实进行抗肿瘤化学成分的分离筛选。结果：分离并确定了4个化合物的结构,分别为紫铆素、紫铆查尔酮、5,6,7,4’-四羟基黄酮、圣草酚,其中化合物圣草酚为从该植物中首次分离获得;同时经M1Tr法测定,紫铆素和紫铆查尔酮对黑色素瘤细胞株（B16、A375）均有抑制作用,且IC50值小于10uLg·mL^-1。结论：本文结果为进一步探讨驱虫斑鸠菊药材在抗肿瘤方面的作用提供了依据。