双侧腓肠肌结核一例

双侧腓肠肌结核一例山东省东平县第一人民医院（２７１５０６）马建林，刘远杰××，女，２５岁。因双小腿疼痛并肿物３月以双小腿肌纤维瘤收入院体格检查：双小腿后侧中部分别触及一约６×５ｃｍ、４×５ｃｍ大小肿物，质韧，活动度可，轻压痛。与皮肤无粘连，与基底部粘...     

充血性心力衰竭患者体内LPO水平的变化及其意义

本文对47例充血性心力衰竭(CHF)患者和20例正常人外周静脉血中的红细胞超氧化物歧化酶(SOD)、血浆SOD活性以及血浆脂质过氧化物(LPO)水平进行了对比观察,并用超声心动图仪测定了CHF患者心功能有关参数.结果揭示;①CHF患者红细胞SOD和血浆SOD活性均明显低于对照组,且心衰程度越重,SOD活性越低;②CHF患者血浆LPO水平明显高于对照组,且心衰程度越重,LPO水平越高;③CHF患者血浆LPO水平与心功能参数CI、EF、MVCF均呈明显的正相关.表明CHF患者体内抗氧化酶系活性降低,清除氧自由基的能力减退,进而抑制心血管系统的功能.     

急性有机磷农药中毒的临床救治分析

有机磷农药中毒是临床中常见的危重急诊病，抢救不及时，常危及生命.长期以来，阿托品在抢救急性有机磷农药中毒中发挥着不可替代的作用，但是，由于阿托品为非选择性抗胆碱药，疗效差，不良反应多，因此，探索可替代阿托品的新型抗胆碱药物一直是有机磷农药中毒性抢救的研究重点。本文将新型抗胆碱药长托宁用于抢救急性有机磷农药中毒，与阿托品治疗相比，取得良好的效果，结果报告如下。     

中药外治糖尿病足的临床研究

目的:应用中药外治糖尿病足。方法:将60例糖尿病足患者随机分为治疗组(A组)和对照组(B组、C组),在相同基础治疗下,分别采用中药外洗+祛腐生肌换药,单纯祛腐生肌换药和西药常规换药治疗。结果:经过治疗,A组总有效率95.0%;B组总有效率85.0%;C组总有效率60.0%;治疗后A组患者血管和神经等功能明显改善,3组间疗效比较,治疗组优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:中药治疗糖尿病足,可以促进患者血管和神经功能的改善,可以加速坏疽创面愈合,疗效优于西医常规治疗。     

冠状动脉内支架置入术的临床应用研究附602例报告

目的 研究冠状动脉(冠脉)内支架置入术治疗的安全性和有效性。方法 回顾性分析自1995年5月至2001年4月间第一作者完成的连续602例冠脉内支架置人术。其中单支病变252例,双支病变217例,三支病变131例,左主干病变2例。98例患者为慢性完全闭塞性病变。结果 共782处病变中52．3％的患者为复杂病变(B2或C型)。全部病例的成功率为97．3％。院内主要并发症：2例死亡,7例发生心肌梗死,术中紧急搭桥术2例。结论 本组资料显示,冠脉内支架置人术治疗包括复杂病变在内的冠心病成功率高,并发症低,疗效确切。     

C-反应蛋白、纤维蛋白原、肌钙蛋白I对急性胸痛患者心脏事件评估的价值

目的探讨测定C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)、肌钙蛋白I(cTnI)水平对急性胸痛患者心脏事件发生情况的评估价值。方法选取2010年3月～2012年3月因急性胸痛在海南省人民医院住院的患者89例,其中男性59例,女性40例,年龄52.5～83.8岁。根据测定的CRP、FIB、cTnI水平情况,分为正常值者和异常值者,随诊半年并统计心血管终点事件发生率。结果 89例患者中共有17例发生心脏事件,心脏事件发生率为19.1%,其中CRP异常者心脏事件发生率为30.8%,FIB异常者心脏事件发生率为28.6%,cTnI异常者心脏事件发生率为28.0%,3项均异常者心脏事件发生率为56.2%;CRP、FIB、cTnI异常者与正常者比较,其心脏事件发生率均增高(P均0.05);三项指标均异常者与三项指标均正常者比较,心脏事件发生率也明显增高,差异有显著统计学意义(P0.01)。结论同时测定急性胸痛患者CRP、FIB、cTnI三项指标水平对于心脏事件发生的评估具有重要的临床价值。     

脂肪乳剂灌胃诱导家兔红细胞膜脂质过氧化损伤及其流动性改变的实验研究

目的:观察并比较脂肪乳剂灌胃和高脂饲料喂养诱导家兔红细胞膜脂质过氧化损伤及其流动性改变的效果。方法:选择40只家兔,随机分为脂肪乳剂灌胃组(n=20)和高脂饲料喂养组(n=20),分别给予脂肪乳剂连续灌胃2周和高脂饲料喂养8周。两组动物分别在实验前后采用酶法测定血浆总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、红细胞膜低密度脂蛋白胆固醇(MLDL-C)、红细胞膜高密度脂蛋白胆固醇(MHDL-C)、共轭双烯(MCD)、红细胞丙二醛(RMDA)、红细胞超氧化物歧化酶(RSOD)及红细胞膜流动性(M-Flu)。结果:与实验前比较,实验后两组家兔血TC、LDL-C、MLDL-C、MCD、RMDA的水平均显著升高(P0.01,或P0.05);而RSOD、M-Flu、MHDL-C的水平均显著下降(P0.01,或P0.05),两组间实验前、后上述各指标比较均无明显差异。结论:脂肪乳剂灌胃在建立高脂血症家兔模型的同时,还可诱导红细胞膜发生脂质过氧化损伤,流动性降低,其效果同高脂饲料喂养组相当。     

3D打印结合桥接固定系统进行有限元分析在治疗粉碎性复杂髋臼骨折中的应用

目的观察3D打印结合桥接固定系统进行有限元分析在治疗粉碎性复杂髋臼骨折中的效果。方法选取112例粉碎性复杂髋臼骨折患者,随机分为观察组和对照组,每组56例。对照组采取传统钢板内固定治疗,观察组采取3D打印结合桥接固定系统进行有限元分析。比较2组术后恢复情况、复位满意率、Harris评分、并发症发生率。结果观察组住院时间、骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组复位满意率为83.93%,高于对照组的66.07%,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组术后3、6个月Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组并发症发生率为3.57%,低于对照组的14.28%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 3D打印结合桥接固定系统进行有限元分析治疗粉碎性复杂髋臼骨折的效果显著,可获得满意的复位与固定效果,减少术后并发症,促进髋关节功能恢复。     

冠心病患者体内脂蛋白（a）及纤溶系统水平的变化及意义

目的观察冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者体内脂蛋白（a）及纤溶系统水平的变化及其相关性。方法选择冠心病患者68例为冠心病组,包括稳定型心绞痛（SA）患者20例,不稳定型心绞痛（UA）患者48例,选择健康人20例为健康组作为对照进行研究,分别测定所有受试者血清脂蛋白（a）、纤溶酶原、血浆组织型纤溶酶原激活剂（t-PA）、纤溶酶原激活剂抑制物-1（PAI-1）含量,同时分析脂蛋白（a）与其他指标之间的相关性。结果冠心病组UA患者脂蛋白（a）、PAI-1水平较冠心病组SA患者和健康组明显升高,比较有统计学意义（均P〈0．01）,而t—PA水平明显降低,比较有统计学意义（P〈0．01）,但冠心病组SA患者t-PA水平与健康组比较无统计学意义（P〉0．05）;冠心病组sA患者体内脂蛋白（a）、PAI-1水平较健康组明显升高,比较有统计学意义（均P〈0．05）;而各组间纤溶酶原水平并无统计学意义（均P〉0．05）。冠心病患者脂蛋白（a）与PAI-1水平呈明显正相关（r=0．390,P〈0．01）,与t-PA水平呈明显负相关（r=-0．387,P〈0．01）,而与纤溶酶原水平无明显相关性（r=0．120,P〉0．05）。结论冠心病患者体内脂蛋白（a）水平明显升高,并且与纤溶系统的改变密切相关,可能在冠心病的病理过程中起重要作用。     

银杏叶片防治冠心病患者体内红细胞膜脂质过氧化损伤的临床观察

５３例住院冠心病患者随机分为实验组和对照组,分别给予中药制剂银杏叶片（银可络）和安慰剂治疗１个月,所有患者实验前后分别检测Ｐ－Ｔｃ、Ｐ－ＬＤＬｃ、Ｐ－ｏｘＬＤＬ、Ｐ－ＳＯＤ、Ｐ－ＧＳＨ－ＰＸ、Ｍ－Ｔｃ、Ｍ－ＬＤＬｃ、Ｍ－ｏｘＬＤＬ、Ｍ－Ｆｌｕ、Ｒ－ＭＤＡ、Ｒ－ＳＯＤ水平。结果显示,①实验组用药后Ｐ－ＬＰＯ、Ｐ－ｏｘＬＤＬ、Ｍ－ｏｘＬＤＬ、Ｒ－ＭＤＡ水平明显降低（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）;Ｐ－ＳＯＤ、Ｐ－ＧＳＨ－ＰＸ、Ｒ－ＳＯＤ、Ｍ－Ｆｌｕ水平明显升高（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）,而Ｐ－Ｔｃ、Ｐ－ＬＤＬｃ、Ｍ－Ｔｃ、Ｍ－ＬＤＬｃ水平无明显变化;②对照组实验前后各项指标水平均无明显变化。提示银杏叶片可以明显增加冠心病患者体内抗氧化酶的活性,降低血浆及红细胞膜中脂质过氧化物水平,增加膜的流动性。