老年人为啥眼干涩

晨练后,老刘捎回报纸来,坐在阳台上给老伴读报。他戴上老花镜,刚读了一段国际新闻,就读不下去了,摘下眼镜,直揉眼睛,对老伴说:“最近眼睛不知怎么了,老是干干涩涩的,痒得很,看东西也看不清楚,揉揉才好受。”     

超选择性肾动脉栓塞术联合射频消融治疗肾癌的临床应用

目的 探讨超选择性肾动脉栓塞术联合射频消融(RFA)治疗肾癌的疗效.方法 分析2009年1月至2011年4月9例肾癌患者超选择性肾动脉栓塞联合RFA.患者均在超选择性肾动脉栓塞术后3～7 d,在CT引导下行RFA.术后1个月行肾脏病灶穿刺活检和CT增强检查评价其疗效.结果 9例患者随访1～6个月,未发现.肾脏肿瘤增大,...     

子宫动脉的三维DSA表现及其最佳显示体位探讨

目的 用三维DSA观察子宫动脉的开口位置、解剖形态及最佳投照角度,以提高子宫动脉的插管成功率.方法 对42例(84侧)成年女性子宫动脉进行前瞻性206°旋转DSA检查,对获取的图像进行三维重建,分析子宫动脉的DSA表现,并观察子宫动脉的最佳显示角度.结果 所有84侧子宫动脉开口均能在三维DSA上清晰显示,其中58侧起源...     

MSCTA在肝癌介入治疗术前的应用价值

目的 评价多层螺旋CT血管成像(multislice spiral CT angiography,MSCTA)在肝癌介入治疗术前的应用价值。方法 对62例肝癌患者肝动脉化疗栓塞前分别行MSCTA和数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA),分析肝动脉解剖、肝癌供养动脉及门静脉系统的显示情况。结果 MSCTA在显示腹腔动脉及肝动脉解剖方面与DSA高度一致。最大密度投影(maximum intensity projection,MIP)与DSA对肿瘤供养动脉的显示均优于容积重建(volume rendering,VR)(P＜0.05);MIP对3级肝动脉显示优于VR(P＜0.05),与DSA比较无差异;4级及以上肝动脉分支的显示MIP优于VR,DSA优于MIP,差异有统计学意义(P＜0.05)。MSCTA与DSA对门脉癌栓及侧支血管的显示无统计学差异(P＞0.05),对肝动脉-门静脉瘘的显示DSA优于MSCTA(P＜0.05)。结论 MSCTA能准确显示肝癌供血动脉及门静脉系统,有效指导介入治疗。     

经皮穿刺无水乙醇消融术治疗原发性肝癌及肝外转移灶的临床观察

目的 探讨经皮穿刺无水乙醇消融术在原发性肝癌(PHC)及肝外转移灶治疗中的应用及意义.方法 回顾性分析67例PHC及部分伴有肺转移、腹腔淋巴结转移的患者临床资料.67例中,肝内病灶83个;肺转移灶53个(31例);腹腔淋巴结转移22个(16例).肝内病灶采用经皮肝动脉化疗栓塞术和(或)无水乙醇消融术治疗,肝外转移病灶采用单纯无水乙醇消融术,术后3个月复查CT平扫或增强以评价疗效.结果 全组肿瘤病灶有效率65.8%,肝内病灶有效率67.5%,肺转移灶有效率60.4%,腹腔淋巴结转移灶有效率72.7%,半年及1年生存率分别为83.5%和59.7%.结论 无水乙醇消融术在PHC及肝外转移灶的治疗中具有较好的应用价值.     

原发性肝癌合并肺转移的双重介入治疗的研究

目的探讨临床双重介入治疗原发性肝癌合并肺转移的临床效果。方法对40例晚期原发性肝癌合并肺转移的患者,采用经股动脉穿刺插管选择性经肝动脉分支和支气管动脉进行化疗栓塞术。结果原发性肝癌有效率为45%(18/40),肺转移灶有效率为40%(16/40)。原发性肝癌合并肺转移有效率为37.5%(15/40),半年和1年生存率分别为80%和37.5%。结论临床经肝动脉分支和支气管动脉双重联合介入治疗原发性肝癌合并肺转移是一种安全、有效的姑息性治疗方法。     

128例小切口胆囊切除临床资料分析

治疗胆囊结石症的手术方法很多,包括传统的剖腹胆囊切除术（OC）、腹腔镜胆囊切除术（LC）等。随着医学技术的发展,其治疗方法向着创伤小、疗效好、恢复快、安全性高、术后并发症少的方向发展。随着腹腔内镜技术的不断发展,LC已经得到越来越多的外科医师的认同，并有取代传统的OC的趋势。但在我国目前情况下，LC技术由于硬件投入高，患者住院费用高，手术适应证相对狭窄，而且中途中转开腹手术的比率仍较高，在广大基层医院中仍不能普及。1996年1月～2008年1月我院选择性地对128例胆石症患者采用小切口胆囊切除手术的治疗，探索小切口胆囊切除手术的要点，现报道分析如下。     

125I粒子植入联合静脉化疗治疗Ⅲb期、Ⅳ期非小细胞肺癌的疗效

目的探讨放射性125I粒子组织间植入联合静脉化疗对Ⅲb期、Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法Ⅲb期、Ⅳ期NSCLC患者按治疗方法不同分为2组。联合组(n=43)125I粒子植入3天后,联合TP(紫杉醇+顺铂)方案或GP(吉西他滨+顺铂)方案化疗;对照组(n=47)仅接受TP或GP方案化疗。比较2组治疗有效率、生存率和中位生存期。结果联合组和对照组Ⅲb期患者的近期局部总有效率分别为84.00%、48.28%,Ⅳ期患者有效率为72.22%、33.33%,组间差异均有统计学意义(P均0.05)。联合组和对照组Ⅲb期患者1、2年生存率分别为67.80%、36.00%和37.90%、13.83%,差异有统计学意义(P0.05),两组中位生存期分别为15.7个月、8.6个月;联合组和对照组Ⅵ期患者1、2年生存率分别44.44%、16.70%和22.22%、11.10%,差异无统计学意义(P0.05),两组中位生存期分别为8.9个月、6.0个月。结论 125I粒子组织间植入联合静脉化疗对Ⅲb期、Ⅳ期NSCLC患者的近期疗效良好,对于Ⅲb期NSCLC患者,联合治疗方案可提高患者的生存率。     

藻酸钠预防术后粘连性肠梗阻的临床观察

我们自1993～1996年以藻酸钠为主要戚分,加入UW脏器保护液中,配成防粘连液,对胃大部切除术患作关腹前腹腔冲洗,同埘设立对照组进行统计学比较分析,证明了藻酸钠的防粘连作用,现报告如下。     

腹外科怎样合理应用抗生素

近10余年来,普外科感染的病原菌有了很大的变迁,以金黄色葡萄球菌为首位的状况演变为混台的需氧菌和厌氧菌感染占首位,尤其在腹部感染中的大肠杆菌等革兰氏阴性菌与厌氧类杆菌(脆弱类杆菌)为主的混合感染占主要地位。因此对厌氧菌的认识进一步提高了对外科感染的防治水平。