小鼠卵巢组织玻璃化冷冻的初步研究

目的建立一种有效的卵巢组织玻璃化冷冻方法。方法采用乙二醇和蔗糖两步法、小鼠卵巢组织经5m in、10m in、15m in 3种不同的预平衡时间处理,在玻璃化溶液中暴露相同的时间后直接投入液氮进行玻璃化冷冻。复苏后与新鲜的卵巢组织均进行HE染色、提取DNA进行琼脂糖凝胶电泳。结果玻璃化冷冻复苏后,预平衡时间为10m in的实验组小鼠卵巢组织中的卵泡保持了较好的形态结构。提取DNA进行琼脂糖凝胶电泳,各实验组与新鲜对照组的结果相似。结论采用乙二醇和蔗糖两步法、预平衡为10m in、直接投入液氮的玻璃化冷冻方法可能是一种有效的卵巢组织片冷冻保存方法。该玻璃化冷冻方法没有造成细胞DNA的损伤。     

蝮蛇抗栓酶的临床新用途

蝮蛇抗检酶在临床主要用于血栓性疾病。近年来在临床上应用范围不断扩大,现综述如下。1治疗颅脑外伤文献［1］报道用该药治疗颅脑外伤33例。方法：用蜡蛇抗栓酶0．75U加入5％葡萄糖盐水静脉滴注,15大为一个疗程,一般2～3个疗程。结果：治愈22例,显效1例,好转10例,总有效率为IOO％。2治疗突发性耳聋文献U’］报道用该药治疗32例突聋患者。方法：皮试阴性后每次按0·01～0．02U／kg·d加入250ml生理盐水中静脉滴注（成人每次0．5〕O．75U）,并且需用大量维生素B;、维生素B。、维生素C和ATP等神经营养药物。结果：治疗组总有效率…     

胚胎玻璃化冷冻技术的临床应用(附成功分娩1例报道)

目的 探讨胚胎玻璃化冷冻技术的临床应用效果。方法 运用玻璃化冷冻技术保存75例患者的397个胚胎，复苏13例69个胚胎，并根据患者的情况进行胚胎移植。结果 69个胚胎中，丢失3个，存活26个，存活率为39，4％。复苏后8例患者因胚胎质量差未移植，另外5例患者共移植了14个胚胎，其中1例获得单胎妊娠，分娩1名健康女要。结论 玻璃化冷冻技术简便、经济，并能够有效地冻存人类早期胚胎，可成为胚胎冷冻方法的另一个选择。     

小剂量硫酸亚铁结合饮食干预治疗妊娠合并缺铁性贫血的临床观察

目的观察小剂量硫酸亚铁结合饮食干预治疗妊娠合并缺铁性贫血的疗效。方法将妊娠合并缺铁性贫血孕妇65例随机分为治疗组32例和对照组33例。对照组仅给予小剂量硫酸亚铁治疗;治疗组32例,给予小剂量硫酸亚铁结合饮食干预治疗,比较2组临床疗效。2组孕妇均以30d为1个疗程,治疗2个疗程后,门诊随访检查红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、孕妇血清铁(SI)、血清铁蛋白(SF)和可溶性血清铁蛋白受体(sTfR)水平。结果治疗后2组RBC、Hb、SF和sTfR水平均较治疗前升高,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量硫酸亚铁结合饮食干预治疗妊娠合并缺铁性贫血取得较好效果,胃肠道反应轻,值得临床推广应用。     

加强二级质量管理与提高护理服务水平探讨

目的 加强二级护理质量管理,提高护理质量.方法 对笔者所在医院15个护理单元分别建立一级护理质检组,护理部建立二级护理质检组,制定出20项护理质量评价指标.一级质检组以自查为主,二级质检组每月全面检查一次.结果 20项护理质量指标均已达标.结论 加强二级护理质量管理,既能发挥护理部质检活动中的龙头作用,又能充分发挥一级护理质检组的自查作用.两级质检组互相沟通,有利于评价指标的落实,保证护理质量稳步提高.     

卵裂期胚胎中的凋亡征象及其与胚胎形态的关系

目的 评估体外授精的人卵裂期胚胎中是否存在凋亡,探讨卵裂期胚胎的凋亡征象与胚胎形态之间的关系.方法 结合末端脱氧核苷酸转移酶介导dUTP缺口末端标记法(TUNEL)原位检测DNA凋亡和测定Caspase 3的表达水平,检测人卵裂期胚胎中的凋亡.并分析卵裂期胚胎中胞质碎片占胚胎总体积的比例和发育速度与TUNEL阳性率和Caspase 3的表达强度之间的关系.结果 碎片比>20%组胚胎的凋亡率明显高于碎片比≤20%的胚胎(P<0.01),Caspase 3平均荧光强度在碎片比>50%组明显升高(P<0.05).发育正常、迟缓和停滞胚胎之间胚胎凋亡率差异无显著性意义.发育停滞组的Caspase 3平均荧光强度高于发育正常和迟缓组(P<0.05).结论 人体外授精的卵裂期胚胎中存在凋亡征象,凋亡主要与胞质碎片有关,胚胎发育停滞可能是胚胎凋亡的早期表现.     

高龄产妇剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的妊娠结局分析

目的分析高龄产妇剖宫产术(CS)后再次妊娠阴道分娩的妊娠结局。方法选取团风县中医医院2014年1月—2018年11月收治的高龄CS后再次妊娠产妇2300例,其中单次CS单胎产妇700例,按照年龄分为低年龄组(年龄<35岁)500例和高年龄组(年龄≥35岁)200例。分析两组一般资料和CS后阴道分娩(VBAC)、产后出血、出血量、产后输血、产褥病、新生儿出生体质量、新生儿5 min Apgar评分、新生儿脐动脉血气pH值、新生儿转新生儿重症监护室(NICU)、新生儿气管插管、新生儿呼吸窘迫综合征发生情况。结果高龄组年龄、本科及以上学历占比、妊娠期糖尿病占比、妊娠期高血压占比、孕前体质指数(BMI)高于低龄组,前次CS距上次妊娠间隔时间长于低龄组(P<0.05);两组早产占比、孕前BMI、分娩前BMI、产次比较,差异无统计学意义(P>0.05)。高龄组新生儿转NICU发生率高于低龄组(P<0.05);两组VBAC率、产后出血率、出血量、产后输血、产褥病率、新生儿出生体质量、新生儿5 min Apgar评分、新生儿脐动脉pH值、新生儿气管插管率、新生儿呼吸窘迫综合征发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对高龄产妇进行知识宣传、个体化评估、密切监测等措施,能够控制到与低龄产妇一样的妊娠结局,CS后再次妊娠阴道分娩也可适用于高龄产妇。     

微滴无保护剂玻璃化法冷冻附睾微量精子的研究

目的:探讨微滴无保护剂的玻璃化法冷冻经皮附睾穿刺抽吸术(PESA)所获微量精子的可行性及安全性。方法:通过比较微滴法冷冻(微滴组)和常规慢速冷冻(冷冻管组)这两种冷冻方法的复苏率、回收率及精子核DNA断裂发生率,评价两种冷冻方法的冷冻效果。结果:22例患者附睾精子标本经两种方法冷冻后,仅冷冻管组中有1例患者附睾精子标本中未见活动精子,余均有活动精子,冷冻管组与微滴组的复苏率均低,分别为(18.16±9.38)%和(21.99±10.95)%,两者差异无显著性(P>0.05)。冷冻管组与微滴组的回收率分别为(58.39±12.67)%和(70.82±14.94)%,两者差异有显著性(P<0.01)。22例患者附睾精子冷冻前都存在一定比例核DNA断裂,经单细胞凝胶电泳后出现典型的彗星精子,精子核DNA断裂发生率为(26.68±9.45)%。复苏后冷冻管组和微滴组精子核DNA断裂发生率分别为(28.68±12.54)%和(27.64±10.70)%,与冷冻前比较均未增加,差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:微滴可作为微量精子冷冻的合适载体,并且微滴法无保护剂的玻璃化冷冻附睾微量精子可能是一种简单、安全而行之有效的冷冻方法。     

精子冷冻环无保护剂玻璃化冷冻方法的初步研究

目的探讨精子冷冻环无保护剂玻璃化冷冻方法的可行性。方法正常精液标本上游处理后,进行常规冷冻和冷冻环无保护剂的玻璃化冷冻,复苏后分别从活力参数及电镜下超微结构等指标比较两种冷冻方法的效果。结果两种方法冷冻后精子存活率、活动率之间差异无显著性(48%∶48%;44.5%∶43.5%,P>0.05),但均较未冷冻的89%和88.5%明显下降(P<0.001)。超微结构亦较未冷冻时发生了一定的改变,但核结构基本保持完整。结论精子冷冻环无保护剂的玻璃化冷冻是一种简单、方便而行之有效的冷冻方法。     

胚胎培养液中可溶性人类白细胞分化抗原G与胚胎发育

目的了解胚胎培养液中可溶性人类白细胞分化抗原-G(sHLA-G)与胚胎发育及妊娠率、种植率的关系。方法对2006年2月至5月在华中科技大学同济医学院附属同济医院行第一周期体外受精胚胎移植的不孕症患者,采用双抗体夹心ELISA,检测采卵后第3天移植的胚胎培养液中sHLA-G的表达。结果体外受精和卵母细胞单精子注射患者共139例,移植胚胎289枚。sHLA-G阳性组与阴性组的妊娠率为68.6%、10.1%,着床率分别为39.6%、6.2%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。双原核一级、二级和三级胚胎的sHLA-G阳性率分别为41.9%、44.1%、7.5%,一级、二级胚胎sHLA-G阳性表达率差异无统计学意义(P>0.05),一级、二级与三级胚胎差异有统计学意义(P<0.05)。双原核4～6、7、8、9～12细胞胚胎sHLA-G阳性表达率分别为35.1%、41.0%、43.9%、36.4%,不同细胞数的胚胎sHLA-G的表达差异无统计学意义(P>0.05)。双原核和三原核受精卵发育的一级胚胎sHLA-G阳性表达率分别为43.1%、20.5%,两者差异有显著性意义(P<0.05)。双原核受精卵发育的囊胚培养液中sHLA-G阳性表达率为83.8%。结论第3天移植的胚胎培养液中sHLA-G的表达与胚胎发育有关,与妊娠率和着床率呈正相关。