切除修复交叉互补基因1表达对进展期胃癌新辅助化疗及预后的影响

目的 探讨切除修复交叉互补基因1( excision repair cross complement 1,ERCC1)的表达对进展期胃癌辅助化疗及预后的影响.方法 进展期胃癌患者共88例,分为新辅助组45例,手术组43例.新辅助组行2个疗程XELOX方案新辅助化疗,再行标准胃癌根治术,术后再行4个疗程的XELOX方案化疗;手术组行标准胃癌根治术,术后行6个疗程的XELOX方案化疗.对2组均随访3年,观察疗效及3年无复发生存率.结果 新辅助组和手术组患者ERCC1阳性表达率分别为49％和44％.新辅助组45例患者化疗有效率为49％,ERCC1阴性表达患者对化疗敏感(P＜0.05).ERCC1阴性表达患者3年无复发生存率为64％,显著高于阳性表达患者的30％,两者相比差异有统计学意义,P＜0.05;手术组ERCC1阴性表达患者3年无复发生存率为79％,显著高于阳性表达患者的38％,两者相比差异有统计学意义,P＜0.05.COX回归模型分析结果显示ERCC1表达与3年无病生存率密切相关,P ＜0.05.结论 ERCC1的表达与进展期胃癌患者的化疗敏感性及预后有关,可用于其预后及化疗敏感性的预测.     

肾炎防衰液对延缓慢性肾脏病抗氧化应激机制研究

目的:研究肾炎防衰液对延缓慢性肾脏病抗氧化应激的疗效及作用机制。方法:采用UUO建立大鼠肾间质纤维化模型,随机分为模型组、贝那普利组和肾炎防衰液组,另设假手术组;术后7 d、14 d、21 d分批取材,检测肾脏羟脯氨酸含量及T-AOC、总T-SOD和MDA含量,免疫组化法检测肾组织MCP-1蛋白及TNF-α蛋白的表达,Real time PCR法检测肾脏NADPH氧化酶p22phox mRNA的表达。结果:与模型组相比,肾炎防衰液组UUO大鼠肾组织中T-AOC、总T-SOD和MDA含量均升高(P0.05),肾组织MCP-1蛋白、TNF-α蛋白及NADPH氧化酶p22phox mRNA的表达均减少(P0.05)。结论:肾炎防衰液可以升高T-AOC、总T-SOD和MDA水平,降低MCP-1蛋白、TNF-α蛋白及NADPH氧化酶p22phox mRNA的表达,减轻大鼠肾间质纤维化的程度,从而验证了肾络癥瘕理论在治疗慢性肾脏病中的作用。     

刘玉宁教授治疗慢性肾衰竭的经验

北京中医药大学东直门医院刘玉宁教授出生中医世家,其父刘庆国为豫南名医,刘师幼承家技,后师从我国肾病名医杜雨茂、叶传蕙、陈以平教授,长期以肾脏疾病之医、教、研为事,在慢性肾衰竭的中医治疗方面积累了丰富经验,临床疗效肯定。笔者幸从师学,谨总结其经验如下,以飨同道。     

金瓷桥3种桥体龈端形态的临床应用

目的：探讨金瓷桥3种桥体龈端形态的临床应用效果。方法：选择门诊待行单个后牙双端烤瓷固定桥修复的60例患者，将烤瓷桥体龈端形态随机分为改良鞍式桥体、改良盖嵴式桥体、舟底式桥体3组，按所设计桥体形态的要求完成修复体，3个月后取下修复体。观察3组患者戴用烤瓷桥体前后桥体龈端形态异物感、发音、美观效果以及桥体接触区发生粘膜红肿、炎症的情况。结果：60例患者仅5例出现异物感，戴用改良鞍式桥体的患者未出现明显异物感，戴用改良盖嵴式桥体的患者出现异物感4例（6．7％）。以舟底式桥体粘膜红肿发生率最低．炎症程度最轻，改良鞍式桥体粘膜红肿发生率最高，炎症程度最重，3组患者比较差异有统计学意义（x^2=5．42，P〈0．05）。结论：舟底式桥体优于改良鞍式桥体和改良盖嵴式桥体，是值得临床推广应用的一种更优化的桥体设计。     

前列腺切除术后再增生27例报告

前列腺增生症而行前列腺切除术,其术后再增生的问题近年来引起人们的关注,我院收治前列腺再增生患者27例.现报告如下：     

以皮肤外症状为首发的过敏性紫癜2例

笔者在临床工作中，遇到2例以皮肤外症状为首发的过敏性紫癜，现报告如下：     

Let-7a对人乳腺癌MCF-7细胞的作用及机制探讨

目的观察Let-7a对体外生长的人乳腺癌MCF-7细胞株的抑制作用,并探讨其作用机制。方法分别用Lipofectamine^TM2000介导的Let-7a和siRNA转染人乳腺癌细胞株MCF-7（分别为Let-7a组、空白对照组和阴性对照组）,半定量RT—PCR法检测两组C—myc mRNA表达;Western blot法测定转染24h后C-myc蛋白的表达水平;CCK-8法检测细胞增殖抑制率。结果Let-7a组的C-myc mRNA表达水平明显低于空白对照组和阴性对照组,P均〈0．01;在MCF-7细胞中存在相对分子质量62kD的特异性条带,与C-myc相对分子质量相符,Let-7a组特异性条带明显弱于对照组;Let-7a组细胞增殖抑制率明显高于阴性对照组（P〈0．05）,且具有时间和浓度依赖性。转染24h后,Let-7a组凋亡率明显高于对照组（P〈0．05）。结论Let-7a对体外生长的人乳腺癌MCF-7细胞增殖有抑制作用;其机制可能为抑制C-myc基因的表达。     

肝癌右肩背部转移1例报道

患者,男,59岁,"因发现右肩部包块1月余"于2009年1月11日入院.患者于1个月前无明显诱因发现右肩部有一黄豆粒大小肿物,局部无明显红肿、破溃表现,无明显压痛,无肢体活动障碍、发热、胸闷、胸痛等不适,后肿物明显增大.患者曾于1998年行肝癌根治术.体格检查:右上腹可见一人字型瘢痕,长约30 cm,腹部无明显压痛及反跳痛,肝略小、质软,未触及明显肿物.     

丙戊酸钠对慢性应激大鼠认知行为的影响

丙戊酸钠(VPA)是一种经典的抗癫痫药物,在精神科作为心境稳定剂广泛应用于临床.许多研究发现,VPA具有营养神经的保护作用[1],而国内关于VPA能否改善认知行为的研究较少.本研究采用VPA干预慢性应激模型大鼠,了解其对大鼠认知行为的影响.     

心室晚电位(VLP)阳性与左室射血分数(EF)降低对心肌梗死心性猝死相关性的研究

目的　探讨心室晚电位、左室射血分数在降低心梗性猝死的关系。方法　采用时域定量分析法(SA -ECG) ,首选 12导联心电图、心向量图、测定VLP波叠加多次后清除数 ;测定左室射血分数。结果　EF <4 0 % ,VLP >4 0 %时 ,心猝死发生率极高。结论　VLP与EF在判断心肌梗死性猝死中意义较大