多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗对慢阻肺患者肺功能影响的临床观察

目的：探讨多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗慢阻肺对肺功能的影响。方法：选取2009年7月至2012年11月在我院进行治疗慢阻肺患者114例,随机分为观察组和对照组,观察组采用多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗,对照组给予多索茶碱单独治疗,比较疗效。结果：观察组有效率为96.49%,对照组有效率为70.18%;治疗后,观察组与对照组的社会活动、日常生活、焦虑、抑郁评分以及总分、FEV1、FVC、FEV1/FVC水平差异显著（P〈0.05）。结论：多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗慢阻肺,可显著改善患者肺功能,提高治疗疗效,提高患者生活质量,值得临床运用。     

基于蛋白芯片对不同方法预处理疫苗的抗原性评价

目的分别对4种疫苗（A群脑膜炎球菌多糖疫苗、吸附白喉破伤风联合疫苗、麻疹减毒活疫苗、炭疽芽孢杆菌疫苗株裂解液）进行不同的预处理,使其能作为抗原检测所诱导的抗体。方法分别用饱和碳酸钠溶液、重铬酸钾与稀盐酸混合液、80%乙醇处理A群脑膜炎球菌多糖疫苗,用饱和碳酸钠溶液、重铬酸钾与稀盐酸混合液处理吸附白破联合疫苗和麻疹减毒活疫苗,PAGE纯化炭疽杆菌疫苗株裂解液中的抗原,以蛋白芯片比较其抗原性。结果比较了不同方法预处理4种疫苗的效果,初步验证了所处理的疫苗具有良好的抗原性。结论运用恰当的处理方法对疫苗进行预处理,可使其在检测相应抗体时表现出良好的抗原性,为以疫苗作为抗原检测相应抗体打下了基础。     

B-型钠尿肽检测在慢性肺源性心脏病早期诊断中的应用价值

目的检测慢性肺源性心脏病患者血浆BNP水平并探讨其临床应用价值。方法采用ELISA方法通过对22例慢性肺源性心脏病和18例COPD患者血浆BNP水平对比分析。结果COPD组和慢性肺源性心脏病组血浆BNP水平有明显差异,慢性肺源性心脏病组为(104.82±32.38)pg/ml,慢性肺源性心脏病组明显高于COPD组,P<0.01。结论BNP血浆水平>80pg/ml纳入慢性肺源性心脏病诊断标准,与胸片、心电图、心脏彩色多普勒3项标准水平结合,其诊断阳性率将明显提高。     

慢性低氧性肺动脉高压大鼠血清碱性成纤维细胞生长因子含量的 …

为探讨碱性成纤维细胞生长因子在慢性低氧性肺动脉高压肺血管重建中的作用及机理，采用慢性低氧性肺动脉高压大鼠模型，用酶联免疫吸附法测定其血清ｂＦＧＦ含量，并用原位杂交法观察肺、心、脑、肾等器官ｂＦＧＦｍＲＮＡ表达的变化。     

无创机械通气用于COPD合并呼衰的临床观察

目的:观察无创机械通气用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的效果。方法:对102例COPD合并呼吸衰竭患者给予无创机械通气治疗,比较治疗前后动脉血气分析。结果:患者使用无创机械通气治疗后,临床症状明显缓解,治疗后血气分析中的pH值、PaO2、PaCO2、SpO2均较治疗前有明显改善(P<0.05)。102例进行无创机械通气治疗的患者中出现不良反应9例,其中4例为咽部不舒适,2例为腹胀,2例出现恐惧、紧张感,1例出现皮肤的压迫损伤,不良反应发生率为8.82%。结论:采用无创机械通气治疗COPD合并呼吸衰竭能够及早改善患者呼吸功能,改善缺氧及缓解CO2潴留,为治疗原发病赢得时间,同时可以让患者免于遭受气管插管,减少患者痛苦,提高患者救治成功率,值得临床推广。     

2型糖尿病并发原发性高血压患者冠状动脉Gensini积分、踝肱指数与颈动脉内膜中层厚度的关系分析

目的 探讨2型糖尿病(T2DM)并发原发性高血压(EH)患者冠状动脉Gensini积分、踝肱指数(ABI)与颈动脉内膜中层厚度(IMT)的关系。方法 回顾性分析226例T2DM并发EH患者的临床资料,根据超声诊断仪测定的IMT将其分为IMT正常组(IMT≤0.9 mm, 78例)与IMT增厚组(IMT>0.9 mm,148例)。比较两组患者的临床资料、IMT、冠状动脉Gensini积分、ABI;分析T2DM并发EH患者IMT、冠状动脉Gensini积分及ABI之间的相关性;分析T2DM并发EH患者IMT增厚的影响因素。结果 IMT增厚组患者的年龄大于IMT正常组,体质量指数、收缩压、舒张压、吸烟史占比、饮酒史占比、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高于IMT正常组, T2DM病程、EH病程长于IMT正常组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的性别、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。IMT增厚组患者的IMT(1.19±0.15)mm大于IMT正常组的(0.81±0.08)mm...     

限制性抗原亲和力酶免法用于MSM哨点HIV-1新发感染检测研究

目的获得新一代人类免疫缺陷病毒1型（HIV-1）新发感染检测方法-限制性抗原亲和力酶免法（LAg—avidityEIA,简称LAg）在现场男男性行为者（MSM）哨点人群中新发感染检测应用结果和与现有BED捕获酶免法（BEDCEIA,简称BED）比较的结果。方法用LAg检测2011年14个省（市、自治区）MSM哨点样本,McNermar方法检验LAg与BED新发感染判定结果的一致性,根据发病率公式计算LAg的HIV-1发病率,与已有的BED的HIV-t发病率比较。结果795份纳入新发感染检测的样本,LAg判定新发感染261人（32．83％,261／795）,BED判定新发感染323人（40．63％,323／795）。两种方法判定结果一致率87．17％,Kappa值为0．72,McNermar检验两种方法判定结果一致性差异有统计学意义（P〈0．01）。校正后LAg检测HIV-1发病率为3．94％（95％CI：3．32％～4．56％）、BED检测HIV-1发病率为3．49％（95％CI：2．99％～3．99Voo）;不用FRR校正,LAg和BED获得的HIV-1发病率分别为：4．08％（95％CI：3．52％～4．63％）和3．91％（95％CI：3．38％～4．43％）,两种方法计算的校正和未校正HIV-1发病率差异无统计学意义,未校正的HIV-1发病率均高于校正的HIV-1发病率,但LAg校正前后HIV-1发病率变化小于BED。结论对于MSM哨点样本,LAg判定新发感染比例低于BED,用国际公布LAg的校正系数计算我国MSM哨点人群HIV-1发病率与我国人群BED校正系数计算我国MSM哨点人群HIV-1发病率结果基本一致。     

bFGF mRNA在慢性低氧性肺动脉高压大鼠肺组织中的表达及分布

为探讨碱性成纤维细胞生长因子（ｂＦＧＦ）在慢性低氧性肺动脉高压肺血管重建中的作用及机理,通过建立慢性低氧性肺动脉高压大鼠模型,测定其肺血流动力学。并用酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）测定肺组织匀浆ｂＦＧＦ含量,以及用原位杂交观察ｂＦＧＦｍＲＮＡ表达及分布变化。结果：①缺氧组肺组织匀浆ｂＦＧＦ含量为１８．６±２．９７Ｐｇ／ｍｌ,明显高于对照组（Ｐ＜０．００１）;②缺氧组肺小动脉ｂＦＧＦｍＲＮＡ表达明显增强。结果显示ｂＦＧＦ参与了慢性低氧性肺动脉高压肺小动脉重建的调控,其主要作用机理可能是自分泌或旁分泌形式     

类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体和 ESR 联合检测在类风湿性关节炎的临床意义

目的：探讨及评价类风湿因子（RF）联合抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体和红细胞沉降率（ESR）检测在类风湿性关节炎（RA）诊断中的意义。方法选择该院2010～2013年收治的 RA 患者100例,非 RA 自身免疫病患者100例,健康体检者100例,采用速率散射免疫比浊法检测 RF,以酶联免疫固相吸附试验法（ELISA）检测抗-CCP 抗体,以魏氏法检测 ESR,并分析 RF、抗-CCP 抗体和 ESR 在诊断 RA 中的价值。结果 RA 患者中 RF、抗-CCP 抗体、ESR 的特异性分别为75％,96％和70％,以抗-CCP抗体最高。三项指标联合检测敏感性为95％,显著高于任意单项指标（P ＜0．05）。结论抗 CCP 抗体和 ESR 可作为 RA 诊断的实验室有效指标,临床中与 RF 联合应用可以起到增加敏感性互补作用。     

丹参对慢性低氧性肺动脉高压大鼠肺组织bFGF表达的影响

目的 观察丹参对慢性低氧性肺动脉高压大鼠肺组织碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)表达的影响,探讨丹参阻抑肺腺泡内动脉(IAPA)重建的机制。方法 Wistar大鼠随机分为3组:正常对照组、慢性低氧组、低氧丹参治疗组。低氧大鼠置于常压低氧舱3周后,测定血流动力学;观察IAPA结构变化,用免疫组化检测肺组织bFGF表达;用氯胺T比色法测定肺组织羟田氨酸含量。结果 丹参能降低平均肺动脉压,减少肺组织羟脯氨酸含量(P<0.05,P<0.01),抑制IAPA平滑肌细胞增生,降低肺组织bFGF表达强度 结论(1)丹参能抑制IAPA平滑肌细胞增生及胶原沉积而阻抑IAPA的结构重建。(2)抑制bFGF表达是丹参调节IAPA平滑肌细胞增生的重要途径之一。