三种不同止吐方案预防化疗所致恶心呕吐的费用-效果分析

目的：从几组化疗止吐剂中筛选一贴经济有效、便于推广应用的止吐处方。方法：采用CCT将149例非顺铂化疗病人分为A、B、C三组。A组52例，使用国产格拉司琼；B组47例，用恩丹西酮；C组50例，用胃复安 地塞米松。以止吐效果为主要指标进行多侧面观察比较。结果：止恶心、止吐有效率，A组有效率分别为92．3％-94．2％，B组为87．2％-89．3％，C组有效率分别分48．0％-68．0％。A、B、C三组的不良反应发生率分别为25．0％、36．2％、52．0％。结论：格拉司琼可作为非顺铂化疗止吐首选用药，恩丹西酮可作为非顺铂化疗止吐次选用药，胃复安 地塞米松可作为经济负担较为困难的化疗病人止吐用药。     

CO2气腹对胃癌细胞周期及细胞周期蛋白的影响

目的 通过检测不同压力CO2气腹环境下胃癌细胞周期及其相关蛋白表达的变化,探讨CO2气腹对胃癌细胞生长增殖的影响.方法 将胃癌MKN-45细胞置于0、10、12和15 mm Hg CO2气腹环境下培养4 h,然后用流式细胞法检测胃癌细胞周期的变化,再用Western blot方法检测细胞周期蛋白Cyclin D1、CDK4、Rb和pRb的表达,最后用免疫沉淀法检测细胞Cyclin D1/CDK4结合力.结果 0、10、12 mm Hg CO2气腹组胃癌细胞增殖指数与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),15 mm Hg CO2气腹组胃癌细胞增殖指数(27.4%4±3.7%)与对照组(36.4%±3.3%)比较显著下降(P<0.05).0、10、12 mm Hg CO2气腹组CDK4、Cyclin D1、pRb蛋白表达以及Cyclin D1和CDK4的结合能力与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05),15 mm Hg CO2气腹组CDK4、Cyclin D1、pRb蛋白表达以及Cyclin D1和CDK4的结合能力(0.71%±0.12%、0.93%±0.21%、0.54%±0.11%、0.18%±0.02%)与对照组(1.05%±0.16%、1.40%±0.24%、0.75%±0.14%、0.31%±0.02%)比较显著下降(P<0.05).0、10、12、15 mm Hg CO2气腹组Rb蛋白表达与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 临床常用压力的CO2气腹对胃癌细胞周期无显著影响,15 mm Hg CO2气腹抑制细胞增殖,其原因可能与Cyclin D1和CDK4的表达下调有关.     

二线护师值班制在普通外科的应用初探

本院于2006年开展了住院总护师值班制度,主要帮助临床科室解决疑难静脉穿刺、协助指导值班护士完成抢救工作,对稳定本院的护理质量起到了较好的效果.由于本院是一所拥有床位3 000余张的大型综合性三甲医院,每日2名住院总护师面对62个护理单元,工作难度大.     

浅谈临床护理教学的组织

我院是一所集医疗、教学、科研为一体的大型综合医院,每年接收大量不同学历层次的护理实习生,完成相应的护理临床带教任务。而临床护理教学管理是护理教育过程中一个必不可少的环节〔1〕。临床实习是护生从学校走向社会的重要转折点,也是理论联系实际走向独立的第一步〔2〕,是护生进入临床实习后的继续教育,也是将知识转化为能力的关键时期。临床护理教学是护理教育的重要组成部分,是护理实习生角色转变的重要阶段,是帮助护生将以往学到的护理基础知识、护理理论与临床护理操作技能相结合,获得从事护理工作所必需的专业及个人技能、态度和行…     

外科护理临床见习带教体会

外科护理学是一门实践性很强的学科，而临床见习是护生理论与实践相结合的第一步，也是护生获得临床护理感性认识和巩固书本知识的重要环节，其效果的好坏，直接影响护生的临床实习甚至其护理生涯。2004-2006年，我们以护理程序为框架，通过合理安排教学内容，深化和改革教学形式，改变以往带教老师满堂灌、护生被动接受的教学模式，让护生主动参与教学活动，有效地激发护生的学习兴趣和素质潜能，在护生获得实用护理知识和技能的同时，对护生临床思维和综合应用能力的培养也起到了积极作用。     

下肢静脉曲张微创刨吸术与分段剥脱术的效果比较

目的分析下肢曲张静脉微创刨吸术与传统分段剥脱术的临床效果,探讨新型微创手术的术后护理。方法选择121例采用Trivex手术系统进行微创手术的下肢静脉曲张病例与同期70例实施传统曲张静脉分段剥脱术的病例,进行术后住院日、术后疼痛评分、术后卧床时间等指标的比较。结果与传统分段剥脱术相比,微创刨吸术患者术后疼痛轻;术后住院日、卧床时间短。结论微创刨吸术具有微创、显效的特点,术后应及早鼓励患者下床活动。     

外科护士心理压力的原因分析及对策

外科护士因工作的特殊性,在工作中,会产生不同程度的心理压力,而人在承受过大心理压力的状态下工作,会对工作质量以及自身的身心健康产生不良影响[1-3]。本文就外科护士心理压力产生的原因及对策进行探讨。1产生心理压力的原因1·1繁重的工作量外科病人流动量大,急症多,危重病人多,抢救多,急诊手术多,病情变化快,输液量大。护士的工作既是体力劳动又是脑力劳动,持续而快节奏的紧张工作会使护士产生疲乏感,甚至出现神经衰弱。1·2生活规律改变频繁的夜班,使人体生物钟紊乱,这都会影响护士的社交活动及家庭生活。护士以女性为主,成家后的护士…     

胃癌术后腹腔化疗的观察

腹腔化疗是一种选择区域性化疗措施,胃癌术后早期腹腔内化疗对防止术后复发或转移的疗效已得到肯定[1].我科自2004年4月以来,对浆膜层有浸润的胃癌患者进行了腹腔化疗,近期疗效满意.护理在该治疗中起着重要的作用,熟练及有效的护理可提高患者配合治疗的依从性,减少各种并发症,提高生存质量.     

树突状细胞诱导抗胃癌免疫效应的实验研究

目的 探讨树突状细胞肿瘤疫苗诱导的抗胃癌免疫对裸鼠皮下移植胃癌模型的作用。方法 使用SCG7901胃癌细胞株冻融抗原刺激，并以GM－CSF，IL－4联合诱导产生小鼠骨髓树突状细胞肿瘤疫苗；诱导同源脾脏淋巴细胞成为肿瘤抗原特异的细胞毒性T淋巴细胞（CTL），研究其对SCG7901裸小鼠皮下移植瘤模型的作用。结果 树突状细胞肿瘤疫苗诱导抗胃癌免疫显著抑制裸小鼠皮下移植瘤生长、促进肿瘤细胞凋亡。结论 肿瘤抗原特异的树突状细胞肿瘤疫苗可在胃肠道肿瘤免疫治疗中发挥重要作用。