低常视力儿童病因分析

目的：通过对门诊1186例低常视力儿童的病因分析报告，为儿童眼病的防治提供客观依据。方法：对低常视力儿儿童采取常规的眼科检查及散瞳检影。结果：以屈光不正最多，共有588人，占49．58％，其次眼外伤410人，占34．57％，再次就是弱视149人，占12．56％，斜视82人，占6．91％。结论：近年来青少年儿童近视发生率越来越高，弱视就诊率低且漏诊漏治严重，全社会尤其是防盲工作者应引起足够重视，积极预防近视、眼外伤，尽早诊治弱斜视。     

下颌骨投照的新体会

由于牙片的显示质量难以和平常的X线片相比，所以日常工作中以投照下颌骨的方法观察牙根病变、纤周病等，取得了比较满意的效果，下颌骨的投照一般采用后前位、侧位、轴位，但这几个常规投照位难以满足和适应口常工作需要，所以我们摸索出几个特殊的投照疗法，现在供大家参考。     

食管癌三维适形后程加速超分割放射治疗的疗效分析

目的评价三维适形后程加速超分割放射治疗食管癌的疗效及放疗反应、并发症。方法2002年2月至2004年5月,71例食管鳞癌随机分成两组,三维适形后程加速超分割组36例,食管病变上下外约4cm,前后、左右外约0.5~1cm作为PTV1,每次2GY,每周5次,DT40GY后,病变上下外约2cm,前后、左右外约0.5~1cm作为PTV2,每日2次,每次1.5GY,间隔4~6小时,总疗程6周,总剂量67GY/38次。非三维适形后程加速超分割组35例,时间、剂量、分割方式同适形组。所有病例均采用8MV-X外照射。结果1、2、3年的生存率和原发肿瘤的局控率,与非适形后程加速超分割比较,适形组明显提高,分别为88.9%、75%、63.9%比68.6%、51.4%、40%和86.1%、72.2%、58.3%比65.7%、48.5%、34.3%。适形组的急性放射反应明显低于非适形后程加速超分割组,两组有显著差别。结论本研究的初步结果表明食管癌适形后程加速超分割放射治疗的疗效优于非适形后程加速超分割组。     

强化胰岛素治疗的2型糖尿病患者胰岛素脱离与否相关因素分析

目的比较强化胰岛素治疗的2型糖尿病患者在脱离胰岛素治疗和继续胰岛素治疗时的临床特点,分析脱离胰岛素的相关因素。方法统计66例入院的2型糖尿病患者的患病时间,检测开始胰岛素强化治疗、治疗过程、治疗结束时的糖化血红蛋白(HbA1 c)、体重指数(BM I)、胰岛素用量,观察脱离胰岛素所需时间。结果34例患者脱离胰岛素治疗,32例继续治疗,两组患者在年龄、治疗开始时间、BM I、HbA1 c差异均无统计学意义,而患病时间比较差异有统计学意义(P<0.05),脱离时的胰岛素用量和HbA1 c比继续治疗患者显著减低(P<0.01)。结论患病时间长短是胰岛素脱离与否的重要因素,胰岛素投入量及HbA1 c数值对脱离胰岛素与否有积极作用。     

白内障摘出人工晶状体植入小梁切除治疗青光眼合并白内障37例

1999年9月-2002年1月，我们采用白内障摘出、后房型人工晶状体植入及小梁切除三联手术治疗青光眼合并白内障37例。对术后视力、眼压进行了观察。随访2—4年。效果良好。     

颅咽管瘤全切除术后并发症的处理

目的　探讨儿童颅咽管瘤全切除术后并发症的处理措施。方法　回顾性分析近 4年来手术治疗 2 4例儿童颅咽管瘤的术后管理情况。结果　 16例发生尿崩症 ,12例发生水电解质紊乱 ,6例发生体温失衡。经处理后水电解质紊乱和体温失衡纠正 ,13例尿崩症痊愈 ,3例缓解 ,均未发生癫。结论　术后严密监测尿量和血电解质 ,积极处理尿崩症、电解质紊乱等并发症 ,可有效降低儿童颅咽管瘤的手术死亡率     

芬太尼—异氟醚静吸互补麻醉用于心内直视手术的体会

我院自1986年11月至1991年4月应用芬太尼异氟醚静吸互补麻醉、全身中度低温心脏局部深低温行心内直视手术45例,取得满意效果.总结如下.临床资料本组男20例,女25例;年龄6～31岁.体重13～55kg,平均33.3±12.6kg.心功能Ⅱ～Ⅲ级.手术有室间隔缺损修补术22例、房间隔缺损修补术7例、法乐氏四联症矫正术7例、法乐氏三联症矫正术5例、肺动脉瓣狭窄切开术1例、右室粘液瘤(合并VSD)摘除术1例、双腔右心室矫正术1例.室间隔缺损(VSD)合并肺动脉高压12例,其中肺动脉收缩压4.4～6.6kPa 6例,6.6～9.1kPa 5例、13.1kPa1例.一、麻醉方法:术前30min常规肌注阿托品0.01mg/kg、哌替啶1～1.5mg/kg.入室后面罩吸氧,监     

科学饮食加按摩除病痛

本文所说的自然疗法,即不用针、药而是采用按摩手指肝部穴位可治疗手指甲深陷指尖肉内病。这种病也是很痛苦的。有一名叫郭鹏鹏的中学生年幼时期在幼儿园传染上肝炎,经住医院治疗恢复了健康,但和同年儿童比他个子小、体弱,复查病时肝功能等都正常,免疫力低。     

铝尘和石英粉尘对肺泡巨噬细胞表面形态的影响

用体外培养和扫描电镜技术研究铝尘和石英尘对兔肺泡巨噬细胞表面形态学的影响。结果表明两种粉尘均引起巨噬细胞吞噬和激活,细胞激活表现为表面皱褶或指状突起增大增粗;随培养时间延长,细胞表面皱褶或突起减少,表面光滑,用台盼蓝染色测定膜透过性增加。石英尘对细胞损害作用强于铝尘,表现为失去巨噬细胞表面结构特征的细胞聚集成堆、细胞膜出现“洞眼”样缺损;而用铝尘处理的巨噬细胞表面出现泡状结构,这一形态学改变的意义有待深入研究。     

环孢素A治愈难治型肾病综合征1例

患儿，男，6岁。因咳嗽5天，颜面及下肢浮肿、少尿4天入院。查体面部躯干及四肢明显浮肿，两肺散在中小水泡音，心腹正常，血压13／8kPa，尿蛋白（），尿蛋白定量1．62g／24小时，血浆总蛋白35．2g／L胆固醇13．9mmol／L，血沉68mm／小时，确诊为肾病综合征合并支气管肺炎。经用多种抗生素，并给输血浆、白蛋白等处理后感染控制，服用强地松2月余病情缓解出院。20天后又因感冒病情反复再次入院，积极控制感染继续取强地松月余，原蛋白（±）。其后又8次患肺炎，2次患肠炎，考虑激素耐药先后加用环磷酸胶及雷公藤，病情仍无改善。于第2次住…