预防误吸型胃管在急诊饱胃手术患者全麻中的应用

饱胃患者在全麻诱导和拔管时极易发生误吸,导致严重并发症.目前临床上预防误吸较常用的方法是插入普通医用胃管行胃肠减压、采用清醒气管插管等;而插入普通医用胃管残留胃内容物仍可沿胃管外壁与食管内壁间的空隙反流至口咽部导致误吸,保留自主呼吸清醒插管对于昏迷患者在喉镜等刺激咽喉部时误吸的危险依然存在.我们应用自行设计的预防误吸型胃管取得了较好的临床应用效果,现报道如下.     

氧氟沙星注射液致过敏反应

患者男,22岁,因咽痛伴发热2d,于2002年1月15日来院就诊。查体:T 38℃,P 106次·min~(-1),R20次·min~(-1),BP 110/60mmHg,咽部充血、双侧扁桃体Ⅱ度肿大,上覆有白色脓点。化验:WBC 14.0×10~9·L~(-1)。诊断:急性化脓性扁桃体炎。因患者既往有注射青霉素后皮肤瘙痒的病史,故给予氧氟沙星注射液100ml(0.2g)静滴,bid治疗。静滴约5min,患者感觉不适。表现为头晕,面色苍白,呼吸困难,大汗,恶心、呕吐,因晨起未进食,所以未吐出胃内容物。BP 80/50mmHg,P 120次·min~(-1)。考虑为氧氟沙星引起的过敏反应,立即停用氧氟沙星注射液,给予0.9％氯化钠注射液250ml快速静滴,地塞米松注射液5mg小壶滴入;     

膈神经阻滞治疗顽固性呃逆25例

采用０．２５％布比卡因行膈神经阻滞麻醉治疗顽固性呃逆２５例，结果首次使用１８例症状消失，５例首次使用１％普鲁卡因缓解后又复发改布比卡因，２例无效后改对侧阻滞显效时间８ｍｉｎ，此法不作常规选用，在排除器质性病因，一般治疗无效时可选用。     

三资企业缝纫女工突发疾病的调查分析

三资企业缝纫女工突发疾病的调查分析大连市劳动卫生研究所曲延蓉，于谨珊，金杰大连开发区卫生监督检验所修书令，马晓梅本文对大连开发区日本独资企业“思瓦德开盛有限公司”女工突发疾病进行了调查。该公司缝纫车间女工２７１名，主要产品为西服，９５年５月２３日曾发...     

三阴三阳源流论

从《伤寒论》旨出发，溯本求源，认为伤寒六经滥觞于易老，发展于内难，完善于伤寒，包含了认识思想中的时、空、量概念，以及脏腑经络形质概念和气化功能概念。     

肝母细胞瘤临床及病理特征分析——成人与儿童各1例比较及文献复习

目的 探讨成人和小儿肝母细胞瘤(hepatoblastoma,HB)的临床及病理特点.方法 对1例成人和1例小儿HB的临床表现、实验室检查、CT表现及病理大体、镜下、免疫组化等检查结果进行分析观察,并结合文献复习.结果 成人与小儿HB实验室检查乙肝病毒检测阴性,血红蛋白均降低,成人AFP、CEA、ALP、GGT增高,小...     

低分子肝素治疗糖尿病肾病疗效分析与评价

目的观察低分子肝素钠治疗糖尿病肾病的临床疗效及安全性。方法 48例糖尿病肾病患者随机分为对照组20例,治疗组28例,治疗组在常规降糖、降脂、降压等基础上加用低分子肝素钠(法安明),疗程为4周。观察治疗前后24h尿蛋白排泄量(UPE)、血清清蛋白(ALB)、血清总胆固醇(TC)、血肌酐/尿素氮、血液流变学和凝血功能等指标变化。结果治疗组UPE明显减少,ALB明显增加而TC降低,纤维蛋白原明显降低,活化部分凝血活酶时间明显延长,差异均有统计学意义(P<0.05);血清肌酐、内生肌酐清除率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论低分子肝素钠可降低糖尿病肾病患者的尿蛋白和TC,提高ALB,改善血液流变学及抗凝指标。     

低分子肝素治疗糖尿病肾病的临床观察

糖尿病肾病是糖尿病的微血管病变之一,发病机制复杂,其中血液流变学改变起着重要作用,病理可见明显的系膜基质增多,肾小球基底膜增厚和肾小球硬化表现,临床出现蛋白尿及肾功能损害。低分子肝素钠是一种抗血栓形成剂,临床上常用于防治肾病综合症的血栓和栓塞并发症[1],但有关它用于减少糖尿病肾病蛋白尿,改善血脂代谢的报告很少。为此,对48例糖尿病肾病患者进行临床观察,观察低分子肝素钠治疗前后24h尿蛋白定量,血脂,肾功及血液流变学和凝血功能等指标变化,旨在探讨其临床应用价值。