《中西医结合学报》2006年第1期论文中统计学应用错误辨析

统计学的应用正确和恰当与否，直接关系到科研成果的科学性和严谨性。为了帮助研究人员提高科研设计和统计分析水平，2007年，《中西医结合学报》杂志社特邀生物医学统计学专家胡良平教授开设了“医学统计学”专栏，对医学论文中常见的统计学错误逐一“辨析与释疑”，旨在帮助研究人员避免科研设计中的缺陷，帮助医学论文的作者，在撰写论文时避免统计学差错。该专栏的开设，受到了广大作者和读者的一致好评。我们认为《中西医结合学报》不应该仅仅是一个作者发表论文的平台，更要以发表高质量的学术论文为己任，要坚持学术期刊的导向作用，履行学术期刊的社会责任，倡导科学、严谨、务实、创新的学术风尚，促进中西医结合学术的蓬勃发展。2008年新年伊始，我们特别邀请胡良平教授撰写了“《中西医结合学报》2006年第1期论文中统计学应用错误辨析”一文，以《中西医结合学报》的一期杂志为实例，指出实验设计的不足之处和统计学差错，并逐一辨析。发表此文旨在督促本刊的编辑和审稿人要严把论文的统计学审稿关；作者要高度重视论文的统计学处理，并不断提高科研设计和统计分析水平；作者、编辑和审稿人共同努力，真正达到提高统计学的应用水平和提高科研质量的目的。     

非心脏手术围手术期应用心脏临时起搏器的体会

目的：对非心脏手术围手术期应用心脏临时起搏器的探讨。方法：对28例合并缓慢性心律失常的外科患者围手术期植入临时起搏器,观察术中和术后心电图监测记录及临床转归。结果：围手术期起搏器工作状态,窦性心律3例,窦性心律与起搏心律交替18例,全部为起搏心律7例,28例顺利完成手术。起搏电极术后最早3 d,最迟7 d拔出,无1例并发症。结论：非心脏手术合并缓慢心律失常患者围手术期植入临时起搏器,可有效预防恶性心律失常,从而减少围手术期心脏事件的发生。     

妇产科护理学教学中护生心理素质的培养

对于护生心理素质的培养,笔者在近几年的教学工作中进行了尝试,现谈几点体会:1 让护生理解心理护理是提高护理质量的基础 护士的态度、性格、言谈对安定病人情绪起着重要的作用,而恰当的态度和言谈又需良好的素质做基础。这其中就包括良好的心理素质和扎实丰富的专业理论知识,但前者容易被忽视。在教学工作中,笔者尽可能多地结合实际,多举例子,同时     

超抗原葡萄球菌肠毒素B诱导自然杀伤细胞杀伤肿瘤效应的体外实验研究

①目的 探讨SEB对NK细胞杀瘤活性的影响。②方法 采用补体裂解法分离富集NK细胞，分别用10^-9g／ml、10^-8g／ml、10^-7g／ml、10^-6g／ml浓度的SEB作用NK细胞，分别于12、24、36、48h后测定NK细胞对K562细胞的杀伤活性。③结果 SEB处理NK细胞12h后杀瘤活性增强，至24h杀瘤活性最佳；且在一定浓度范田内NK细胞的杀瘤活性随SEB浓度的升高而增强。④结论 超抗原SEB在体外能够增强NK细胞的杀瘤活性。     

腺梗豨莶的化学成分研究(Ⅰ)

目的研究腺梗豨莶的化学成分.方法采用硅胶柱层析分离,通过IR,1H、13CNMR、MS波谱分析确定化学结构.结果分得3个化合物,经光谱数据的分析,分别鉴定为对映-16β,17,18-三羟基-贝壳杉-19-羧酸(I)、对映-1 6β,17-二羟基-贝壳杉-19-羧酸(Ⅱ)、奇任醇(Ⅲ).结论其中化合物I为一新化合物.     

永宁县不同职业人群HBsAg阳性率调查

永宁县不同职业人群ＨＢｓＡｇ阳性率调查宁夏永宁县防疫站高辉刘淑琴乙型肝炎是一种病毒性肝炎，人感染乙肝病毒后，由于机体免疫力不同，有的可引发乙型肝炎病，有的终身带毒不发病（健康携带者），而健康携带者又是乙型肝炎的重要传染源。ＨＢｓＡｇ是诊断乙肝病毒感染...     

双向排斥反应联体动物模型的建立

目的 探讨在异基因成年小鼠之间建立联体模型用以研究双向排斥反应。方法 54只雄性C57BL/6(H-2b,C57)小鼠和54只雌性Balb/c(H-2d)小鼠配对分为3组:1组(注射生理盐水)、2组(注射脾细胞+环磷酰胺)、3组(注射脾细胞+环磷酰胺+环孢素A)。于术中经尾静脉注入对方的脾细胞;术前3d和术后1周每日分别腹腔注射环孢素A(30mg·kg·d^-1);术后2d腹腔注射环磷酰胺(150mg/kg)1次。对经以上处理的部分联体小鼠在术后1周后分开,相互植皮。观察联体维持时间,并分别检测其混合淋巴细胞反应和诱导迟发型超敏反应(DTH)。结果 第3组联体时间明显延长;第3组联体小鼠DTH,2、3组显示明显抑制,但3组小鼠抑制程度明显比第2组小鼠深。结论 应用免疫抑制剂,可成功建立双向排斥反应联体动物模型。     

旋牵手法对椎动脉型颈椎病即时效应观察

目的　观察旋牵手法治疗椎动脉型颈椎病 (CSA)的效果。方法　对 12 0例患者采用旋牵手法治疗后 ,即时经颅多普勒超声 (TCD)检查左右两侧椎动脉 (VA)、基底动脉 (BA)的收缩峰期血流速度 (Vpeak)、舒张末期血流速度 (Vm in)、搏动指数 (PI)、阻力指数 (RI)值 ,并作治疗前后对比观察 ,进行统计学处理。结果　左、右两侧 VA、BA的 Vpeak、Vmin值经治疗后明显加快 ,恢复或接近正常范围 ,而 PI及 RI值明显下降。结论　旋牵手法能改善椎动脉型颈椎病脑部血供 ,从而达到治疗目的     

体重指数对全膝关节置换术后功能的影响

目的回顾性分析体重指数(BMI)对骨关节炎(OA)患者全膝关节置换术(TKA)后功能的影响.方法由同一组医生使用同一种假体对320例(520膝)骨关节炎患者行全膝关节置换.按体重指数分为4组非肥胖组(BMI＜25.0 kg/m2)、超重组(BMI 25.1～27.0 kg/m2)、肥胖组(BMI 27.1～30.0kg/m2)和病理性肥胖组(BMI＞30.0 kg/m2),分别记录术前及随访时HSS膝评分、功能评分、膝关节最大屈曲、伸直度数和并发症.结果术前超重组、肥胖组和病理性肥胖组功能评分较非肥胖组低(P＜0.05),但膝评分差异无显著性.通过平均28.3个月的随访,无论膝评分和功能评分各组术后均明显提高,各组提高的幅度比较差异无显著性.虽然超重组、肥胖组和病理性肥胖组术后最大屈曲、伸直度数较非肥胖组小,但是改善幅度仍相当,差异无显著性(P＞0.05).肥胖组和病理性肥胖组围手术期并发症明显增高(P＜0.05),在总共93例(181膝)中,有14膝(9.2%)出现伤口并发症,其中1膝(0.5%)感染,感染发生于术后10周内,与伤口并发症有关;2膝(1.3%)内侧副韧带损伤.超重组166例(258膝)中有6膝(2.3%)出现伤口并发症,无感染及内侧副韧带损伤病例.非肥胖组61例(81膝)中有1膝(1%)出现伤口并发症,无感染及内侧副韧带损伤病例.结论TKR是进展期OA患者有效的治疗措施,肥胖并不是膝关节置换手术的障碍.但围手术期并发症增多,包括伤口愈合、感染、内侧副韧带损伤,应注意伤口缝合技术和保护内侧副韧带.     

踝关节韧带解剖学观测

目的探讨踝关节各韧带的形态学基础,分析踝关节易运动损伤的解剖学原因,并为临床诊断和治疗提供基础数据。方法成人尸体下肢37例,将踝关节内外侧韧带完整、准确、清晰地暴露,观察韧带走行、分支及起止点。采用具有良好韧性的细金属丝,沿韧带的走行方向紧贴于韧带的表面,在细金属丝上于韧带起止点处做标记,用分规卡于2标记点。用游标卡尺(精确度为0.02 mm)测量内外侧韧带的长度和最宽处宽度。结果37例标本中14例距腓前韧带与教科书中描述有异。变异的距腓前韧带呈双条状分布,1条起于外踝前缘,向前内侧走行,止于距骨颈;另1条起自外踝前缘稍下,向前内侧走行,止于距骨颈外侧面紧靠距骨外踝关节面前下方,位于上1条韧带的下方。三角韧带、距腓前韧带、距腓后韧带和跟腓韧带平均长度分别为(34.34±3.36)mm、(30.82±5.20)mm、(31.02±3.85)mm和(31.22±3.69)mm;最宽处平均宽度分别为(28.90±4.53)mm、(9.18±3.90)mm、(8.59±2.77)mm和(5.29±1.64)mm。变异的距腓前韧带上方韧带平均长度为(28.71±3.23)mm;最宽处平均宽度为(6.63±0.95)mm;其下方韧带平均长度为(18.03±2.94)mm;最宽处平均宽度为(4.78±1.46)mm。结论距腓前韧带是踝关节运动损伤中最易损伤的韧带,应加以重视和保护。变异的距腓前韧带对踝关节具有一定的保护功能,为临床对踝关节韧带损伤的诊断提供断层解剖学依据。在对踝关节进行手术治疗时,应充分考虑其变异的可能性,慎重选择合适的手术入路和手术修补方案,避免发生意外的韧带损伤。