多发性子宫肌瘤伴大便失禁患者一例的护理

目的总结多发性子宫肌瘤合并大便失禁患者的护理经验。方法术前了解患者的护理需求及心理状态、手术方法及特点,提前制定护理计划,并在术后按计划实施护理。结果患者顺利度过围术期,未发生护理并发症。结论针对有护理难点的特殊病例,提前制定围术期特别护理计划,有助于提高护理质量,促进患者康复。     

每日1次口服万乃洛韦可降低生殖器疱疹传播的危险性[英]／CoreyL…／／N Eng J Med

盆筋膜腱弓(ATFP)由覆盖在闭孔内肌及肛提肌表面的筋膜增厚形成，起着连接阴道侧壁的作用，其将阴道前壁有效地拉向骨盆侧壁，并将阴道牢牢的固定于此。ATFP从阴道侧壁的分离是阴道前壁脱垂的最常见原因，ATFP强度决定于其胶原含量。胶原纤维由Ⅰ、Ⅲ和Ⅴ型原纤维聚合而成，Ⅲ型含量最高，但Ⅰ型的含量决定结缔组织的强度。     

正常子宫内膜的前列腺环素、血栓素测定

鉴于子宫出血与子宫内膜前列腺素(PGs)含量过高或各种PGs之间的比例失调关系密切,近年来,有些人尝试将PG合成酶抑制剂用于子宫出血患者,取得了减少出血量30—50％的效果,提示该病的出血机制似与PGs的含量和比例变化有关。对于子宫内膜的PGF_(2α)和PGE_2的含量,曾有学者进行过研究。随着对PG代谢的研究和深入,花生四稀酸的代谢产物前列腺环素(PGI_2)和血环素A_2(TXA_2)在维持正常血液凝固性中的作用日趋受到重视,前者是目前所知最强的血小板聚集抑制和血管扩张剂,后者则     

微量胎儿细胞中Y染色体锌指结构基因自动测序及影响因素的探讨

目的：在已建立的较简便、敏感的对性连锁遗传病胎儿进行产前性别鉴定方法的基础上探讨高温循环全自动测序中几个因素对测序鉴定ZFY基因结果的影响。方法：自行设计ZFY引物并建立了富集胎儿细胞结合巢式聚合酶链反应扩增男性特异性ZFY基因并进一步循环测序方法，计算机辅助设计的两对寡核苷酸引物位于Y染色体短臂的Ucdo43保守区内；同时对DNA纯度、浓度和测序过程中水的质量对DNA自动测序结果的影响进行回顾性分析。结果：实验表明利用孕妇外周血中微量胎儿细胞扩增男性特异性ZFY基因并进行高温循环全自动测序方法可行，结果可靠，在DNA纯度、浓度较低以及配制测序胶时所用纯水水质较差时，对测序曲线造成不同程度的影响，从而影响测序结果。结论：提示该方法检测胎儿DNA是可行的，同时在DNA自动测序鉴定产物特异性时需使用高纯度高浓度的DNA和高质量的纯水，要想获得较长的测序片段，所用模板浓度不能太低。     

阴道封闭术

人口老龄化已呈全球趋势.据统计,到2030年,美国将有7000万人超过65岁,这一数字还将上升,且多数为女性[1].随着老龄人口的增加,盆腔器官脱垂(POP)和尿失禁的发病率也在相应增加,妇科医师必须对此类特殊高龄人群的手术指征、风险及其治疗结果有充分的了解和评估.     

阴式盆底重建手术中的输尿管梗阻

输尿管损伤是妇科手术中常见的严重并发症,如果不能及时诊断和处理,常可造成不良后果,也是引起患者投诉的常见原因[1].随着女性盆底功能障碍性疾病手术治疗的开展,阴式盆底重建术(reconstructive pelvic surgery,RPS)中的输尿管损伤已成为临床医师关注的热点问题.传统妇科开腹手术中的输尿管损伤,多为输尿管的切断、撕脱、钳夹损伤等,而阴式RPS中的输尿管损伤多为缝线造成的输尿管扭曲或梗阻[2].     

盆腔器官脱垂的手术治疗进展

手术是盆腔器官脱垂（pelvic organ prolaps，POP）的治疗中十分重要、也常是最后的一种治疗手段。美国妇女到80岁时接受盆底重建手术（reconstructive pelvic surgery，RPS）的概率约11％，其中29％需第2次、14％需第3次手术。在美国，每年此类手术近40万例，花费超过10亿美元。治疗POP的术式繁多，不仅有众多历史悠久的经典方法，新术式、新技术也在不断涌现。     

北京地区女性尿失禁影响因素及对患者生活质量影响的研究

目的调查北京地区成年女性尿失禁（urinary incontinence,UI）的患病率、影响因素以及对患者生活质量的影响。方法本研究采用分层多阶段系统抽样的方法 ,由经过培训的调查员应用自填式问卷对北京市6个区（县）48个村（居委会）符合条件的调查对象进行入户调查,共计3058名20岁以上成年女性完成调查。数据分析应用SPSS16.0软件完成。结果根据调查问卷判断,本研究对象中UI患病率为22.1%。多因素非条件Logistic回归分析,UI的影响因素为：年龄（OR=1.27,95%CI：1.14～1.41）、慢性病（OR=2.39,95%CI：1.93～2.95）、剖宫产（OR=0.65,95%CI：0.46～0.90）、自感压力和疲劳（OR=1.18,95%CI：1.05～1.32）、排便时腹胀（OR=2.24,95%CI：1.57～3.19）、排不成形便（OR=1.65,95%CI：1.09～2.51）。UI对患者生活质量影响明显。不同类型的UI相比,压力性尿失禁（SUI）对患者生活质量影响的程度相对较轻,混合性尿失禁（MUI）对患者生活质量影响相对较重。结论 UI是对女性健康危害严重的一种常见病,人群干预和治疗亟待开展。     

北京地区成年女性混合性尿失禁流行病学研究

目的调查北京地区成年女性混合性尿失禁(mixed urinary incontinence,MUI)的患病率、影响因素及对生活质量的影响。方法本研究通过分层多阶段系统抽样的方法,在北京市6个区县48个调查点,对3 058名20岁以上成年女性进行问卷调查。问卷内容包括调查对象人口统计学信息、MUI可疑危险因素及MUI对生活质量影响。应用SPSS 11.5统计分析软件进行数据分析。结果本研究调查对象的MUI患病率为7.49%(229/3 058),MUI患病率随着年龄增长逐渐增高。多因素logistic回归结果显示,MUI的危险因素有:年龄(OR40~=3.21,95%CI:1.62~6.36;OR50~=6.58,95%CI:3.38~12.84;OR60~=6.15,95%CI:2.68~14.13;OR70~=15.28,95%CI:7.15~32.65)、职业为工人或农民(OR=2.46,95%CI:1.42~4.26)、会阴裂伤(OR=1.60,95%CI:1.01~2.54)、妇科疾病史(OR=4.02,95%CI:2.70~5.99)、粪失禁(OR=2.75,95%CI:1.06~7.14)。MUI...     

印迹基因LOT1在卵巢上皮性癌组织中的表达及其甲基化的研究

LOT1基因是印迹抑癌基因，不遵循孟德尔遗传定律，正常情况下仅父系等位基因表达，母系等位基因印迹沉默，相当于功能上的单倍体，仅需一次突变就可诱发肿瘤，不同于传统的肿瘤二次突变学说，增加了肿瘤的易感性。此外，形成和维持其母系印迹的甲基化作用能够与基因突变一样诱发肿瘤，却是可逆的，因而印迹基因及其甲基化修饰成为肿瘤领域的研究热点。