慢性高眼压致兔视神经及视功能的损伤

目的观察慢性高眼压兔视神经及视功能的损伤。方法新西兰大白兔20只(40眼),随机一眼前房注射卡波姆建立高眼压动物模型(高眼压组),另一眼只做前房穿刺(正常组)。每日测量眼压,在建模前及后7、14、21、28 d检测眼底视乳头杯/盘面积比、闪光视网膜电图(F-ERG)的a波、b波、Ops波的振幅以及视网膜神经节细胞和视神经轴突数目的变化。结果①建模后两组杯/盘面积比(C/DAR值)14 d后、两组b波和Ops波振幅7 d后、a波振幅21 d后出现统计学差异。②建模后7 d:高眼压组神经节细胞数目较正常组减少29.41%;视神经纤维计数减少52.43%,与正常组比较均有显著差异,且随着高眼压持续时间的延长,差异愈明显。结论在慢性高眼压模型中随着时间的延长,出现明显的C/DAR值扩大,神经节细胞死亡及视神经纤维变性,导致视网膜功能下降,出现视网膜电图的a波、b波、Ops波振幅降低,b波和Ops波在眼底出现病变之前出现明显降低,对青光眼的早期诊断具有重要意义。     

偏头痛难治 曲坦类有效

<正>偏头痛是一种反复发作的搏动性头痛,多数患者具有周期性发作的特点。偏头痛以女性多见,通常发病于青春期,中年时期达到高峰。多数患者发作前可有视物模糊、怕光、幻视、盲点、眼胀及情绪不稳等先     

人正常骨髓CD34~ 造血细胞体外扩增形成粒单系造血祖细胞的能力

CD34 造血细胞以其独特的生物学功能正成为造血调控、造血于细胞移植和基因治疗最理想的靶细胞。本文探讨人正常骨髓CD34 造血细胞在体外扩增形成单个核细胞（MNC）及粒单系集落形成单位（CFU－GM）的能力，采用CIMS－100新型免疫磁性无菌分离术可获得纯度＞90％的CD34 造血细胞，其直接形成CFLJ－GM的能力要较骨髓MNC提高的倍，并且在含EGIIS组合造血生长因子的无基质液培养系统中，CD34 造血细胞在四周内可持续扩增产生大量MNC及CFU－GM，最高分别可达1770倍和48倍，但不同个体问CD34 造血细胞的这种能力差别较大。上述结果提示，CD34 造血细胞在最佳组合HGFs的无基质液培养条件下，能扩增产生大量成熟及晚期造血祖细胞，可以适用于临床治疗的需求，     

甲状旁腺囊肿的诊治

引言甲状旁腺囊肿(parathyroid cysts,PTC)是临床上罕见疾病,占所有甲状腺和甲状旁腺疾病的0.6%[1]。1880年,Ivor sandstrom[2]首次在尸检中发现,1905年Goris报道了第1例临床病例并采用手术方法治疗,至今,国外文献报道有250余例[2],其中伴有甲状旁腺功能亢进的占10%[3]。本人总结国内文献报道的有140余例,其中伴有甲状旁腺功能亢进的有15例。该病女性多发,男女比例约为1∶2.5[4]。发病年龄在7~79岁,发病部位在甲状腺下极及上纵隔。由于临床少见,其症状表现非特异性,极易误诊。本院收治1例伴有甲状旁腺功能亢进的甲状旁腺囊肿,因外院长期误诊,患者已出现严重的骨质疏松、病理性骨折以及肾功能损害。现将其临床资料及诊治经过报告如下。1临床资料与结果男性患者,69岁,腰背痛10余年,加重1月。外院以风湿性骨关节病治疗,疗效不佳。查体:气管稍右偏,左侧叶甲状腺下极可触及肿块,光滑囊性感,随吞咽上下活动,胸廓挤压征(+)。辅助检查:血钙3.43mmol/L;血磷0.63mmol/L;胸片:骨质疏松,棕色瘤形成;B超:左侧叶甲状腺下极囊肿;诊断:左下甲状旁腺囊肿伴甲...     

乳腺癌中survivin的表达及其与Caspase-7和肿瘤病理特征的关系

 目的 研究乳腺癌组织中survivin的表达及其与Caspase-7和肿瘤病理特征的关系。 方法 免疫组织化学SP法检测survivin和Caspase-7在乳腺癌、 乳腺小叶增生、乳腺导管单纯性增生、乳腺癌旁不典型增生组织中的表达情况,并分析其与 临床病理学特征的关系。 结果 survivin和Caspase-7在乳腺癌中的阳性表达率分别为62.0%和81.7%,两者的表达呈 正相关 (r=10.22,P＜0.01)。在乳腺小叶增生、乳腺导管单纯性增生和乳腺癌旁 不典型增生组织中, survivin阳性表达率分别为0、0、6.67%,明显低于乳腺癌组(P<0.01) ;乳腺 良性病变组中Caspase-7 阳性表达均为100%,明显高于乳腺癌组(P<0.05)。 survivin与肿瘤大小和淋巴结转移有关,与年龄、组织学分级及C-erbB-2表达无关。 结论 survivin蛋白在乳腺癌中表达上调, 且与肿瘤大小和淋巴结转移有关,其可能通过抑制 Caspase-7的活性来抑制凋亡,促使肿瘤增殖。     

纤维支气管镜在小儿非青紫型先天性心脏病呼吸道病变诊疗中的应用

目的探讨纤维支气管镜（FB）在小儿非青紫型先天性心脏病（CHD）呼吸道病变诊疗中的应用价值。方法对30例非青紫型CHD患儿进行FB检查,对其中6例合并肺不张患儿进行了支气管肺泡灌洗（BAL）治疗。结果镜下发现非青紫型CHD患儿呼吸道病变以炎症及气道阻塞性改变多见,分别占86.7％、76.7％,其中气管或支气管外压性狭窄20例,气管或支气管软化4例,喉软化3例,右侧气管源性支气管2例,气管下段先天性狭窄、左侧声带麻痹各1例。对6例肺不张患儿进行了BAL治疗,治愈3例。术中1例（36.7％）出现一过性低氧血症,无严重并发症发生。结论炎症反应、气管或支气管狭窄、软化是非青紫型CHD患儿常见的气道病变,FB在小儿非青紫型CHD气道病变评估中不仅能发挥诊断作用,而且发挥治疗作用,目相对安全。