腹腔感染不同感染部位分离菌株的分布及耐药性分析

目的：分析腹腔感染患者不同感染部位中分离菌株的分布及对抗菌药物的耐药情况,为临床经验性抗感染治疗及合理使用抗菌药物提供依据。方法：回顾性分析2017年1月—2021年12月在我院的腹腔感染患者不同感染部位标本中分离菌株的分布及对抗菌药物的耐药情况。结果：腹腔感染患者不同感染部位标本中共分离出细菌970株,其中革兰阴性杆菌731株(75.36%),革兰阳性球菌239株(24.64%),胆道感染单一细菌感染率为67.61%,混合细菌感染率为32.39%,阑尾感染、胰腺感染、其他腹腔感染单一细菌感染率约为90.00%,混合细菌感染率约为10.00%。腹腔感染患者不同感染部位感染中革兰阴性杆菌占75.36%,主要以大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌为主,对头孢西丁、头孢哌酮/舒巴坦、氨苄西林/他唑巴坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药率均<20.00%,对碳青霉烯类药物敏感。革兰阳性球菌占24.64%,主要以粪肠球菌属、金黄色葡萄球菌为主,对万古霉素、利奈唑胺和替考拉宁仍较敏感。结论：腹腔感染不同感染部位感染细菌耐药情况较为严重,应根据药敏试验结果合理使用抗菌药物,以降低细菌的耐药率。     

圣脑康丸对快速进入高原青年男性血压、心率的影响

目的：观察圣脑康丸对快速进入高原的青年男性士兵血压、心率的影响。方法：300名进藏新兵随机分为圣脑康组（n=100）、红景天组（n=100）和对照组（n=100）。分别测定进入高原前和进入高原后不同时间受试者的血压、心率。结果：与进入高原前相比,各组受试者进入高原后在第1天收缩压、舒张压及心率均有不同程度的升高、加快（P〈0.05）;在第7天时,圣脑康组及红景天组收缩压、舒张压及心率较对照组均降低（P〈0.05）,并且圣脑康组收缩压、舒张压及心率比红景天组更低（P〈0.05）。结论：圣脑康和红景天对快速进入高原人员的血压、心率有稳定调节的作用,而圣脑康丸稳定调节血压、心率效果优于红景天。     

中西医结合治疗37例氮质血症期肾炎疗效观察

肾小球疾病发生氮质血症时是缓慢进行的,如处理及时则可避免进入尿毒症期。下面将我院1989年-1991年治疗的37例氮质血症期肾炎的疗效观察报告如下。 1 临床资料;①病例选择、分型:据1991年《内科学》第三版,尿素氮>9mmol/L,血肌酐在178μmol/L～442μmol/L。按1985年南京肾病学会分为肾病型6例,高血压型10例,普通型15例。②37例中男18例,女19例;年龄20岁～63岁,平均36.9岁;病程1～2年19例,3～5年14例,超过6年4例。③症状,体征及实验室检查:37例均有不同程度乏力、头晕、食欲     

注射用葛根素对急性冠脉综合征患者QT离散度的影响

目的探讨葛根素治疗急性冠脉综合征（ACS）对QT离散度（QTd）的影响。方法64例ACS患者挑选分为复方丹参注射液对照组和葛根素注射液治疗两组，比较有、无心律失常两者的QTd的差异；观察治疗前后QTd的变化。结果ACS有多源性室早、短阵室速者QTd大于无此类心律失常者，其中QTd〉90ms者此类心律失常发生率高（P〈0．05）；葛根素治疗后的QTd明显小于治疗前，亦明显小于对照组治疗后值（P〈0．01）。结论QTd增大可以作为ACS患者发生严重心律失常的预测指标；葛根素治疗可缩短ACS患者QTd，从而可能降低其严重心律失常和心源性猝死的发生。     

改良斜仰卧位经皮肾镜手术治疗肾输尿管较大结石47例

泌尿系结石是常见的泌尿外科疾病,常引起急性腹部及腰部疼痛。对于泌尿系结石的治疗措施主要是根据结石的大小,如直径＜0．6 cm,可给予口服排石药物;直径在1．0 cm左右,可行体外冲击波碎石;而＞1 cm,常需手术处理,如输尿管镜、经皮肾镜、输尿管软镜等;但是对于直径＞2 cm,经皮肾镜碎石术是治疗的金标准,其具有手术安全、碎石清石率高、手术安全等优点,但因其特殊的俯卧位上腹部垫高,影响患者呼吸循环,且俯卧位影响患者术中麻醉师对患者的观察及评估。近年来,我们采用改良斜仰卧位经皮肾镜手术治疗肾输尿管较大结石47例,取得良好疗效。现报告如下。     

降纤酶对不稳定型心绞痛患者54例QT离散度的影响

为探讨降纤酶治疗不稳定型心绞痛(ＵＡＰ)对ＱＴ离散度 (ＱＴｄ)的影响。对ＵＡＰ患者分为复方丹参注射液对照 (Ａ组 )和降纤酶治疗 (Ｂ组 )两组 ,比较有、无心律失常两者的ＱＴｄ的差异 ;观察治疗前后ＱＴｄ的变化。显示ＵＡＰ有多源性室性早搏 (ＰＶＳ)、短阵室性心动过速(ＶＴ)者ＱＴｄ大于无此类心律失常者。ＱＴｄ >90ｍｓ者此类心律失常发生率高 ;降纤酶治疗后的ＱＴｄ明显小于治疗前 ,亦明显小于Ａ组治疗后值。ＵＡＰ是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死 (ＡＭＩ)之间的 1种临界状态。治疗后大部分病人可能缓解 ,但有部分病人病情难以…     

以aVR导联为基础的新四步法鉴别宽QRS波心动过速

宽QRS波心动过速(wide QRS complex tachycardia,WCT)是指QRS波宽度≥0.12 s、频率>100次/min的心动过速。WCT主要包括:①室性心动过速(ventricular tachycardia,VT);②室上性心动过速(supraventricular tachycardia,SVT)或房性心动过速、心房扑动、心房纤颤并发固定性或功能性束支传导阻滞。     

PI3K/Akt信号参与介导虎杖甙对缺血/再灌注心肌的保护作用

目的 探讨虎杖甙对小鼠心肌缺血/再灌注损伤的影响及可能机制。方法 建立小鼠缺血/再灌注损伤模型,随机将小鼠分为5组（每组18只）：假手术组（Sham）、缺血/再灌注组（I/R）、缺血/再灌注+虎杖甙组（I/R+PD）、缺血/再灌注+虎杖甙+LY294002组（I/R+PD+LY294002）和缺血/再灌注+LY294002组（I/R+LY294002）。小鼠心脏超声检测心功能;Masson染色评估胶原容积分数（CVF);TTC染色测定小鼠心肌梗死面积;ELISA法检测血浆CK和LDH水平;Tunel法测定小鼠心肌细胞凋亡,Western blot检测p-Akt的表达。结果 与Sham组相比,I/R组LVEF和LVFS值均显著降低（P<0.05）,心肌梗死面积、血浆CK和LDH水平均显著增加（P<0.05）,心肌细胞凋亡显著增加（P<0.05）,心肌CVF值显著增加（P<0.05）,心肌p-Akt蛋白表达显著增加（P<0.05）;与I/R组相比,I/R+PD组LVEF和LVFS值均显著增加（P<0.05）,心肌梗死面积、血浆CK和LDH水平均显著降低（...