ASL在急性大面积缺血性脑卒中出血转化评估中的应用价值

目的探讨磁共振动脉自旋标记(ASL)成像在急性大面积缺血性脑卒中出血转化(HT)评估中的临床应用价值。方法回顾性分析2015年1月-2016年8月经临床和影像学证实的43例急性大面积缺血性脑卒中患者,采用GE3.0T超导MRI扫描仪进行常规序列、磁敏感(SWI)和ASL检查,通过软件后处理获取SWI最小密度投影及CBF伪彩图。通过观察MR检查结果,依据缺血梗死区不同灌注状态分为高、低灌注组,分析缺血梗死区不同灌注状态与HT的相关性;依据梗死核心区灌注状态分为高、低灌注组,分析梗死核心区灌注状态与HT类型之间的相关性。结果入组患者43例,其中缺血梗死区高灌注22例,发生HT 14例(63.64%);缺血梗死区低灌注21例,发生HT 5例(23.81%),HT与缺血梗死区灌注状态相关(P0.05)。梗死核心区高灌注8例,发生PH型HT 4例(50%),梗死核心区低灌注35例,发生PH型HT 3例(8.57%),梗死核心区高灌注与PH型HT发生有统计学意义(P0.05)。结论急性大面积脑梗死HT发生及类型与缺血梗死区灌注状态具有相关性,ASL检查可为临床提供HT评估信息,对于临床制定合理治疗方案及预后评估具有重要价值。     

超剂量荆防败毒散对小鼠肠道菌群及免疫相关指标影响的观察

目的:探讨超剂量荆防败毒散对小鼠肠道菌群及免疫相关指标的影响。方法:选用60只KM雌性小鼠,随机分成4组,每组15只:正常组(灌胃给予生理盐水)、一般剂量组(16.2 g·kg^-1荆防败毒散)、超剂量1组(48.6 g·kg^-1荆防败毒散)、超剂量2组(81 g·kg^-1荆防败毒散)。实验周期为15 d。观察小鼠体质量情况,给药15 d后,检测各组小鼠淋巴细胞数、胸腺指数、脾指数、肠道菌群及细菌移位现象等指标。结果:超剂量2组第14天体质量明显轻于正常组,球杆菌比为0.389;与正常组比较,超剂量2组小鼠肠道益生菌,相关免疫指标(淋巴细胞数、胸腺指数及脾指数)明显减少,且出现了3例细菌移位现象,均为移至肠系淋巴结。一般剂量组和超剂量1组小鼠体质量、免疫指标、肠道菌群及细菌移位情况均与正常组基本一致。结论:5倍一般剂量的超剂量荆防败毒散可导致小鼠免疫功能降低,肠道菌群失调。     

FLAIR高信号征与单侧大脑中动脉M1段闭塞后灌注对比研究

正急性脑梗死(acute ischemic stroke,AIS)以大脑中动脉(middle cerebral artery,MCA)供血区发病率最高,约占50%～60%~([1])。侧支循环的建立与否与临床治疗及预后紧密相关,脑血管造影(digital subtraction angiography,DSA)作为目前显示侧支循环血管的金标准,但因其有创、操作复杂等原因,尚未能广泛开展~([2])。本文分析比较磁共振液体衰减反转恢复成像序列(fluid-attenuated inversion recovery,FLAIR)高信号征(hyperintense vessel sign,HVS)显示与单侧MCA M1     

汉方清温饮治疗急性脑梗死临床研究

目的 讨论内生热毒的中风病机,并验证汉方清温饮清热解毒活血治疗急性脑梗死的疗效与作用机制.方法 采用随机分组、设对照组,共治疗167例经头颅CT证实的脑梗死患者.根据统一制定的"卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准"评定疗效并进行统计学处理.同时,进行治疗前后的血液流变学指标、血清C-反应蛋白、血浆超氧化物歧化酶的实验研究.结果 治疗组临床总有效率和显效率与对照组有显著性差异(P＜0.01),实验室各项检查指标改变亦有显著性差异.结论 内生热毒,毒损脑络是脑梗死发病的重要病机,汉方清温饮治疗急性脑梗死疗效满意.     

Fe复合酶口腔喷剂治疗冠周炎192例临床观察

我院自2003年6月至2004年9月应用近年上市的Fe复合酶口腔喷雾剂治疗轻、中度冠周炎192例,取得了较好疗效.而国内此类报道资料尚少.现将临床观察结果报告如下.     

The relation between the developmental change of plasma thrombin and brain damage after hypertension intracerebral hemorrhage

Background：Afterintracerebralhemorrhage，besidestakepartinbloodcoagulation，plasmathrombinalsoisanimportantneuralmedia．Itcancausecerebraledema，damagebloodbrainbarrier，andhavecytotoxicity．Weanalysedtheamountandthereleaselawofplasmathrombin，andtheirrelationtobraindamageontheinpatientswithhypertensionintracerebralhemorrhage（HCH）whocametoourhospitalfrom１９９９to２００１．Objective：Todiscusstherelationbetweenthedevelopmentalchangeofplasmathrombinwithhypertensionintracerebralhemor－rhage…     

ASL在缺血性脑血管病高危人群血流量评估中的临床应用

目的分析三维准连续式动脉自旋标记(3D-pCASL)成像技术在评估缺血性脑血管病高危人群脑血流量方面的临床应用价值。方法选取2017-01-2019-01于南京医科大学康达学院附属连云港中医院脑病科及康复科诊治的缺血性脑血管病高危人群30例,同时选取健康志愿者30例,入组人群均行常规磁共振成像和3D-pCASL检查,分别对脑血流量(CBF)伪彩图测量不同脑叶的CBF值,并计算全脑平均脑血流量。结果缺血性脑血管病高危人群的全脑平均CBF值为(43.86±6.25)mL/(min×100 g),低于健康对照组的(52.76±6.86)mL/(min×100 g),差异有统计学意义(P0.05)。结论 3D-pCASL可无创显示缺血性脑血管病高危人群脑血流动力学改变,可作为临床进行缺血性脑血管病筛查及预防的检查手段之一。     

小剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性进展性脑梗死疗效观察

目的 探讨急性进展性脑梗死的有效治疗措施,从而改善急性进展性脑梗死的预后.方法 将135例急性进展性脑梗死患者随机分为3组:治疗组45例,采用尿激酶20万U+NS 100ml静滴,2次/d,连用5d,同时速避凝(低分子肝素钙)0.4ml腹部皮下注射,2次/d,连用7d,余治疗同对照组;抗凝组45例,速避凝0.4ml腹部皮下注射,2次/d,连用7d,余治疗同对照组;对照组45例,血栓通300mg+NS 250ml静滴,1次/d,共14d.结果 治疗组在治疗过程中神经功能评分较抗凝组、对照组明显降低(P＜0.05);治疗组显效率(基本痊愈+显著进步)71.11%、总有效率(基本痊愈+显著进步+好转)91.11%;而抗凝素显效率57.78.1%,总有效率77.78%;对照组显效率35.56%,总有效率68.89%,治疗组治疗效果均显著高于与抗凝组、对照组(P＜0.01),而且抗凝组疗效也高于对照组(P<0.05).结论 应用小剂量尿激酶和低分子肝素治疗急性进展性脑梗死均有明显的疗效,二者具有协同作用,使用简便、安全,值得临床应用.     

颅内血肿抽吸引流术对脑出血患者血浆凝血酶含量的影响

为探讨高血压性脑出血(HCH)患者颅内血肿抽吸引流术后血浆凝血酶含量的变化,我们采用发色底物法检测了70例HCH患者的血浆凝血酶水平,现报告如下。1 资料和方法1.1 一般资料 入选病人为1999年10月～2001年12月在我院住院的HCH患者70例,均符合全国第四届脑血管病会