剪切因子SC35体外调节B7-H3分子的表达

目的:利用生物信息学及分子生物学体外探讨剪切因子SC35对协同刺激分子B7-H3的表达调控机制。方法:通过生物信息方法筛选可能参与协同刺激分子B7-H3表达的调控蛋白,再通过定量PCR及RNA干扰实验验证剪切因子是否参与该分子的调控。结果:剪切因子SC35、SRP40、SF55可能参与B7-H3的表达调控,体外发现T细胞活化后B7-H3表达上调,SC35同时也表达上调;继而通过RNA干扰抑制SC35的表达,发现B7-H3的表达也同时降低。结论:剪切因子SC35可能参与了B7-H3的表达调控,对研究该分子的生物学功能奠定了基础。     

老年糖尿病患者的危险因素及护理措施

目的探讨老年糖尿病患者的危险因素及护理措施。方法回顾分析148例患者的临床资料。结果148例发生糖尿病危险因素的患者经正确采取相应的指导和护理措施,再发生21例,发生率14．18％。结论针对糖尿病患者的危险因素医护人员应该加强健康教育,正确引导患者,掌握糖尿病知识,合理控制饮食、运动、体重,正确应用药物,能够防止低血糖的发生,减少和防止并发症,使疾病得到良好的控制,改善患者的生活质量。     

低分化头颈鳞状细胞癌相关分子标志物[综述]

头颈鳞状细胞癌（head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC）是一类影响人类健康的重要疾病,近十年来发病率明显上升,而低分化HNSCC患者普遍生存时间短、预后较差,对家庭社会造成沉重负担。因此,对于低分化HNSCC的早期诊断和预后评估就显得尤为重要。HNSCC发生发展过程中的分子标志物检测有助于临床医师对患者的病程及预后风险进行更准确的判断,从而制定更优化的治疗方案。本文就HNSCC发生以及预后有关的分子标志物做一综述,为HNSCC的诊治提供新的切入点。     

我院2011年药品不良反应报告分析

目的了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点及规律,为临床合理用药提供参考。方法对我院2011年上报至国家药品不良反应监测中心的332份ADR报告分别对患者基本情况、药品信息、ADR累及器官或系统及临床表现、ADR报告类型、关联性评价、严重病例来源等进行分析。结果 332例ADR报告中,有既往药物过敏史的为38例。引起ADR前10位药物中,抗菌药物60.00%。ADR临床表现中皮肤及其附件损害176例,占53.01%。结论应重视患者药物过敏史,合理应用抗菌药物和注射剂,提高合理用药水平,确保患者用药安全。     

心理护理对慢性肾功能衰竭患者的影响

慢性肾功能衰竭(CRF)是常见的临床综合征,它发生在各种慢性肾脏病的基础上,缓慢出现肾功能减退而致衰竭~([1]).就日前的医疗技术来说,慢性肾衰是一种难以根治的慢性疾病.并且,治疗过程中患者产生的各种不良情绪和心理应激反应,对病情的反复发作有影响.2008年1月至2009年1月我院对36例慢性肾功能衰竭患者进行心理护理干预,取得了良好效果,现报道如下.     

基底细胞癌

正患者男,61岁。主诉:左鼻翼黑色结节15余年,近1个月皮损明显增大。现病史:患者15余年前发现左侧鼻翼部一黑色斑片,不伴痛痒,未曾就诊,近1个月皮损明显增大,偶有痒感,于2016年8月来我科就诊。皮肤科检查:左侧鼻翼一0.6 cm×0.6 cm灰黑色结节,质硬,周边色素加深,皮损中央可见明显毛细血管扩张     

PCT、IFN-γ、NT-ProBNP与D-D联合评估儿童肺炎预后的价值

目的 探讨降钙素原(PCT)、γ-干扰素(IFN-γ)、氨基末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)与D-二聚体(D-D)联合评估儿童肺炎预后的价值。方法 选取2020年5月-2022年6月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的101例肺炎患儿作为肺炎组,选取同期体检中心101名健康儿童作为对照组,比较两组、不同病情患儿、存活者与病死者入院治疗前24 h内血清PCT、IFN-γ、NT-ProBNP与D-D水平,采用Pearson分析血清各指标与肺炎严重指数(PSI)评分相关性,采用Logistic回归分析肺炎患儿预后的影响因素,绘制各指标预测肺炎患儿预后的受试者工作特征(ROC)曲线。结果 肺炎组治疗前24 h内血清PCT、IFN-γ、NT-ProBNP、D-D水平较对照组高(P<0.05);低危、中危、高危患儿血清PCT、IFN-γ、NT-ProBNP、D-D水平依次升高(P<0.05),且均高于对照组(P<0.05),血清PCT、IFN-γ、NT-ProBNP、D-D均与PSI评分呈正相关(P<0.05);病死者血清PCT、IFN-γ、NT-ProBNP、D-D...     

聚糖乳酸缝线可拆除活结缝合25G玻璃体切除术后灌注液填充眼切口临床观察

目的 研究25G微创玻璃体切除术灌注液填充眼聚糖乳酸缝线活结缝合切口的临床有效性与安全性。方法 前瞻性临床研究。将所有接受25G玻璃体切除术并且灌注液填充的患者,随机分为3组:活结缝合组、免缝合组、外科结缝合组。手术后第1天,进行眼表评分,眼压测量。拆线前后眼压测量,分析比较。评价活结缝线的舒适度及术后第1天拆线的安全性和便捷性。结果 活结缝合组拆线前后眼压比较,差异无统计学意义。每个切口缝合所需时间约为10 s,可在1 min之内完成三通道切口缝合。缝线残端长度为2 mm易贴附于眼球,有利于减轻缝线异物感。采取眼表疾病指数量表(OSDI)对每一个患者进行术后打分评估,活结缝合组与免缝合组比较差异无统计学意义,但分别与外科结缝合组比较,差异均有统计学意义。结论 25G玻璃体切除手术灌注液填充眼,采取可拆除缝线活结缝合切口,患者无明显不适感,拆线后眼压稳定,无严重并发症,此方法舒适安全便捷有效。     

舒芬太尼与芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术患者术后疼痛的对比

目的舒芬太尼与芬太尼用于腹腔镜胆囊切除术术后疼痛的对比。方法 100例需进行腹腔镜胆囊切除术的患者随机分为实验组和对照组,对照组采用芬太尼,实验组采用舒芬太尼对患者进行麻醉。比较实验组与对照组患者在进行手术后的镇痛效果以及临床出现的不良反应。结果 T0、T1、T5 VAS评分及Prince-Henry评分无明显差异(P>0.05),T2、T3、T4VAS评分及Prince-Henry评分有明显差异(P<0.05)。实验组的不良反应低于对照组(P<0.05)。结论在腹腔镜胆囊切除术时,采用舒芬太尼比芬太尼麻醉具有更明显的镇痛效果。     

外耳部皮肤原位及浸润性鳞状细胞癌30例临床病理分析

目的探讨外耳皮肤原位及浸润性鳞状细胞癌(invasive squamous cell carcinoma,i SCC)的临床病理学特征、诊断、鉴别诊断及预后因素。方法回顾性分析30例外耳皮肤鳞状细胞癌(cutaneous squamous cell carcinoma,c SCC)的临床病理学特征,并复习相关文献。结果 30例外耳c SCC患者男女比为4∶1,平均年龄66.9岁,中位年龄71岁。23例耳廓c SCC,7例外耳道c SCC。镜检:22例(73.3%)为浸润性鳞状细胞癌(invasive squamous cell carcinoma,i SCC);8例(26.7%)为原位鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma in situ,SCCIS),其中2例可疑浸润。浸润癌中,19例为混合型c SCC,伴一种或多种特殊组织学亚型,其中10例伴棘层松解;8例伴梭形细胞区域;3例伴透明细胞区域;2例伴淋巴上皮瘤样癌特点;7例伴角化棘皮瘤样特点;1例与毛囊相关。外耳c SCC的首次活检确诊率约80.1%,外耳道c SCC的确诊率仅为57.1%。切缘阳性病例的局部复发率为66.7%(2/3),切缘阴性者局部复发率为10%(2/20)。20例随访病例中,2例(10%)伴颈部淋巴结转移,1例(5%)肺转移,5例(25%)死亡。结论外耳c SCC的组织学形态多样,病理诊断具有一定的局限性,其确诊需密切联系临床和影像学资料。外耳c SCC预后不良的因素主要包括肿瘤直径≥2 cm、浸润软骨、累及颅骨、分期较晚和切缘阳性等。