腹腔镜胆囊切除150例报告

我院自1992年4月至1994年5月共施行腹腔境胆囊切除术(Laparoscopic Cholecystectomy,LC)150例效果良好。现将我们的经验介绍如下：     

脑结核瘤的MRI诊断及其临床价值

目的：研究磁共振成像(MRI)对脑结核瘤的影像学诊断及其临床价值。方法：回顾性分析了12例经手术、病理或抗结核治疗随访证实为脑结核瘤病人的MRI及其临床资料。采用0．3T低场永磁型设备，行常规SET1WI、FSET2WI，其中11例行钆喷替酸葡甲胺(Gd-DTPA)增强扫描。10例行CT检查，其中6例行CT增强扫描。结果：本组12例共发现病灶32个，单发7例，多发5例，其中1例合并粟粒性结核瘤。将脑结核瘤的MRI表现不同分为2种类型。T1WI呈等或略高信号、T2WI呈等或略低信号，明显结节样强化或不均匀环状强化是脑结核瘤较具特征性的MRI表现，环内核心部分呈T2WI低信号对诊断更有价值。针对脑结核瘤的不同类型采取抗结核药物或手术切除等不同的治疗方法。结论：脑结核瘤有较特征性的删表现，并可指导临床采取不同的治疗方法。     

可复性后部脑病综合征的影像学诊断

目的探讨可复性后部脑病综合征（PRES）的影像学表现.方法回顾性分析了12例PRES病人的临床和影像学资料,其中9例为子痫/先兆子痫,2例为高血压脑病,1例为环孢菌素A（CSA）的神经毒性.12例均行MRI检查,其中7例同时行钆喷替酸葡甲胺（Gd-DTPA）增强扫描,4例行磁共振血管造影（3D-TOF MRA）检查,1例行弥散加权成像（DWI）.7例行CT平扫检查,2例行脑血管造影（DSA）检查.结果MRI显示病灶基本上呈双侧对称性分布,多数病灶位于顶、枕叶脑实质内,T1WI呈等或略低信号,T2WI呈高信号,FLAIR像显示皮层和皮层下白质明显高信号影,较T1WI、T2WI更加清楚.注射Gd-DTPA后多无明显异常对比增强.1例DWI显示双侧顶、枕叶及额叶皮层内弥散受限呈高信号,ADC图显示邻近的皮层下白质呈高信号.4例CT显示双侧顶、枕叶及额叶对称性斑片状低密度影,3例CT未见异常.经对症处理后复查示所有病灶几乎完全吸收消失.结论PRES的影像学表现具有特征性.MRI应作为诊断本病的首选手段.     

骨促结缔质纤维瘤

骨促结缔质纤维瘤(Desmoplastic Fibroma,DF)是一种少见的以溶骨和局部侵袭为主的的非转移性肿瘤。作者报导7例,连同以往文献报导共114例进行分析。男女各半,年龄15个月至75岁。所有骨均可发病,扁骨和长骨的发病率相同。症状和体征无特异性,以痛疼和可及包块最常见。     

高效液相色谱法测定青霉素V钾片的含量

目的：采用高效液相色谱法测定青霉素V钾片中青霉素V钾的含量。方法：固定相：ODS柱，流动相：水-乙腈-冰醋酸（650：350：5.75)，检测波长：254nm。结果：青霉素V钾的线性范围250-1500μg/ml，C=0.001038A 10.16173,r=0.9999.回收率为99.98%,RSD=0.63%。结论：操作简单，方法准确，重现性好。     

徐筠：第四代“谋女郎”

她澄净得像一枝夏荷，静静地盛开在自己的世界里，让纷纷扰扰的尘世无法轻易进入——这里就是张艺谋公开甄选的最终穿上水晶鞋的现代灰姑娘。     

血清肌钙蛋白定量测定判断不稳定型心绞痛患者预后价值

心脏肌钙蛋白T（cTnT）是近年来研究发现的一种高度灵敏、高度特异反应的心肌损伤性血清标志物，是心肌特异的结构蛋白。伴随心肌细胞的损伤而由细胞释放人血，故可用来检测心肌损伤。血清cTnT监测对判断不稳定型心绞痛可逆性心肌缺血或不可逆性心肌微梗死的病理改变有重要参考价值。我们2004-2005年应用酶联免疫测定法对不稳定型心绞痛患者血清cTnT变化进行了观察，以探讨其变化的临床意义，现报告如下。     

外军“三防”卫生装备发展现状及其对我军的启示

“三防”卫生装备是军队卫生装备发展的重点领域,通过分析外军“三防”卫生装备发展现状和军队相关装备的不足,提出了军队“三防”卫生装备发展要“配套齐全、协调发展”,“提高信息化水平”,“改善联勤性能”,“自主创新、强化重点突破”等建议.     

超声诊断原发性肾恶性淋巴瘤1例

<正>患者女,62岁,半个月前无明显诱因出现左腰部胀痛,无他处放射,近半个月来感觉乏力,体质量下降。患者自诉既往无特殊病史。超声检查:左肾大小104 mm×60 mm×68 mm,右肾大小90 mm×39 mm×44 mm。左肾包膜欠光滑,肾窦区分离约15 mm,左输尿管近端内径5 mm,其余段显示欠清。于左肾门部实质内     

ICU非发酵菌的耐药性分析与治疗对策

目的 了解重症监护病房(ICU)非发酵菌的分布及耐药性,并探讨治疗的对策.方法 回顾性分析医院ICU 2010年1月-2011年12月住院患者临床标本分离非发酵菌的药敏试验结果,并对治疗过程进行总结.结果 186株非发酵菌中鲍氏不动杆菌检出率最高,占33.9％,其次是铜绿假单胞菌,占32.2％,嗜麦芽寡养单胞菌、荧光假单胞菌占15.0％、8.1％;非发酵菌多药耐药现象均较严重,对多数抗菌药物耐药率＞60.0％;120例患者中,死亡38例,病死率达31.7％;在120例患者的治疗中,经验性选择抗菌药物是否正确及是否使用免疫增强剂是治疗成败的关键;虽然患者发病前的营养状况对病死率差异无统计学意义,但能明显影响ICU住院时间(t=5.2306,P=0.0325).结论 非发酵菌作为ICU的常见致病菌,耐药性日趋严重,且病死率高,治疗上除了合理选择抗菌药物外,必须重视免疫调理和营养支持等综合措施.