全自动生化分析仪和血气分析仪测定电解质的效果观察

目的：探讨对本院内科患者检测电解质时分别应用全自动生化分析仪和血气分析仪的检测效果。方法：选取2019年1月～2019年12月在本院进行电解质测定的患者192例,所有患者均接受动脉血电解质检测,先后使用血气分析仪进行检测和使用全自动生化分析仪进行检测,比较两种方式的检验结果。结果：血气分析仪与全自动生化分析仪测定电解质有显著性差异,P<0.05。两台不同的仪器,在批间与批内精密度结果,都符合CLLA88误差最大允许范围的要求,但是相比较来说,全自动生化分析仪,血气分析仪在测定的时候,钠离子和钾离子浓度明显较低,而且氯离子的浓度增高,比较有显著差异（P<0.05）。结论：血气分析仪与全自动生化分析仪在电解质的测定上具有一定的偏差,应根据临床需求而采用不同的检测方法。     

RP-HPLC法测定重酒石酸氢可酮原料药中有关物质的含量

目的:建立测定重酒石酸氢可酮原料药中8种有关物质吗啡、双氢可待因、可待因、羟考酮、可待因酮、甲基可待因、二苯甲酮和蒂巴因的方法。方法:采用梯度洗脱的反相高效液相色谱法。色谱柱为Inertsil ODS-2,以辛烷磺酸钠-乙腈组成流动相体系进行梯度洗脱,流速为1.5 mL.min-1,检测波长为283 nm,柱温为40℃。检测3批样品中的有关物质。结果:重酒石酸氢可酮与各有关物质分离良好,其中重酒石酸氢可酮、蒂巴因、二苯甲酮检测浓度线性范围分别为1.020 5～20.410 0、0.508 5～20.340、0.10～40.00μg.mL-(1r分别为0.999 7、0.999 9、1.000 0);检测限分别为0.05、0.005、0.005μg。3批样品中均未检出已知杂质峰。结论:本法简便、专属、灵敏,可用于重酒石酸氢可酮原料药有关物质的测定。     

原发性胆汁性肝硬化诊治进展

原发性胆汁性肝硬化(PBC)是一种长期肝脏疾病,发病机制尚未明确,大多是由遗传、免疫功能异常等因素所导致,患病后可无症状,也会表现为肝功能异常等,最终发展为肝纤维化、肝硬化。因此,应对患者实施早发现、早治疗,避免病情恶化。目前,对于PBC的诊断方法较多,通过肝脏生化检测、肝脏生化检测等均可对疾病实施诊断。本研究主要对PBC的病因、表现、诊断及治疗方法进行分析,旨在为临床对PBC患者的诊治提供临床指导和借鉴,以延长PBC患者生命期,降低死亡率。     

外伤致下颌骨髁突颅内移位：病例报告及文献复习

下颌骨髁突颈部结构薄弱,受外力作用时容易折断,从而通过缓冲创伤能量,避免颅中窝及颅脑等重要解剖部位受到损伤,可视为人体的一种自我保护机制。本文报告1例较为少见的髁突颅内移位外伤病例,髁突在未发生骨折的情况下向上移位,突破颅中窝底进入颅内,并结合相关文献,就其发生机制、临床表现、诊断及治疗进行讨论。     

隐性乳腺癌的诊治分析

目的探讨隐性乳腺癌的诊断和治疗方法.方法对30例隐性乳腺癌的临床资料进行回顾性分析.结果 22例X线钼靶摄片检查,异常者14例,12例经免疫组化检查,确诊11例.全部病例行乳腺癌根治术或改良根治术加放化疗及内分泌治疗.术后回访22例,复发死亡6例,15例术后无瘤生存＞5 a.结论 X线钼靶摄片、活检和免疫组化检查对隐性乳腺癌检出率高,治疗以乳腺癌根治术或改良根治术为主,辅以放疗、化疗、内分泌、基因治疗的全身综合性治疗.     

原发性膀胱类癌的诊治分析（附5例报告）

目的：探讨原发性膀胱类癌的临床特征及诊断治疗方法。方法：回顾分析5例原发性膀胱类癌的病理资料。临床症状主要表现为无痛性肉眼血尿，但无类癌综合征表现。膀胱镜检均发现息肉样新生物，尿液脱落细胞检查癌细胞阳性1例。结果：5例患者中1例行根治性膀胱切除术，回肠代膀胱辅以化疗；2例膀胱部分切除术：2例经尿道电切除术。3例分别于5年、3年和6个月死于肿瘤转移；2例分别随访8年、1年未见复发及转移。结论：原发性膀胱类癌无明显特异性症状，确诊需靠组织病理学检查。手术切除是治疗本病的主要方法。膀胱类癌的预后差。     

子宫全切病人的心理问题及对策

目的 探讨子宫全切术病人的心理问题及积极干预的必要性.方法 随机选取我院因良性疾病行子宫全切术的病人,用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)和自由反应式问卷进行调查,资料用SPSS10.0统计分析.结果 子宫全切术病人的SCL-90因子得分高于常模,98%的病人术前存在不同程度的焦虑,严重焦虑者占47.9%,病人围手术期的心理问题直接影响了手术的进行与效果,妇科医生的积极干预对病人顺利度过围手术期有重要影响.结论 子宫全切病人术前存在一定的心理问题,影响术后身体康复和生活质量,妇科医生应采取有针对性的干预以达到使病人身心健康的目的.     

口腔癌颈淋巴清扫术后并发乳糜胸3例及文献复习

目的 探讨口腔癌颈淋巴清扫术后并发乳糜胸的临床表现、诊断方法及治疗策略。方法 分析2020年1月至2021年5月于中南大学湘雅医院口腔医学中心行口腔癌颈淋巴清扫扫术后并发乳糜胸的3例患者的临床资料,并通过复习文献,总结该并发疾病的危险因素、临床表现、诊断方法、治疗策略及预后。结果 3例患者均为男性口腔癌患者,年龄42～63岁,临床表现为颈淋巴清扫术后2～5 d出现进行性呼吸困难,胸部X线片、B超和（或）CT显示双侧胸腔积液,胸腔穿刺液送检乳糜试验阳性后确诊。其中左侧乳糜胸1例（左侧颈淋巴清扫）,双侧乳糜胸2例（分别为左侧颈淋巴清扫和双侧颈淋巴清扫）。3例患者均在术中对胸导管进行过缝扎处理,2例术后还伴有严重的颈部乳糜漏,局部加压效果不佳,行再次手术结扎胸导管。3例患者的乳糜胸均采用营养支持、机械辅助通气、胸腔穿刺引流等保守治疗后,乳糜量逐渐减少,7～15 d后拔除胸部引流管,顺利出院。文献复习结果表明,口腔癌颈淋巴清扫术后患者出现进行性呼吸困难时,临床医师应对患者进行胸片、超声影像、CT及乳糜试验等辅助检查手段,当明确诊断为乳糜胸后,可选用营养支持、生长抑素、机械性辅助通气、胸腔穿刺引...     

3种不同方式提取鳕鱼鱼鳔胶原蛋白与胶原蛋白肽的基本特性研究

目的 研究三种不同提取方式所制备的大西洋鳕鱼（Gadus macrocephalus）鱼鳔胶原蛋白的基本特性。方法 采用低温酸溶提取酸溶性胶原蛋白(acid-soluble collagen, ASC),热水抽提明胶(gelatin, GEL),复合蛋白酶酶解制备鳕鱼鱼鳔肽(swim bladder peptides, SWP)对鳕鱼鱼鳔中胶原蛋白的特性进行研究。对提取的胶原蛋白进行感官评定、SDS-PAGE电泳分析、紫外光谱分析、傅里叶红外光谱分析、氨基酸组成分析与扫描电镜分析。结果 ASC、GEL与SWP三种胶原蛋白的提取率分别为42.15%、72.20%与89.11%,且羟脯氨酸的含量为8.73%、8.97%与7.94%;SDS-PAGE图谱显示ASC至少由两条α链与一条β链组成,GEL中存在少量的α链与β链,SWP种α链与β链被降解。紫外光谱结果显示三种蛋白在230 nm波长处均有最大吸收;扫描电镜结果显示ASC与GEL具有一定的交联结构,SWP中无交联结构存在。结论 三种不同提取方式制备的胶原蛋白具有不同的特性,为鳕鱼鱼鳔胶原蛋白的开发与应用拓宽了领域。     

SperMagic在冻融微量精子周期中的临床应用

目的探讨SperMagic在冻融微量精子周期中的临床应用。方法回顾性分析2015年3月至2018年4月在郑州大学第一附属医院生殖医学中心经皮附睾精子抽吸术(TESA)、经皮睾丸穿刺精子抽吸术(PESA)及显微取精手术所获微量精子经冻融操作后行卵胞质内单精子注射助孕的无精症患者的资料,共87个周期。根据有无经SperMagic处理进行初分组:SperMagic组,经SperMagic处理,44个周期;Control组,未经SperMagic处理,43个周期。进一步根据精子来源分组:A1组,经SperMagic处理TESA,33个周期;A2组,经SperMagic处理PESA,11个周期;B1组,未经SperMagic处理TESA,6个周期;B2组,未经SperMagic处理PESA,37个周期。比较两组间实验室指标如2PN受精率、总受精率、卵裂率、优质胚胎形成率;妊娠结局如生化妊娠率、种植率、早期流产率、临床妊娠率等。结果 SperMagic组卵泡刺激素高于Control组,差异有统计学意义(P<0.05)。SperMagic组总受精率低于Control组,卵裂率、D3优质胚胎率高于Control组,差异有统计学意义(均P<0.05)。各亚组间各项指标比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论微量精子解冻时加入SperMagic可提高胚胎卵裂率及D3优质胚胎率,可能影响胚胎受精率,在微量精子冷冻保存临床应用中起一定积极作用。