311例艾滋病相关慢性腹泻的中医证候特点研究

目的研究艾滋病相关慢性腹泻的中医临床表现特点和证候要素,并探讨证候的特点。方法多中心、前瞻性收集311例确诊为艾滋病相关慢性腹泻的患者,采用描述性统计和探索性因子分析的方法研究其中医证候的规律和特点。结果常见的中医临床表现有：疲乏（229例,73.63%）、肠鸣（229例,68.81%）、便溏（194例,62.38%）、薄苔（201例,64.63%）、淡红舌（166例,53.38%）、腻苔、细脉（126例,40.51%）、沉脉（64例,20.58%）、滑脉。提取了17个公因子,常见的病位证候要素为脾、胃、肝、胆及大肠,病性证候要素有气虚、阳虚、气滞、湿浊和热邪。结论艾滋病相关慢性腹泻的证候表现涉及多个脏腑,病性属于虚实夹杂。     

四逆散治疗慢性肾脏病3则

四逆散出自《伤寒论·辨少阴病脉证并治》篇。本方临床运用十分广泛,然历代医家对此方见仁见智。我们运用四逆散治疗慢性肾脏病（少阴证）取得了较好疗效,有所领悟。兹报道如下。     

一氧化氮合酶和血管内皮生长因子C在结肠癌组织中的表达

目的 探讨诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和血管内皮生长因子C(VEGF-C)在人结肠癌组织中的表达及与淋巴结转移之间的关系.方法 选择60例结肠癌标本,应用免疫组织化学染色方法,检测iNOS和VEGF-C在其中的表达,同时对它们与临床病理参数的关系进行分析.结果 iNOS在结肠癌组织中的阳性表达率为63.3%,其中有淋巴结转移的阳性表达率为70.5%,无淋巴结转移的阳性表达率为43.8%,差异有统计学意义(P＜0.05).VEGF-C在结肠癌组织中的阳性表达率为71.7%,其中有淋巴结转移的阳性表达率为75.0%,无淋巴结转移的阳性表达率为62.5%,差异有统计学意义(P＜0.05).而且,iNOS表达与VEGF-C表达呈正相关(r=0.359,P=0.017).结论 iNOS和VEGF-C的表达具有相关性,并与结肠癌患者的淋巴结转移有关.     

膜骨架连接蛋白Ezrin对肺癌细胞侵袭和转移能力的影响

目的 探讨肺癌细胞中膜骨架连接蛋白Ezrin对体外培养的肺癌细胞系的增殖、凋亡、侵袭和转移能力的影响,明确Ezrin在肺癌中的异常表达与临床病理因素之间的关系.方法转染Ezrin SiRNA后,应用流式、MTT、Transwell和划痕实验等技术评价肺癌细胞体外侵袭转移和增殖能力的变化.结果转染Ezrin SiRNA ...     

Foley导尿管行胸腔闭式引流的临床研究

目的对Foley三腔导尿管行胸腔闭式引流的临床治疗效果进行评估,为Foley导尿管在胸腔闭式引流方面的临床应用提供依据。方法选择白山市中心医院2009至2010年间需行胸腔闭式引流的病例126例,随机分为两组。实验组应用Foley三腔导尿管作为胸腔引流管,对照组采用常规胸腔引流管进行引流。通过对置管的难易、置管后的疼痛程度、引流管的通畅度、脱管情况、引流管对皮肤的刺激及拔管时间进行比较,以评价Foley导尿管引流的可行性和优越性。结果 Foley导尿管在置管的难易、置管后的疼痛程度、引流管的通畅度、脱管情况、引流管对皮肤的刺激及拔管时间上与对照组相比差异具有极显著性。结论 Foley导尿管具有置入顺畅、疼痛满意程度较高、易于固定、调管频率和脱管率低等优点;Foley导尿管行胸腔引流的治疗效果优于普通胸腔引流管;Foley导尿管便于胸腔冲洗和腔内化疗。     

不稳定型心绞痛患者血浆凝血酶激活的纤溶抑制物变化观察

血浆凝血酶激活的纤溶抑制物（thrombin activated fibri-nolysis inhibitor,ATFI）作为新的凝血与纤溶调控因子,越来越受到人们的关注,本研究旨在探讨不稳定型心绞痛（UA）患者发病过程中TAFI、组织纤溶酶原激活物（t-PA）、纤溶酶原激活物抑制物（PAI-1）、纤维蛋白原（FIB）的变化,以评价TAFI在UA患者凝血及纤溶功能变化中的作用。     

366例结核性脓胸手术的配合及护理

结核性脓胸长期不愈,容易形成纤维板,以脏壁两层胸膜上纤维板肥厚（以壁层为主）,肺受压或伴有支气管胸膜瘘等主要病理改变,是内科治疗尤法改变的,最好的治疗方法是手术,能彻底治愈疾病。笔者所在医院1988年8月～2009     

健脾止泻方治疗艾滋病相关慢性腹泻的临床研究

目的：观察健脾止泻方治疗艾滋病相关性慢性腹泻的临床疗效及安全性。方法：采用多中心、开放、实用性随机对照的临床研究方法,将143例艾滋病慢性腹泻患者随机分为2组,其中中医药治疗组96例,以健脾止泻中药配方颗粒加减治疗;对照组以易蒙停治疗47例,易蒙停胶囊（2mg/次,3次/日）;疗程均为2周。分别在试验进行的第0天、第3天、第1周、第2周进行相应指标的观测,评估中医药治疗艾滋病慢性腹泻的疗效和安全性。疗效的主要指标为腹泻量表评分及每日大便总量、大便次数相对患者基线的变化,以药物不良事件记录肝功能、肾功能、心电图、血尿便常规、便潜血、病毒学指标（HIV-RNA）等实验室检测指标监测药物的安全性。结果：治疗组和对照组的患者腹泻量表积分差异在疗程结束后有统计学意义（P=0·05）,治疗1周后2组的大便总量变化差异有统计学意义（P=0·05）,治疗组明显好于对照组。结论：健脾止泻方治疗艾滋病慢性腹泻安全有效,疗效优于易蒙停。     

KiSS-1、KiSS-1受体GPR54及基质金属蛋白酶-9与非小细胞肺癌侵袭转移的关系

目的:研究KiSS-1、KiSS-1受体GPR54及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在非小细胞肺癌组织中的表达及其与非小细胞肺癌侵袭转移的关系,探讨三者在非小细胞肺癌侵袭转移中是否具有相关性。方法:选择98例原发性非小细胞肺癌癌组织及30例癌旁肺组织的标本,采用链霉素抗生物素蛋白-过氧化物免疫组化法(S-P法)检测组织中KiSS-1、GPR54及MMP-9的表达情况。结果:KiSS-1在非小细胞肺癌组织中的表达显著低于癌旁肺组织(P<0.01);MMP-9在非小细胞肺癌组织中的表达显著高于癌旁肺组织中的表达(P<0.01)。KiSS-1在有淋巴结转移的非小细胞肺癌中的表达显著低于无淋巴结转移者(P<0.01);MMP-9在有淋巴结转移的非小细胞肺癌组织中的表达显著高于无淋巴结转移者(P<0.05)。KiSS-1与GPR54、MMP-9在肺癌组织中的表达均具有负相关性(P<0.05)。结论:KiSS-1基因表达下调和GPR54、MMP-9蛋白过表达与非小细胞肺癌的侵袭转移密切相关。     

补肾清透方对e-抗原阳性乙肝病毒携带者的抗病毒疗效

目的: 评价补肾清透方对e-抗原阳性乙肝病毒携带者的抗病毒疗效及安全性。 方法: 采用多中心、随机、双盲、安慰剂对照的临床研究方法。300例e-抗原阳性乙肝病毒携带者随机双盲分入2个试验组,其中治疗组200例,对照100例。52周的治疗期间,治疗组给予补肾清透方治疗,对照组给予安慰剂治疗,以上药物均为颗粒冲剂,用法均为每日1剂,分两次开水冲服。治疗过程中检测血清乙型肝炎病毒(HBV) DNA定量及乙肝二对半定量并观察不良反应的发生。 结果: 治疗52周时治疗组血清HBV DNA水平明显下降,与0周及安慰剂对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01);其中治疗组下降>1 lg及>2 lg的比例为41.36%,19.37%,多于对照组的15.96%,4.26%。治疗过程中,治疗组的HBeAg均值、HBsAg均值均呈持续下降趋势。52周时,治疗组的HBeAg均值下降显著优于安慰剂对照组,而HBeAg均值下降未能优于安慰剂对照组(P>0.05);其中HBsAg下降>0.5 lg比例治疗组、对照组分别为27.23%,8.51%,差异有统计学意义(P<0.01)。52周时,两组的血清HBV DNA水平下降>3 lg及阴转比例,HBeAg阴转率以及HBeAg血清转换比例,HBsAg下降>1 lg,>2 lg及阴转比例相似,差异均无统计学意义。研究过程中,各组均未发生任何严重不良事件。 结论 :补肾清透方有一定的抑制HBV的作用,作用呈时间依赖趋势。