老年人转子间骨折的治疗

目的探讨老年人转子间骨折的手术适应证和手术方法。方法应用动力髋螺钉治疗老年人转子间骨折38例。对大转子后侧及小转子骨折复位要确实可靠。早期功能锻炼，延缓负重时间。结果随访5个月至3年，平均12个月，骨性愈合时间为5个月，患肢功能良好，无髋内翻畸形发生。结论老年人转子间骨折粉碎严重，对转子间骨折各型可采用动力髋螺钉固定，对合并转子下骨折可选择性采用。术前应对老年人做全身状况评估，加强围手术期管理，降低并发症的发生。     

细胞因子在Graves病免疫病理过程中的变化

Graves病 (GD)是一种涉及细胞免疫和体液免疫紊乱的自身免疫性疾病。在其发病过程中 ,以往主要强调促甲状腺激素(TSH)受体抗体的作用。近年来细胞因子在自身免疫性甲状腺疾病 (AITD)发病中的作用正受到越来越多国内外专家的重视。细胞因子是一组由免疫细胞产生的具有多种生物学活性的蛋白质或肽类 ,可通过与相应靶细胞表面的特异性受体结合而产生不同的生物学效应。甲状腺细胞既可表达部分细胞因子受体 ,也可合成并释放多种细胞因子 〔1〕。细胞因子不仅可以直接影响机体免疫细胞的活性 ,而且还可以通过影响甲状腺细胞免疫相关分子的表…     

梅花针治疗特发性肋间神经痛30例

特发性肋间神经痛属非症状性肋间神经痛,病因尚不明确,其临床主要表现为胸肋疼痛呈阵发性加剧,发作短暂,严格循肋间神经走向分布,呼吸咳嗽时症状明显加重,常无客观体征。目前西医对特发性肋间神经痛一般采用局部封闭;止痛剂或物理疗法,但效果尚不理想,近三年来,笔者在老师指导下,运用梅花针叩刺治疗特发性肋间神经痛30例,其中女性18例,男性12例,年龄18～60岁,病程最长2个月,最短1天,平均35天,收到较满意效果,现报道如下: 针具制作针具一律采用自制有机玻璃柄式梅花针。其针柄长度不很少于25～35公分,直径     

成人高低角骨面型横向与垂直向颅面结构的相关分析

目的:探讨成人高低角骨面型横向与垂直向结构间的相互关系。方法:以37例高低角骨面型成人为研究对象,其中高角骨面型17例,低角骨面型20例,拍摄后前位X线片,使用Winceph 8.0头影测量分析与图像数据管理系统进行头影测量,对测量结果进行Perason相关分析。结果:下颌升支的高度,在低角组与上面宽、中面宽和上颌基骨宽呈正相关,在高角组与中面宽和髁突间距呈正相关。上面高,在低角组与中面宽和上颌基骨宽呈正相关,在高角组与髁突间距、乳突间距、下颌角前切迹间距和下颌角间距呈正相关。全面高与下面高基本相同,在低角组与颅面宽度均无相关性,在高角组与中面宽、乳突间距、下颌角前切迹间距和下颌角间距呈正相关。另外,高角组中全面高与髁突间距呈正相关。结论:高低角骨面型颅面宽度与高度间存在一定的相关性,相关程度各不相同。     

原发性胆囊癌组织中细胞凋亡及相关基因蛋白产物的表达

目的探讨原发性胆囊癌组织中细胞凋亡及相关基因蛋白Bcl-2及p21WAF1的表达.方法用免疫组化ABC法检测46例原发性胆囊癌不同组织学分级中p21WAF1和 Bcl-2的表达,TUNAL法检测细胞凋亡的发生.结果在原发性胆囊癌中随着组织学分级的增加,细胞凋亡率减少,并且p21WAF1表达减弱,而Bcl-2表达增强,差异均有统计学意义(P<0.05);相关分析显示细胞凋亡率与p21WAF1表达呈正相关(r=0.52,P<0.05),与Bcl-2表达呈负相关(r=-0.58,P<0.05).结论细胞凋亡对原发性胆囊癌的发生发展有着重要影响,p21WAF1及Bcl-2基因参与胆囊癌的发生和发展.     

红鳍圆鲀鱼肝油的药用研究

红鳍圆鲀(Spheroides rubripes)盛产于我国沿海一带,其肝含油量高达52—67.05％,维生素A含量也较丰富(530—2535国际单位/克),但因其肝脏含有河豚毒素,过去其油仅作照明、制造肥皂等工业用. 根据河豚毒素易溶于水,不溶于脂肪油,更易溶于热水,遇碱易破坏的特性制成甲种和乙种红鳍圆鲀鱼肝油,通过小白鼠、大白鼠的急性、亚急性毒性观察和对狗、小白鼠、大白鼠、青蛙的一般药理实验证明如此制成的鱼肝油无明显的毒性反应。     

经皮内镜下胃-肠造口患者的术后护理

经皮内镜下放王胃-肠造口管（PEG／PEJ）由于操作简单，对病人的外观和舒适度影响小而被认为是HEN的首选途径。30例外科手术后危重患者进行经皮内镜下胃-肠造口（PEG／PEJ），建立了胃肠减压及肠内营养通路，护理要点包括：术前停止鼻饲8h、术前暂时抽出气管插管球囊内的气体；术后加强局部皮肤的观察，保持PEJ管道通畅，加强导管的护理等。     

如何正确识别和处理几种易混淆的多因素设计定量资料（二）

常用的多因素实验设计类型有：析因设计、嵌套设计、裂区设计、重复测量设计。要做到正确处理这几种易混淆的多因素实验设计定量资料，必须掌握以下几个鉴别多因素设计定量资料的关键点。