慢性乙型肝炎患者外周血淋巴细胞Fas和FasL的表达及临床意义

Ｆａｓ和ＦａｓＬ是介导细胞凋亡的主要系统 ,我们应用逆转录 ＰＣＲ方法 ,对 37例慢性乙型肝炎患者外周血淋巴细胞Ｆａｓ和ＦａｓＬ的表达进行检测 ,初步探讨其在慢性乙型肝炎患者活化诱导的外周血淋巴细胞凋亡中的作用。对象与方法病例来源 :我院 1998～ 1999年 37例慢性乙型肝炎患者 ,男 2 6例 ,女 11例 ,年龄 16～ 6 0岁。诊断按1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的病毒性肝炎标准〔1〕。活动期 :ＡＬＴ >10 0Ｕ/Ｌ ,乙肝标志物 :ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢｃＡｂ阳性 ,ＨＢＶＤＮＡ阳性。排除ＨＡＶ、ＨＣＶ、ＨＤＶ、ＨＥＶ…     

乙型及丙型病毒性肝炎发病机制的新设想

近几年来的实验研究提示．肝细胞凋亡在肝炎的发病机制中起重要作用。表现在：（１）乙型及丙型肝炎病人肝组织中肝细胞凋亡的数量显著高于正常人：（２）乙型及丙型肝炎病人肝细胞Ｆａｓ的表达水平与炎症活动程度是相关。（３）小鼠实验模型中大量肝细胞的凋亡可引起重型肝炎,而抑制凋亡能减轻肝组织的损伤。（４）在细胞毒性Ｔ淋巴细胞引起的转基因小鼠的肝炎模型中,肝炎的发生先后经历了细胞凋亡、细胞坏死几个不同的阶段。本文将试图阐述我们对肝细胞凋亡与乙型及丙型肝炎发病机制间可能关系的认识。     

乙肝病毒复制是慢性肝病活动的直接原因

聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测４８例ＨＢｓＡｇ（＋），抗ＨＢｅ（＋）慢性肝病患者血清ＨＢＶＤＮＡ，３８例阳性，１０例阴性．１０例ＰＣＲ阴性产物用狄高辛素标记探针进行斑点杂交，又检出６例ＨＢＶＤＮＡ阳性，ＨＢＶＤＮＡ总阳性率为９２％，ＨＢＶＤＮＡ阳性患者丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）水平均增高，而阴性患者ＡＬＴ在正常水平。结果表明，此类病人体内存在ＨＢＶ复制，导致病变持续活动甚至加重。     

单一抗HBc阳性血清的传染性

为阐明单一抗ＨＢｃ（＋）血清的阳性滴度与病毒血症的关系，以ＰＣＲ检测了１５８例病人的２４７份血清，６０例（３８．０％）检出ＨＢＶＤＮＡ。原血清和１：１０、１：２５、１：１００、１：２５０、１：１０００稀释血清，ＥＩＡ检测抗ＨＢｃ（＋）者的ＨＢＶＤＮＡ检出率分别为０、５０．０％、４４．４％、６２．７％、８５．７％和１００％，表明阳性滴度与传染性一致，但不存在界限值。     

前S抗体与乙型肝炎病毒清除及临床预后的关系

为了探讨前S1和前S2抗体的临床意义,我们应用前S1和前S2合成肽建立的一种酶免疫技术检测104例急慢性HBV感染者的血清。前S1和前S2抗体的检出率在18例急性乙型肝炎中为100.0％和66.7％,在50例无症状HBV携带者中为30.0％和24.0％,在36例慢性活动型肝炎中为47.2％和19.4％,在无症状HBV携带者和慢性活动型肝炎中前S抗体检出率在无病毒复制时高于病毒活跃复制期。结果提示:在急性HBV感染者中前S抗体较抗HBs更早出现,可能是疾病早期预后状况和感染恢复的标志,慢性HBV感染者中前S抗体不仅存在,且可反映病毒清除。     

HepG2和HepG2.2.15细胞对一些凋亡刺激的不同耐受性

目的阐明ＨＢＶ对感染细胞凋亡的影响。方法在ＨｅｐＧ２及其转染ＨＢＶ的２．２．１５细胞培养中，加ＭＴＶ、ＡｃｔＤ或去血清培养，以ＦＣＭ检测细胞凋亡率。结果ＨｅＧ２．２．２．１５细胞加ＭＴＸ后２４ｈ和４８ｈ凋亡率分别为１０．８％和１３．３％，加ＡｃｔＤ后分别为１６．８％和３７．７％，去血清后第４天及第６天分别为１３．２％和１４．８％：而ＨｅｐＧ２细胞加ＭＴＸ后２４ｈ和４８ｈ凋亡率则为１２．６％和６５．３％，加ＡｃｔＤ后分别为４４．５％和８９．７％，去血清后第４天和第６天凋亡率为１９．８％和２８．８％。确认在这些条件下ＨｅｐＧ２．２．１５细胞较ＨｅｐＧ２细胞耐受凋亡。结论ＨＢＶ可能抑制肝癌细胞凋亡。     

“小三阳”感染，不能掉以轻心

“小三阳”乙肝病毒感染者有两类，其性质、病情、处理和后果完全不相同。     

新型无包膜DNA病毒恒河猴实验性感染的组织嗜性研究

目的：探讨恒河猴实验感染新型无包膜DNA病毒（TTV）的组织嗜性。方法：实验感染的恒河猴在病毒血症期间杀死5只，取组织，用聚合酶链反应（PCR）产物进行病毒半定量，并用原位杂交、负义探针斑点杂交和杂交／核酸保护试验，检查复制型病毒DNA分子。结果：肝、外周血单个核细胞（PBMC）和血清病毒含量（电泳带密度）依次为50．1％、31．0％和18．9％，相对比为2．65：1．64：1．00。肝、脾、胃、小肠各段及其淋巴结、PBMC、结肠和血清均可检出病毒，但正链病毒DNA（假定的病毒复制中间体），只稳定存在于肝、脾、小肠和淋巴样细胞中。结论：这一病毒具肝、小肠和淋巴样细胞嗜性，可解释其多途径传播。     

慢性HBV感染者外周血CD4+T细胞内IL-4和IFN-γ的表达

小鼠Ｔ细胞克隆性分析将Ｔｈ细胞分为Ｔｈ１、Ｔｈ２。Ｔｈ１细胞以分泌ＩＬ－２、ＩＦＮ－γ和ＴＮＦ－β为特征,主要参与细胞介导的免疫反应,并在抵御细胞内致病因子包括许多病毒方面起重要作用,而Ｔｈ２细胞以分泌ＩＬ－４、ＩＬ－５、ＩＬ－６、ＩＬ－１０为特征,...