激光扫描共聚焦显微镜观察小鼠MⅡ期卵母细胞纺缍体和染色体的实验研究

目的以小鼠为研究模型,探索观察成熟卵母细胞纺缍体和染色体的方法.方法运用激光扫描共聚焦显微镜(LSCM)的光学切片和三维图像重建技术,结合悬浮细胞的免疫化学方法,系统观察了小鼠MⅡ期卵母细胞的纺缍体和染色体.结果应用LSCM清晰地观察到了卵母细胞纺缍体和染色体的形态.发现小鼠成熟卵母细胞纺缍体和染色体的正常率分别为82%和86%.结论 LSCM能够清晰有效地观察MⅡ期卵母细胞的纺缍体和染色体,并可作为评价成熟卵母细胞质量的可靠手段.     

体外受精-胚胎移植后宫内外同时妊娠的临床观察及护理

目的探讨宫内外同时妊娠的发病机理、临床特点,以便早期发现,早期手术并给予正确护理,以保证宫内胎儿继续生长发育,预防腹腔大出血及产科并发症.方法通过分析9例宫内外同时妊娠患者的病史、临床表现、治疗措施,制订合理的护理方案,给予必要的心理护理和健康指导.本组9例患者中,均为体外受精-胚胎移植后妊娠,移植胚胎2～4个,均有不同程度的输卵管炎症、积水、梗阻,慢性盆腔炎、盆腔粘连.3例腹腔出血＞1 000 ml,7例早期有腹痛或少量阴道出血.结果6例已顺利分娩.获婴儿8个,2例仍在妊娠中.结论认为榆卵管炎症和超促排卵、多胚胎移植是宫内外同时妊娠的主要原因,而早期误诊是腹腔内出血的主要原因,早期诊断不仅可以保存宫内胎儿,而且可以预防腹腔内大出血,加强心理支持及护理的力度是预防产科并发症的有利措施.     

地屈孕酮与黄体酮治疗先兆流产的临床对比观察

目的对比观察地屈孕酮和黄体酮治疗先兆流产的效果。方法将116例先兆流产患者随机分为治疗组60例和对照组56例。对照组给予黄体酮治疗,治疗组给予地屈孕酮,对比2组临床疗效和临床症状消失时间,同时对比2组血清人绒毛膜促性腺激素和孕激素水平。结果治疗组有效率为91.67%高于对照组的82.14%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组临床症状平均消失时间为（7.93±1.08）d短于对照组的（9.14±1.43）d,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗后血清人绒毛膜促性腺激素和孕激素水平均高于治疗前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论地屈孕酮治疗先兆流产疗效确切,值得临床推广。     

采用原位末端标记法检测人植入前胚胎中的凋亡征象

目的建立原位末端标记法（TdT-mediated nick end labeling TUNEL）检测人植入前胚胎凋亡征象的方法,阐明凋亡与人类植入前胚胎发育的关系。方法取试管婴儿助孕技术后异常受精的三原核（3PN）胚胎,于2-10细胞期进行固定,采用TUNEL法检测3PN胚胎中的凋亡征象。结果在发育正常3PN胚胎中,未检测到凋亡征象;在20%有碎片的3PN胚胎中检测到TUNEL阳性信号。结论采用TUNEL法可以有效检测人植入前胚胎中的凋亡征象,植入前胚胎中的细胞碎片可能与凋亡有关。     

MⅠ期未成熟卵临床应用价值

目的:回顾性分析MⅠ期未成熟卵的临床应用价值,以期为未成熟卵的临床应用提供参考.方法:回顾性分析华中科技大学同济医学院附属同济医院生殖医学中心2018年3月至2020年1月行辅助生殖助孕的不孕症患者的临床资料,将胞浆内单精子注射(ICSI)中含有MⅠ期体外成熟卵子的375个新鲜周期作为研究对象,并将ICSI注射的332...     

成都市农村妇女两癌筛查现状及影响因素研究

目的:分析成都市35～64岁农村妇女乳腺癌和宫颈癌(简称两癌)筛查现状及影响因素,为农村适龄妇女两癌的防控提供参考。方法:对辖区内35～64岁的农村适龄妇女进行免费两癌筛查。乳腺癌筛查进行乳腺的视诊、触诊和彩超检查;宫颈癌筛查包括妇科检查、宫颈细胞学检查、阴道镜检查和组织病理学检查。对检查结果及影响因素进行统计分析。结果:本次筛查对象平均年龄(48.9±6.5)岁。乳腺超声BI-RADS分级显示,3级占7.1%,4级占1.4%。宫颈细胞学异常率为8.9%,阴道镜检查异常率为22.0%,病理活检宫颈癌检出率为76.6/10万,癌前病变检出率为919.0/10万。多因素Logistic回归分析显示：年龄(OR=0.895,95%CI 0.842～0.953)是乳腺BI-RADS分级评分高级别的保护因素(P<0.05),既往做过乳腺手术或活检(OR=2.884,95%CI 1.305～6.375)、乳房结节(OR=2.536,95%CI 1.638～3.926)、乳房团块(OR=8.383,95%CI 1.929～36.435)、乳房肿块(OR=8.092,95%CI 2.116～30...     

丁内酯-I对小鼠卵母细胞体外成熟、染色质构型和超微结构的影响

目的观察100μmol/L丁内酯-I(BL-I)对小鼠卵母细胞的体外成熟、染色质构型及超微结构的影响。方法实验组小鼠未成熟卵用"两步法"培养,先用BL-I培养液培养6 h,然后再用成熟培养液培养;对照组直接用成熟培养液培养,观察其生发泡破裂(GVBD)和第一极体形成的过程。将BL-I培养液培养6 h前后的卵母细胞分别固定行Hochest33342染色及制作电子显微镜标本,比较染色质构型及超微结构的变化。结果BL-I培养液培养小鼠未成熟卵6 h,实验组卵母细胞GVBD的发生率(21.5%)明显低于对照组(82.3%)(P=0.001)。BL-I的抑制作用消除后,实验组卵母细胞GVBD发生率(96.9%)和成熟率(86.1%)与对照组(分别为97.3%和83.3%)无差异,但GVBD和成熟过程明显加速。BL-I抑制卵母细胞核成熟6 h,部分卵母细胞(32.8%)的染色质凝集,染色质围绕核仁型(SN)和非围绕核仁型(NSN)卵母细胞的比例(50.8%和16.4%)较培养前(69.2%和30.8%)明显下降;卵丘颗粒细胞的伸展未受影响,卵母细胞胞质的超微结构未出现明显异常,皮质颗粒和线粒体的形态及分布与对照组相似。结论BL-I能可逆性抑制体外培养的小鼠卵母细胞的核成熟,抑制作用消除后,卵母细胞成熟能力不受影响,但GVBD和第一极体的形成过程明显加速;在BL-I抑制卵母细胞核成熟的过程中,染色质构型发生变化,部分NSN型转化为发育能力更高的SN型,而胞质的超微结构未出现明显异常,有待进一步研究。     

超排卵周期未成熟卵体外培养的研究

目的研究来源于超排卵周期中的未成熟卵母细胞，观察其体外培养成熟、受精及胚胎发育能力，探讨IVM技术在超排卵周期中的未成熟卵母细胞体外成熟的临床应用。方法比较同源体内成熟卵和体外成熟卵进行IVF／ICSI后的正常受精、卵裂、优质胚胎和囊胚形成情况。结果体外培养中72．41％的GV期卵和76．08％的MI期卵在36h内达到成熟，两组成熟率无明显差异（P〉0．05）。体内成熟与体外成熟卵相比较，受精率无明显差异（P〉0．05），但卵裂、优质胚胎形成率低，差异有显著性（P〈0．05）。未成熟卵母细胞组共有13个囊胚培养形成。结论超排卵周期中的未成熟卵，能够继续在体外发育成熟。虽然优质胚胎的形成率低于体内成熟卵，但在同一促排周期增加了可移植胚胎数。同一促排周期所获的未成熟卵行体外成熟培养是可行的。     

体外受精-胚胎移植后宫内外同时妊娠的临床观察及护理

目的探讨宫内外同时妊娠的发病机理、临床特点，以便早期发现，早期手术并给予正确护理，以保证言内胎儿继续生长发育，预防腹腔大出血及产科并发症。方法通过分析9例宫内外同时妊娠患者的病史、临床表现、治疗措施，制订合理的护理方案，给予必要的心理护理和健康指导。本组9例患者中，均为体外受精胚胎移植后妊娠，移植胚胎2～4个，均有不同程度的输卵管炎症、积水、梗阻，慢性盆腔炎、盆腔粘连。3例腹腔出血〉1000ml．7例早期有腹痛或少量阴道出血。结果6例已顺利分娩。获婴儿8个，2例仍在妊娠中。结论认为输卵管炎症和超促排卵、多胚胎移植是宫内外同时妊娠的主要原因，而早期误诊是腹腔内出血的主要原因，早期诊断不仅可以保存官内胎儿，而且可以预防腹腔内大出血，加强心理支持及护理的力度是预防产科并发症的有利措施。     

筛骨纸样板骨折的高分辨率CT诊断

目的:探讨高分辨率CT(HRCT)对眶内侧壁-筛骨纸样板骨折的临床应用价值。方法:对47例筛骨纸样板骨折病例进行回顾性分析,均行轴位常规CT及HRCT扫描。结果:纸样板断裂、线样骨折20例,内陷伴成角错位24例,纸样板断裂外移但并不凹陷仍保持弧形外凸形态3例,合并内直肌肿胀增粗迂曲19例,内直肌内侧脂肪间隙变窄、眶内脂肪疝入12例,眶内积气筛窦积液20例。结论:HRCT能精确显示纸样板骨折的直接、间接征象,并可对其进行进一步分型,是诊断纸样板骨折的首选方法。