三维CT定位流程质量保证与质量控制对三维适形放疗价值与评估

目的　探讨三维 (3D)CT定位流程质量保证与质量控制 (QA/QC)对 3D适形放疗计划作用及其意义。方法　 2 86例行CT模拟下定位 (3D -CTO)工作流程 ,校正ElscintCTTwinFlashCT机 ;呼吸训练 ;参数 :14 0kV ,3 5 0～ 40 0mA ,0 7s ,Pitch =0 7～ 1,1 0mm层厚 ,分辨率 768× 768,对比剂量 10 0～ 12 0ml,速率 2～ 3ml/s。CT超薄增强扫描后将原图转存工作站 ,经HIS转入放疗治疗计划系统 (TPS) ;勾画肿瘤靶体积 (CTV) ,计算靶体积 (PTV)和 3D适形重建 ;经TPS计算出CTV与PTV剂量图及放疗剂量 ;再根据肿瘤形状大小制作铅模型和完成 3D -CRT。结果　 3D -CTO流程中QA/QC行CT扫描成功率为 10 0 % ;参考CT定位系统后的重摆误差 <± 1mm ;CT与 3D -CRT定位PTV准确率及 3D图像质量与 3D -CRT相关性好 (r =0 99,P <0 0 5 )。结论　QA/QC对 3D -CTO工作流程严格目标管理可以提高瘤灶定位的精准性 ,利于 3D -CRT治疗与计划的拟定 ,对临床决策有决定意义。     

海马脑片缺氧损伤电位的研究进展

现在对脑缺氧／缺血损伤的研究越来越多的采用海马脑片。在缺血，缺氧期间海马CMI区可记录到场电位的时相性变化。本文就这变化过程中出现的缺氧损伤电位的电生理特点、代表的意义、可能的机制以及它在实验中的运用作一综述。     

224例医院下呼吸道感染危险因素

下呼吸道系统的医院感染，是住院患者最常见的并发症之一，严重危害了病人的身体健康。据报道，在我国医院感染中，其构成比为26％～42％，居医院感染各部位之首。现将2003年1～12月我院发生的224例下呼吸道医院感染的危险因素进行分析，了解其易感因素，以便提出有效的防治办法。     

湿温病的施护

我科从1989年5月至1996年10月，共收住湿温病162例，均经实验室检查证实为肠伤寒，其中男78例，女84例。年龄4～65岁，发病在春季的有42例，夏季26例，秋季8例，冬季8例。护理措施：①做好床边护理工作。湿温病属湿温时疫，具有一定的传染性．要注意病人的食具、便器、呕吐物、排泄物的消毒。食具采取煮沸消毒，呕吐物、排泄物用等量20％漂白粉澄清液混合2小时，便器用3％漂白粉浸泡1小时，医护人员接触到病人呕吐物、排泄物时要严格消毒双手。②用药的观察及护理。临床医师根据辩证施治，护理人员应随证施护。在执行医嘱的同时，要及时观察…     

黄芪并辅酶Q10治疗病毒性心肌炎50例

我们用黄芪注射液及辅酶Q10片口服联合治疗小儿病毒性心肌炎50例，取得了明显疗效，现报告如下。对象和方法一、对象病毒性心肌炎患儿110例，男65例，女45例，年龄2～14岁（7±2．3）岁。所有病例均通过病史询问、体检、心电图、心肌酶话、胸部X线摄片及实验室检查而确诊，诊断     

复方新诺明致维生素B_1缺乏症1例

患儿,女,4岁。因尿频、尿急、尿痛2天,在当地医院诊断为尿路感染。口服复方新诺明每次1片,每日2次首倍量,连服5天,上述症状消失,10天后病情复发,又口服4天症状缓解,但出现乏力,头痛,肌肉酸痛,食欲减退,继之足踝部浮肿,渐上延至双下肢,腹胀,尿量减少。曾在外院诊断肾病综合征治疗无效。既往健康。查体:T37.4℃,P92次/分,R28次/分,精神萎靡,面色苍白,表情呆滞,呼吸较急促,颜面及周身浮肿,巩膜无黄染,无颈静脉怒张,心音低钝,心率92次/分,节律不齐,双肺正常,腹部无明显膨隆,肝胆脾未触及,移动性浊音阴性,双肾区无叩     

心理护理在医疗工作中的应用

现代护理工作以人为中心,人性化管理、服务、维持人的心理最佳状态是保持健康和战胜疾病的根本,而心理护理在各科工作中都非常重要,人性化的心理护理能够充分调动患者及其家属的内在潜力,具有重要的医疗预防价值,现将临床所实施的心理护理的体会概述如下。1全面了解患者的的心理动态患者入院后来到陌生的病房,进入了病人角色,加之疾病所带来的痛苦,情绪尚未稳定,心理活动起伏大,为了解除患者的心理障碍,做好安全防范工作,护理人员结合我国国情、风俗习惯、文化背景等特点展开心理护理。在把握了一般心理活动规律后,实施有针对性的个别心理护…     

邯郸地区无偿献血者ABO、MN、Rh系统血型分布调查

1999年 6月～ 2 0 0 0年 3月作者对邯郸地区无偿献血者随机取样 ,做ＡＢＯ、ＭＮ、Ｒｈ系统血型分布调查 ,现报道如下。1　材料与方法1 1　试剂来源 :抗 -Ａ、抗 -Ｂ由长春生物制品研究所制备 ;抗 -Ｍ、抗 -Ｎ、抗 -Ｄ (ＩｇＧ)、抗 -Ｃ、抗 -ｃ、抗 -Ｅ、抗球蛋白试剂、菠萝酶、谱细胞、Ｐｏｌｙｂｒｅｎｅ试剂由上海市血液中心血型参比研究室制备 ;抗 -Ｄ (ＩｇＭ +ＩｇＧ)由美国Ｇａｍｍａ生物技术公司制备 ;Ａ细胞、Ｂ细胞、Ｏ细胞均由本站制备。1 2　方法1 2 1　ＡＢＯ、ＭＮ血型测定采用室温平板法 ,ＡＢＯ血型采用正反定型法。1 2 …     

长春地区正常He儿童X线头影测量Coben分析

自1931年Broadbent和Hofrath分别介绍了x线头颅定位侧位片以来，X线头影测量分析已普遍应用于口腔正畸和正颌外科的诊断、治疗及术后评价。20世纪40年代至70年代，学者们相继提出了许多X线头影测量方法，其中临床常用的有Downs、Steiner和Tweed等等，它们都是通过角度测量进行分析的方法。Coben分析法是以线距测量为主的分析方法，是通过各测量值相互间的关系来分析颅面结构的特征。本研究对长春地区240名7～12岁正常He儿童应用Coben分析法进行X线头影测量分析，求出各年龄段男女的正常值范围，为临床诊断、治疗提供参考。     

215例早产儿产科因素分析

本文分析了 2 15例早产儿病因中的产科因素 ,其主要原因是孕母患妊娠高血压综合征、胎盘异常、双胎而导致宫内缺氧及胎儿宫内发育迟缓