成人股骨头缺血坏死影像分期及诊断方法

随着对股骨头缺血坏死病理认识的加深及影像技术的进步，很多病例在早期即可做出诊断，这对于治疗至关重要：     

超高倍放大系统应用于阴道炎病原体检测的研究

女性阴道炎是妇科门诊常见疾病之一,实验室对阴道分泌物的病原学检测是确诊阴道炎病种的主要依据。实验室能否准确的检测到阴道炎病原体。对阴道炎的确诊和治疗有直接的影响。我们实验室应用超高倍放大系统(MDI)检测阴道炎分泌物。并与普通显微镜的检测结果进行了对比研究,现报告如下。1材料和方法1.1材料自2004年4月至2005年4月,来门诊就诊的阴道炎患者1 274例,取阴道分泌物用MDI进行检测,年龄最小者为6岁,最大者为58岁。1.2方法1.2.1标本采集用无菌棉拭子自阴道壁取标本,置于试管内,加无菌生理盐水1 ml,0.5 h内送检,冬季应注意保温。1.…     

股骨头缺血坏死介入治疗(附68例分析)

股骨头缺血坏死介入治疗（附６８例分析）张孟增①刘沧君路福志刘书青②鲁北张文生许楠③指导：张金山④我们自１９９４年６月以来，开展了经皮股骨头骨髓穿刺减压术与经皮股动脉穿刺股内、外旋动脉药物灌注联合治疗股骨头缺血坏死６８例，经临床观察疗效满意，现将结果总...     

输卵管再通术联合中药及理疗治疗阻塞性不孕临床效果研究

目的 探讨输卵管再通术联合中药及理疗治疗梗阻性不孕的临床效果。方法 选取2016年1月—2018年2月邢台市人民医院收治的126例阻塞性不孕患者，采用随机数字表法分成观察组和对照组，每组63例。所有患者均择期行输卵管再通术治疗，对照组术后予以常规处理，观察组则在此基础上于术后首次月经干净后3 d以自拟抗炎通管汤（中药保留灌肠）+理疗治疗。比较两组的临床疗效、术后受孕情况、输卵管通畅情况、血清肿瘤坏死因子（TNF-α）、白细胞介素-1（IL-1）、白细胞介素-6（IL-6）水平、不良反应及并发症。结果 观察组总有效率为95.2%（60/63），对照组为79.4%（50/63），观察组总有效率高于对照组（P <0.05）。观察组术后1年内受孕率为71.4%（45/63），对照组为52.4%（33/63），观察组受孕率高于对照组（P <0.05）。术后1年，观察组未妊娠者输卵管通畅率高于对照组（P <0.05）。术后3个月，观察组血清TNF-α、IL-1、IL-6水平降低幅度大于对照组（P <0.05）。两组均未见与术后治疗相关的明显不良事件，术后均无子宫内膜或输卵管损伤、阴道流血及感染等严重并发症发生。结论 输卵管再通术联合中药及理疗治疗阻塞性不孕有助于维持患者术后输卵管的通畅，提高受孕率，减轻血清TNF-α、IL-1、IL-6等炎症因子反应，整体疗效确切。     

腹部纤维瘤病的CT表现及临床特点

目的 分析腹部纤维瘤病的CT表现及临床特征,以提高对该病的认识.资料与方法 回顾性分析28例经手术病理证实的腹部纤维瘤病患者的CT表现及临床资料.28例中,原发肿瘤21例,其中腹内肿瘤10例(肠系膜7例,腹膜后3例),腹壁肿瘤11例;复发肿瘤7例,其中腹内4例(肠系膜及腹膜后各2例),腹壁肿瘤3例.28例中,腹壁纤维瘤病14例均为女性患者,其中20～40岁者12例(85.7%).临床症状:腹部肿块26例(92.9%),下腹疼痛2例(7.1%).1例(3.6%)伴有Gardner综合征,7例(25%)既往有腹部手术史,3例(10.7%)肿瘤为多灶.结果 21例原发肿瘤中,平扫5例CT值均低于肌肉,增强扫描20例,无强化2例,轻度强化6例,中等度强化10例,明显强化2例,双期扫描肿瘤延迟强化2例.原发肿瘤门静脉期增强CT值(74.15±20.61)HU,同层肌肉CT值(62.80±10.56)HU,两组CT值呈正态分布,经配对检验,肿瘤强化程度略高于肌肉,差异有统计学意义(t=2.867,P=0.010).复发肿瘤7例,由于病例数较少,无法进行统计学处理.所有肿瘤均未出现出血、坏死.原发肠系膜肿瘤位于小肠系膜6例(85.7%),多呈类圆形,大部分边界清楚,可累及肠壁浆膜,甚至肌层,包绕肠系膜血管,2例肿瘤边缘区含有脂肪成分.原发腹膜后肿瘤边界不清,边缘毛糙,侵犯腹膜后器官,包绕腹膜后大血管.原发腹壁肿瘤呈类圆形或梭形,沿腹直肌或腹斜肌长轴生长,5例边界清楚(45.5%).所有复发肿瘤均边界不清,强化程度与原发肿瘤相仿,侵袭性增强.结论 腹部纤维瘤病CT表现有一定的特异性,结合临床病史大部分肿瘤可明确诊断.     

带囊导管扩张术治疗贲门失驰缓症(附70例疗效分析)

目的：探讨带囊导管扩张术治疗贲门失驰缓症的临床效果；方法：用美国Ｒｉｇｉｆｌｅｘ型导管，对７０例贲门失驰缓症患者进行球囊扩张，压力１５～１８ｋＰａ，观察贲门扩张前后管径变化及临床疗效；结果：扩张后的临床疗效满意，总有效率达１００％，扩张后贲门管径明显增加，直径≥１３ｍｍ占５５例（７８．６％），８～１２ｍｍ占１０例（１４．３％），６～８ｍｍ占５例（７．１％）。结论：带囊导管扩张术治疗贲门失驰缓症是一种完全、有效的治疗方法。球囊压力，扩张持续时间与次数等因素影响疗效，而与狭窄程度关系不大。