长期用糖皮质激素治疗甲状腺相关眼病致周期性肌麻痹一例

患者男性，58岁。因双眼球突出10个月伴视力下降8个月，于2002年2月22日来我院就诊。既往甲状腺功能亢进症病史2年，曾口服药物治疗（具体药名和剂量不详），^131Ⅰ和放射治疗7次。2002年1月前，检查甲状腺功能正常（具体值不详）。2001年5月患者双眼球突出，外院诊断为甲状腺相关眼病（thyroid-associated ophthalmopathy，TAO），口服大剂量糖皮质激素治疗，泼尼松总量约1575mg，逐渐减量。此次就诊我院全身体检未见异常。眼部检查：右眼裸眼视力0．1，左眼0．5，均无法矫正。     

眼眶嗜酸细胞肉芽肿1例

患儿　男　 9岁　因发现右眼眶外侧皮肤有包块隆起 ,伴疼痛 1个月 ,于 2 0 0 2年 9月 3 0日来我院就诊。患者于入院前1个月发现右眼眶外侧部皮肤疼痛 ,局部有包块隆起 ,压痛 ,无明显红肿 ,无视力下降。在当地医院行CT发现右眼眶泪腺区肿瘤 ,有骨破坏 ,转入我院。既往无其他疾病史 ,无家族史。入院检查 :无尿崩症 ,全身无淋巴结肿大 ,无肝脾肿大。右眼视力 0 9,眼睑无水肿 ,眼眶外例靠颞上方局部硬性隆起 ,压痛明显 ,范围 4cm× 5cm大。眼球突出度 ,右眼12mm ,左眼 12mm ,眶距 90mm。眼位正 ,眼球各方向运动无受限。眼前后节未见异常。左眼…     

眼眶皮样囊肿合并气肿致间歇性眼球突出一例

患者男 ,4 9岁。因右眼球间断向下移位 2年 ,进行性加重 ,于 2 0 0 0年 10月 4日来院就诊。眼部检查 :视力右眼 1 0 ,左眼 1 2。眼球突出度 :右眼 17mm ,左眼 13mm ,眶距 95mm。右眼球内下方移位 ,眼眶外上方可触及软性肿物 ,光滑 ,无压痛。眼球向上运动受限。左眼正常。外眼及眼底检查正常。眼部A、B超检查显示 :右眶外上方有类圆形占位病变 ,其病变前界清楚 ,后界不清 ,有明显的可压缩性。水平及冠状CT扫描 :右眶外上方骨眶扩大 ,边界不整齐 ,眶顶部分骨缺失。眼球外上方有一较大椭圆形低密度占位病变 ,CT值 - 96 4 3HU。在其上下方…     

眼眶爆裂性骨折修复术中3D打印技术应用的效果观察

目的:观察眼眶爆裂性骨折修复手术中应用3D打印技术的效果。方法:回顾性分析北京大学国际医院2016年7月至2017年12月眼眶爆裂性骨折13例的临床资料。术前根据CT扫描的数据行三维重建,获得患侧眶壁骨折区的模型,依照对侧正常眶壁形状,通过镜像技术,获得患侧眶壁骨折区的解剖修复形状指导片模型,使用3D打印机打印眶骨折区和修复形状指导片模型。以此为模板,在手术中指导修复材料的塑形,使之契合骨折区,修复眶骨折。术后观察效果。结果:本组13例术后CT显示骨折修复效果满意,修复材料与骨折区契合,术后无视力下降,术后3个月双眼球突出度之差为(0.54±0.78)mm,5例术前复视者中1例残留轻微复视,其余4例恢复良好。结论:3D打印技术用于指导修复模片,能使眼眶骨折达到满意的修复效果。     

眼眶海绵状血管瘤超声造影与MRI增强诊断评价

目的 探讨眼眶海绵状血管瘤超声造影与核磁增强的价值,比较两种方法的优缺点.方法 回顾性研究经病理诊断的眼眶海绵状血管瘤32例(32只眼).对所选病人行眼眶超声造影及MRI增强检查.结果 30例超声造影与MRI增强都有肿瘤内不均匀增强,2例不典型病例,MRI增强可依据其他参考指标做出正确诊断,而超声造影则不能提示诊断.结论 眼眶超声造影与MRI增强对眼眶海绵状血管瘤都有定性诊断的意义,眼眶MRI增强结果准确率高于眼眶超声造影,而超声造影对眼眶海绵状血管瘤内窦腔的大小可有提示作用.     

眶内神经鞘瘤向翼腭窝蔓延一例

眶内神经鞘瘤向翼腭窝蔓延的病例临床上罕见,我们收治1例,现报道如下。患者女性,32岁,发现左眼球突出20天,于1999年12月13日入院。患者于1999年下旬在健康体检中发现左眼球突出,无视力下降,无眼痛、头痛,亦无眼睑红肿。查体:视力:右眼1 0,左眼1 2,眼球向正前方突出,眼球突出度:12mm>──96<18mm,眼眶饱满,眶压( ),眶内未能扪及明确的包块。左面颊部、耳前部及腮部检查未见异常。CT检查报告:左眶-翼腭窝肿瘤,考虑神经鞘瘤可能性大。入院诊断为:眶-翼腭窝神经鞘瘤。经和口腔颌面外科合作,在全麻下行外侧开眶眶-翼腭窝肿瘤切除术。术中见…     

先天性眶内恶性血管外皮细胞瘤一例

患儿女11个月主因左眼睑突发红肿伴眼球突出12天,于2006年7月20日收入我科。查体:左眼视力:有追物反应,眼睑红肿,眼球突出6mm,眼位偏下固定,各方向运动不能,结膜水肿充血,角膜透明,后节未见异常,眶     

后巩膜炎3例报告

后巩膜炎系指发生于赤道后部及视神经周围巩膜的炎症。其严重程度足以导致眼球后部组织的破坏 ,由于本病表现的多种多样性及在诊断时很少考虑到它 ,并在未合并前巩膜炎时外眼又无明显体征 ,所以本病是眼科最易漏诊的可治疾病之一[1] 。后巩膜炎临床并非少见 ,但误诊、漏诊时常发生。笔者近期诊治 3例 ,曾误诊为“结膜炎 ,炎性假瘤 ,眶内肿瘤 ,眼内肿瘤 ,眼底病”等。本文就后巩膜炎的诊断 ,尤其是影像诊断进行讨论。1　病例介绍例 1男性 ,32岁。患者 1999年 8月无诱因左眼球突出。1999年 12月开始左眼红肿 ,逐渐加重 ,疼痛明显 ,并反复发作…     

后巩膜炎误诊2例分析

后巩膜炎临床上少见 ,其病变部位深在 ,症状无特异性 ,是眼科最易误诊及漏诊的可治疾病之一。我们收治 2例 ,现报告如下。例 1,男 ,32岁。主诉左眼球突出 8月余 ,反复发作眼红 4月 ,视力下降 2月于 2 0 0 0年 5月 2 4日入院。患者于 1999年8月无明确诱因出现左眼球突出 ,胀痛不适 ,当时无眼红 ,无畏光、流泪。当地医院各项检查均未见异常 ,用过“青霉素 80 0万单位 +地塞米松 10 m g”静点 10天及 0 .1%氯氟液点眼治疗 ,症状减轻。12月左右眼睑红肿 ,眼红 ,分泌物增多 ,伴左侧头痛 ,在多个医院就诊 ,均诊为“左眼慢性结膜炎”,予抗生素眼液…     

眼眶病数据库系统的设计与开发

 目的 设计开发有眼眶病专科特色的数据库系统,改善病例资料管理状况,提高科研能力.方法 使用浏览器/服务器数据库结构,采用PostgreSQL8.3搭建数据库平台,Ruby1.8.6作为数据库系统的开发工具.实现患者资料的数据录入、浏览、检索、短信随访、预约挂号、权限管理等6个功能模块.结果 该系统可全面地收集眼眶病患者的病例资料,并在局域网内共享数据,各功能模块运行良好,数据保存安全可靠.结论 该系统稳定性、安全性和兼容性可靠,专科特色明显,实现了临床资料的信息化管理,有利于临床、教学和科研工作.