米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产的临床观察

目的　探讨米非司酮与米索前列醇联合用于中期妊娠引产的效果 ,并与用利凡诺引产的疗效进行比较。方法　选用中期妊娠要求引产的妇女 6 5 5例 ,随机分为观察组 30 0例和对照组 35 5例 ,观察组用米非司酮联合米索前列醇 ,对照组单用利凡诺。结果　两组从用药到出现宫缩时间 ,宫缩至胎盘排出时间 ,胎盘、胎膜残留 ,子宫出血等比较均有显著意义 (P <0 .0 1)。结论　米非司酮与米索前列醇联合应用是较理想的引产方法。     

瘦素与肝纤维化

瘦素(leptin)是由ob基因(位于人类染色体7q31.3)编码的一种肽类激素,通过多种形式的瘦素受体(obese gene receptor,OB-R),作用于中枢和外周的多个位点,影响机体许多生理系统及代谢通路.自1998年Potter发现活化的肝星状细胞表达瘦素后,人们开始关注瘦素与肝脏疾病的关系.近年研究发现,瘦素与肝纤维化的发生有密切关系,而且与肝纤维化分级相关[1～5].     

二甲基亚硝胺肝纤维化过程中金属蛋白酶组织抑制因子1基因表达的动态变化

目的：观察肝纤维化过程中TIMP－1基因表达的动态变化，探讨肝纤维化的发生发展机理，以及中药复方861的抗纤维化机制。方法：100只Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组和复方861预防组。模型组用二甲基亚硝胺（DMN）腹腔内注射诱导大鼠发生肝纤维化，共计6周，第1周注射3次，其它周均注射2次，观察8周；复方861预防组大鼠则在用DMN腹腔注射的同时，每天接受中药灌胃1次，直至实验结束；政党对照组以生理盐水代替DMN腹腔内注射。分别于第1、4、10、17、28、42、56天分批处死动物，取出肝脏，以半定量RT－PCR法检测肝组织中TIMP－1 mRNA。结果：从动态发展来看，正常对照组大鼠肝组织TIMP－1 mRNA的表达水平基本稳定不变；模型组大鼠肝组织TIMP－1 mRNA的表达从第4天开始升高，10天后一直维持高水平表达直至动物实验结束；复方861预防组TIMP－1 mRNA的表达变化不大。从组间比较来看，模型组肝组织TIMP－1 mRNA的表达水平从第4天开始即比正常对照组明显增高，此后升高更显直至实验结束；861预防组从第10天开始比正常对照组有所增高，但比模型组明显低，从28天开始以后则比模型组降低越发显。结论：TIMP－1的表达在肝纤维化的发展过程中逐渐增高。它以抑制纤维胶原降解，因而在促进肝纤维化发展的进程中起重要作用。中药复方861具有抑制TIMP－1表达的作用，这是其抗纤维化的机制之一。     

经会阴超声对孕晚期前置胎盘的诊断价值

目的　探讨经会阴超声 (TPS)对孕晚期前置胎盘的诊断价值。方法　对 5 6例孕妇的胎盘分别采用经腹部超声 (TAS)和 TPS检查进行定位 ,并与产后诊断进行比较。结果　经 TPS诊断与产后诊断比较 ,敏感性 ,特异性 ,假阳性率和符合率分别为 1 0 0 % ,83% ,5 % ,96 % ;经 TAS诊断分别为 76 % ,4 4 % ,4 4 % ,6 4 %。两种方法比较 ,差异有显著性 (P<0 .0 1 )。结论　 TPS对孕晚期前置胎盘的诊断优于 TAS,具有重要临床价值     

铜绿假单胞菌致下呼吸道感染的药敏分析

目的探讨下呼吸道铜绿假单胞菌（PA）感染的药敏情况，供临床用药参考。方法对82例3次痰培养为PA的慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管扩张症及呼吸机相关性肺炎（VAP）患者进行药敏分析。结果VAP耐药率最高，COPD、支气管扩张症相似；敏感性较高的药物依次为头孢哌酮-舒巴坦、哌拉西林-他唑巴坦、阿米卡星、美洛培南及亚胺培南。结论下呼吸道感染PA耐药率高，且VAP高于COPD及支气管扩张症。     

自拟“肺炎散”和阿奇霉素治疗36例小儿支原体肺炎疗效观察

目的探讨自拟“肺炎散”和阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法32例支原体肺炎患儿采用口服“肺炎散”联和阿奇霉素序贯治疗2个疗程;30例支原体肺炎患儿采用单纯阿奇霉素序贯治疗2个疗程。观察2组疗法的临床症状消失时问、近期疗效,复发率。结果两组结果经统计学处理,发热控制方面比较：治疗组18例;对照组15例;差异无显著性（P〉0．05）,两组疗效相近;咳嗽、气喘、痉挛性干咳的症状控制方面比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组;两组问近期疗效比较,治疗组总有效率96．88％;对照组总有效率86．67％;差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组;复发率比较,治疗组18．75％;对照组43．33％;差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组在控制疾病复发方面优于对照组。结论自拟“肺炎散”和阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎取得满意疗效。     

外伤性迟发性颅内血肿的早期观察与护理

目的:早期发现迟发性颅内血肿,降低死亡率和致残率。方法:回顾性分析和总结78例外伤性迟发性颅内血肿病人的早期临床症状及观察要点。结果:78例病人中恢复良好52例(66.66%)。轻残10例(12.82%),中残6例(7.69%),植物生存3例(3.85%),死亡7例(8.97%)。结论:早期发现迟发性颅内血肿并进行及时的诊治和处理是改善预后的关键。     

U波倒置在心血管病中的临床意义

U波与直立的T波方向相反,称为U波倒置。近几年研究发现,U波的改变对某些心血管病有着重要的诊断价值。本文旨在探讨心电图U波倒置在心血管病中的临床意义,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2008年1月-2010年12月我院经冠状     

高压氧舱内气管切开患者的护理体会

高压氧治疗是在特殊的环境下完成的,除应熟练掌握常规护理外,怎样完成气管切开病人在舱内的护理是一项重要任务,是提高抢救成功率的关键。我院于1992-2006年共收治气管切开病人268例,通过精心的舱内护理,取得了较满意的效果。经过十几年的工作实践,我们摸索出一套护理方法,对气管切开病人在舱内怎样给予有效的护理,浅谈几点体会如下。     

骨关节病＂非药物解决方案＂——“通屏蔽、排毒素、补营养”解决骨关节病根本问题

打破关节屏蔽,解除细胞障碍 为什么一样用营养疗法,你身边的病友见效很快．而你见效慢？原因可能就在于“关节屏蔽效应”。骨与关节附近的动脉硬化,微循环不好,血管的供养能力下降．形成关节屏蔽,导致骨关节病久治不愈。