生物反馈疗法联合穴位按摩治疗产后压力性尿失禁临床观察

目的:观察生物反馈疗法联合穴位按摩治疗产后压力性尿失禁的疗效。方法:107例分为对照组53例和观察组54例,两组均用生物反馈疗法,观察组联合穴位按摩。结果:总有效率观察组92.59%、对照组77.36%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后LSF、BC、PMU、PQmax、PVLP、VMCC指标改善观察组优于对照组(P0.05)。结论:生物反馈疗法联合穴位按摩治疗产后压力性尿失禁效果较好。     

208例妊娠期肝内胆汁淤积综合症临床分析

目的 探讨如何及时发现胎儿羊水粪染, 适时终止, 对妊娠期肝内胆汁淤积综合症围产儿结局的影响.方法 对云南省昭通市第一人民医院产科收治的2012年12月至2015年12月208例ICP病例进行回顾性研究, 将其分为:实验组 (ICP组) 208例, 对照组 (非ICP组) 为同期分娩人数10 890例 (非ICP组) .均对其进行如下处理: (1) 胎儿监测; (2) 肝功能、胆汁酸、凝血四项检查; (3) 选择性羊膜腔穿刺或人工破膜了解羊水性状; (4) 终止妊娠时机的选择; (5) 分娩方式的选择;并对照2组的羊水胎粪污染率、早产率及围生儿死亡率.结果 实验组早产50例 (24.04%, 50/208) , 剖宫产120例 (57.69%, 120/208) .实验组羊水粪染63例 (30.29%, 63/208) , 自然破膜者发现3例, 羊膜腔穿刺术中发现5例, 剖宫产术中发现10例, 人工破膜45例.对照组早产1214例 (11.15%, 1214/10 890) , 剖宫产3424例 (31.44%, 3424/10 890) , 羊水胎粪污染814例 (7.41%, 814/10 890) .ICP病例组早产率、剖宫产率、羊水污染率高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) .结论 尽早发现胎儿羊水粪染及适时终止, 对降低妊娠期肝内胆汁淤积综合症患者围生儿死亡率及病死率有重要的临床意义.     

青光眼滤过手术后浅前房的观察及处理

目的探讨青光眼滤过术后浅前房的发生原因及处理方法。方法分析施行穿透性或非穿透性小梁手术的青光眼患者共158例（186眼）的术后情况。结果①术后浅前房：穿透性小梁手术组（93例）32眼,发生率34．41％;非穿透性小梁手术组（93例）3例,发生率为3．23％,两组差异有显著统计学意义（X^2=7．891,P=0．003）;②浅前房的原因：35例浅前房中,脉络膜脱离20眼（占57．14％）,引流过畅8眼（22．86％）,房水生成不足4眼（11．43％）,结膜渗漏2眼（5．71％）,恶性青光眼1眼（2．86％）;③浅前房发生的多因素分析表明,与青光眼类型（回归系数β=4．214,P〈0．01）及年龄（p=5．176,P〈0．01）有显著相关性,与性别（β=0．363,P=0．859）无关。结论非穿透小梁切除术可显著降低浅前房的发生率;术者应注意浅前房的易发因素以降低术后浅前房发生率。     

胎盘滞留304例临床分析

胎盘多在胎儿娩出后的15min内与子宫壁剥离而娩出,若胎盘剥离过程中出血过多或第3产程延长≥30min,则称胎盘滞留.其发生率为0.1%～1%,由于胎盘滞留影响子宫收缩,胎盘剥离面血窦不能关闭从而导致产后出血.我国81.2%孕产妇死于产后出血,而34.3%的产后出血是由胎盘滞留导致的[1].     

中西医结合康复训练在人工髋关节置换术后的应用

目的 探讨中西医结合康复训练对人工髋关节置换术后髋关节功能恢复的影响.方法 人工髋关节置换术后患者100例随机分2组,各50例,观察组实施中西医结合早期康复训练配合CPM功能锻炼,对照组单纯实施CPM机功能锻炼.结果 观察组术后2周﹑1个月的髋关节Harris功能评分与对照组比较,有显著性差异(P＜0.01).结论 人工髋关节置换术后采用中西医结合康复训练方法配合CPM机锻炼能促进血液循环﹑消除肿胀﹑减轻疼痛,促进髋关节功能恢复.     

应对方式、社会支持对高校学生管理人员职业倦怠的影响

目的 调查研究乌鲁木齐市高校学生管理人员的职业倦怠现况及影响因素,分析其与应对方式、社会支持的关联,为强化育人阵地提供理论支持。 方法 采用整群抽样的方法,抽取乌鲁木齐高校学生管理人员547人,运用职业倦怠量表、简易应对方式量表、社会支持量表调查其心理状况、应对策略及社会支持情况。 结果 高校学生管理人员职业倦怠检出率80.44%,积极应对得分(23.40±7.61)分,社会支持得分(33.20±14.77)分,年龄、工龄、学历、岗位、职务、职称、平均下班时间、每月休整日、社会支持水平、应对倾向在职业倦怠3个维度以及总分上总体差异有统计学意义(P<0.05);主观支持、积极维度、支持利用度、客观支持、社会支持得分均与职业倦怠3个维度及总分呈负相关(r=-0.946～-0.612,均P<0.001),消极维度与职业倦怠3个维度及总分呈正相关(r=0.701～0.742,均P<0.001);逐步线性回归显示工龄、学历、应对倾向、平均下班时间、岗位、职务、每月休整日、职称、社会支持水平是职业倦怠的主要影响因素(P<0.05)。 结论 高校学生管理人员的职业倦怠虽普遍存在,但其所处的社会支持情况及应对策略比较良好,应继续加大政策支持及组织关怀,优化考核内容,促进健康心态,进而保障高校育人质量及健康可持续发展。     

小凹蛋白-1改善2型糖尿病小鼠内皮祖细胞血管生成的机制研究

目的 探究小凹蛋白-1（caveolin-1,Cav-1）是否通过调节PI3K/AKT表达改善2型糖尿病小鼠内皮祖细胞（endothelial progenitor cells, EPCs）血管生成能力的机制研究。方法 分离培养20只8周龄雄性2型糖尿病小鼠骨髓EPCs,通过免疫荧光染色法鉴定EPCs,并将细胞分为过表达组、沉默表达组、过表达空白载体组、沉默表达空白载体组及对照组。构建Cav-1基因过表达和沉默表达慢病毒载体,分别转染至各组EPCs。qPCR及Western-blotting检测转染后Cav-1、PI3K及AKT蛋白表达情况,并比较各组EPCs血管生成能力。结果 Western blot结果显示,过表达组Cav-1表达水平较过表达空白载体组升高（P＜0.001）,而过表达组PI3K表达水平较过表达空白载体组降低（P＜0.001）。沉默表达组Cav-1、PI3K、Phospho-PI3K及AKT的表达水平较沉默表达空白载体组均降低（P＜0.05）。EPCs功能检测结果显示,过表达组EPCs形成管状结构数和主干长度均低于过表达空白载体组（均P＜0.05）;沉默表达组EPCs形成管状结构数和主干长度均低于沉默表达空白载体组（均P＜0.05）。结论 Cav-1过表达和沉默表达均对EPCs血管生成能力产生抑制作用,PI3K/AKT通路可能参与Cav-1对EPCs功能的调节。     

瘢痕子宫再次妊娠434例分娩方式

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠后如何决定分娩方式。方法 2011年6月至2015年6月云南省昭通市第一人民医院收治434例瘢痕子宫再次妊娠孕妇,对其如何决定分娩方式及母儿结局进行回顾性分析。把同期随机132例非瘢痕性子宫经阴道分娩(VBNC)与瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩(VBAC) 132例及重复剖宫产(RCS) 302例进行对照分析;同期随机首次剖宫产(PCS) 302例与重复剖宫产(RCS) 302例进行对照分析。结果132例阴道试产,100例试产成功,成功率75.76%;RCS334例,手术产率76.96%。瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩(VBAC)组产后出血率、子宫先兆破裂发生率、新生儿出生Apgar评分与非瘢痕性子宫经阴道分娩(VBNC)组相比较,无明显统计学差异(P>0.05);VBAC组产时出血量、住院时间、住院费用及产后出血率均低于RCS组[(170.5±20.) vs (205.7±5.0) m L]、[(3.5±0.5) vs (6.5±0.5) d、[(2 321.0±125.0) vs (4 943.0±196.3)元、10.0%vs. 18.7%)(P均<0.... 更多     

心理因素与针刺治疗痛症疗效的相关性探析

痛症是针刺临床治疗的优势病种之一,疼痛是一种复杂的生理、心理活动,心理因素与疼痛发生关系密切,对针刺镇痛的疗效有一定影响,同时心理因素也可能诱发一定的安慰剂效应.通过梳理总结近年来心理因素对针刺镇痛疗效影响的相关文献,认为良性情绪状态、认知反应及人格特征等心理因素对针刺镇痛效果有积极促进作用,不良心理因素则有消极减效作...     

75例臀位外倒转术临床分析

目的 探讨足月单胎臀位外倒转术的影响因素、成功率及并发症情况。方法 以2014年4月~2016年4月在笔者医院定期产检的≥37孕周单胎臀位行外倒转术的孕妇75例为研究对象,对其妊娠结局进行分析。按照倒转成功与否分为成功组和失败组,将相关因素（产妇年龄、孕周、BMI、脐带长度、羊水指数、新生儿体重、产次、臀先露类型、绕颈与否、胎盘位置、是否使用宫缩抑制剂）进行统计学分析,从而探讨其成功的影响因素。统计学分析采用单因素分析。结果 75例单胎臀位行外倒转术的孕妇中,倒转成功32例（42.67%,无病例复变）,失败43例（57.33%）。倒转成功的32例中,有6例剖宫产（18.75%）。并发症有胎膜早破1例,胎心轻度可变减速16例,胎儿窘迫5例,无新生儿窒息。成功相关因素统计分析结果,两组脐带长度差异有统计学意义（P<0.05）,其余因素差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 臀位外倒转术大大降低了剖宫产率,影响外倒转术成功的其他相关因素需大样本量的进一步研究。对于单胎臀位的孕妇,在决定行外倒转术之前,应充分评估相关因素,严格筛选患者,掌握其适应证和禁忌证,提高外倒转的成功率。