曲马多不同用药方法预防瑞芬太尼麻醉术后痛觉过敏的临床观察

目的探讨曲马多不同用药方法用于预防瑞芬太尼麻醉痛觉过敏的临床效果。方法选择行锁骨、尺桡骨骨折手术患者60例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,随机分为3组,每组20例。A组手术结束立即静脉注射曲马多1．5mg／kg,B组手术结束前20min静脉注射曲马多1．5mg／kg,C组麻醉诱导时静脉注射曲马多1．5mg/kg。观察3组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拨管时间,拨管后5、10min疼痛评分及清醒程度评分。结果B组自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拨管时间与c组相近,但清醒程度评分显著优于A组（P〈0．05）;B组镇痛效果明显高于C、A组（P〈0．05）;3组患者2h内无1例出现术后呼吸抑制、躁动、恶心呕吐。结论手术结束前20min静脉注射曲马多1．5mg／kg,更能有效预防瑞芬太尼麻醉所致的术后痛觉过敏。     

shRNA靶向干扰NHERF1对PC-3M前列腺癌细胞生物学行为的影响

目的 探讨shRNA靶向干扰钠氢交换调节因子(NHERF)1后对前列腺癌细胞PC-3M生物学行为的影响.方法 将pSuper.puro NHERF1 shRNA质粒和阴性对照质粒pSuper.puro luciferase shRNA分别转染人PC-3M前列腺癌细胞,经嘌呤霉素筛选,建立稳定低表达NHERF1的PC-3M细胞株.经Western印迹验证后,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测肿瘤细胞增殖活性,采用划痕实验检测NHERF1-shRNA对前列腺癌PC-3M细胞迁移能力的影响,采用流式细胞仪检测NHERF1-shRNA对PC-3M细胞凋亡的影响,采用Western印迹检测NHERF1-shRNA对凋亡相关蛋白Bax及Bcl-2表达的影响.结果 转染NHERF1-shRNA组比未转染及空载组细胞的增殖能力明显降低(F=62.63,P=0.004);转染NHERF1-shRNA组比未转染及空载组细胞的迁移率明显降低.相比于未转染PC-3M细胞和转染阴性对照质粒细胞,转染NHERF1-shRNA组细胞的凋亡百分比明显增加[(2.55±0.92)％和(11.98±3.28)％],达4倍以上(t=-2.392,P=0.001);Bcl-2蛋白的表达降低,Bax蛋白的表达升高.结论 靶向NHERF1的序列特异性shRNA可抑制PC-3M细胞的增殖和迁移,并促进细胞凋亡.     

下肢深静脉血栓形成的分子影像学进展

深静脉血栓形成（DVT）是指血液在深静脉内非正常凝结,属于下肢静脉回流障碍性疾病,若不能及时诊断和处理,多数会演变为血栓形成后遗症,严重者可并发肺栓塞危及生命。医学影像学在诊断、评估DVT风险等方面具有十分重要的作用。在超声、CT等传统影像学技术的基础上,基于不同靶点和示踪剂的分子影像学技术已经在DVT诊断中得到了广泛的研究。笔者就DVT诊断相关靶点和示踪剂的研究进展予以综述。