多发性骨髓瘤骨病的机制研究及治疗进展

多发性骨髓瘤是血液内科较常见的恶性疾病,其以恶性浆细胞在骨髓中过度增殖和积累为特征,产生大量单克隆免疫球蛋白及其片段,导致终末器官的损害.其中约80％的患者合并有多发性骨髓瘤骨病(MBD),从而严重影响了患者的生活质量及疾病预后.研究发现成骨细胞受抑、破骨细胞激活为其主要发病原因,而多种细胞因子及通路影响了这一机制的发生.本文就MBD发生、发展的最新因素及治疗做一综述.     

MicroRNA在糖尿病视网膜病变中的研究进展

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是最常见的糖尿病慢性微血管并发症[1],是最常见的视网膜血管病,是致盲的主要原因[2].研究表明因糖尿病致盲的患者中大约有86％是由于DR引起的,因此如何治疗DR十分重要[3].视网膜局部炎症和新生血管是导致DR致盲的主要原因.目前临床主要采用控制血糖水平、激光光凝疗法、抗血管内皮生长因子等方法治疗DR,但这些治疗都有局限性且复发率较高,不能达到治疗的预期效果,未能针对DR的致病基因进行治疗.而且有研究表明,在猴子眼内,抗VEGF治疗能改变正常的视网膜血管结构和减少视网膜及脉络膜的血流,导致缺血缺氧,有诱发致盲的风险[4].因此,从基础基因水平探究DR的发病机制,将更加有利于研究人员发现DR的防治办法.     

白内障超声乳化术后感染性眼内炎相关因素分析

为了探讨白内障超声乳化术后感染性眼内炎发生的相关因素及预防措施,我们对13例感染性眼内炎进行分析.     

脑出血110例死亡原因临床分析

目的 了解脑出血临床死亡的主要原因.并提出相应对策.方法 对110例脑出血死亡病例的临床资料进行回顾性分析.结果 脑出血的死亡与下列因素有关:脑出血量、血压、血脂、血糖、眼底出血;脑出血死亡常发生在病后数天,一周内死亡者占30天内死亡的53～82%;脑出血死亡主要原因:脑疝和急性脑功能衰竭;50～69岁为主要发病组.占67.27%;混合性出血死亡率最高.结论 充分认识脑出血临床死亡的各种相关因素,采取积极有效的防治措施,降低死亡率.     

综合护理干预对住院精神病患者吸烟状况的影响

吸烟对人类的危害已不只是一个医学问题，更成为一个严重的社会问题；吸烟不仅危害自己，而且污染空气，影响和危害他人的心身健康。有文献报道^［1］，住院男性精神病患者中42．6％有吸烟史，吸烟问题在长期住院的男性精神病患者中尤为突出。为探讨综合护理干预对住院精神病患者吸烟状况的影响，作者进行了临床对照观察，现将结果报告如下。     

前房型人工晶体植入术临床疗效观察

前房型人工晶体植入术临床疗效观察附院眼科（０４６０００）高玉娟陈守云附院手术室孙彩虹我院自１９９４年１０月～１９９７年１月，行前房型人工晶体植入术３４例３４只眼，经过临床观察，我们认为疗效满意，现报告如下：１材料与方法１．１临床资料：研究对象为我院１...     

温热药物在温病治疗中的运用

温热药物其性属阳,分辛温(热)、甘温(热)、苦温三大类。可用于温病各期:初起少佐辛温以疏表透邪;中期少佐温通以理气活血,截断温邪深入传变;极期主施辛温开窍;后期少佐温药通阳化气,使阴得阳助而化生乃复,“壮火食气”者当大剂温热以急救回阳。湿温病当更多运用温药,因为湿邪非辛不开、非苦不降、非温不化。其用于温病的基本作用一为透邪,二为扶正。温热药物治疗温病时,应在辨证论治、三因治宜的前提下谨慎运用。     

该院住院药房医疗用毒性药品管理分析

目的加强该院住院药房医疗用毒性药品管理。方法结合该院医疗用毒性药品的使用及管理情况,查阅相关文献,对所得数据加以整理,分析。结果医疗用毒性药品管理的相关制度不够完善,工作人员对医疗用毒性药品重视不足,药房对医疗用毒性药品的管理仍存在安全隐患,提出合理化建议。结论建议相关部门进一步完善医疗用毒性药品管理制度,规范医疗用毒性药品的管理,保障临床安全用药。     

对比分析拉莫三嗪添加-替换治疗丙戊酸治疗无效的癫痫患者的临床疗效

目的 对比分析拉莫三嗪添加-替换治疗丙戊酸治疗无效的癫痫患者的临床疗效.方法 方便选取该院神经内科2011年1月—2016年1月之间收治100例丙戊酸治疗无效癫痫患者,随机将其分为实验组(50例)和对照组(50例),实验组接受拉莫三嗪添加治疗,对照组接受拉莫三嗪替换治疗,比较两组疗效及不良反应发生情况.结果 实验组不良反应发生率为26%,总有效率为88%,对照组不良反应发生率为22%,总有效率为62%,实验组癫痫患者药物治疗后,发作频率和每次发作时间均显著改善,且明显优于对照组(x2=4.645,P<0.05).结论 丙戊酸治疗无效的癫痫患者接受拉莫三嗪添加治疗,具有更高的有效性和安全性.     

循环淋巴细胞比例在初发急性早幼粒细胞白血病死亡中的意义

目的:探索循环淋巴细胞比例(LYR)在初发急性早幼粒细胞白血病(APL)早期死亡中的意义。方法:收集2017年1月—2022年1月在血液科初诊、初治的APL患者111例，收集这些患者治疗前的临床数据，包括性别、年龄、血红蛋白(Hb)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、LYR、循环单核细胞比例(MOR)、骨髓及外周血早幼粒细胞比率、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)。根据是否发生早期死亡分为早期死亡组和非早期死亡组，分析早期死亡的相关因素，对单因素有意义的指标行受试者工作特征(ROC)曲线分析，以LYR及MOR的截断值为界，分为高LYR组和低LYR组；高MOR组和低MOR组。纳入单因素有意义的指标行多因素分析明确早期死亡的独立危险因素。结果:111例初发APL患者中18例发生早期死亡，简单关联性分析中与无早期死亡组比较，早期死亡组外周血早幼粒细胞比率、骨髓早幼粒细胞比率、WBC、MOR较高，LYR较低，PT延长。ROC分析显示预测效能较好的指标有PT、LYR、MOR的AUC分别为0.751、0.736、0.704。...