慢性阻塞性肺病C-反应蛋白与内皮促凝血活化因子变化研究

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者血清C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血管性血友病因子抗原(von Willebrand factor antigen,vWF:Ag)、凝血因子Ⅰ即纤维蛋白原(fibrinogen,Fbg)、抗凝血酶(antithrombin,AT)-Ⅲ,D-二聚体的含量、活性的变化及其临床意义.方法 检测40例COPD患者急性加重期、稳定期及20例健康体检者(对照组)血清CRP、内皮细胞活化产物vWF:AS、凝血因子Fbg、抗凝因子AT-Ⅲ、纤维蛋白降解产物D-二聚体的含量,同时进行肺功能和动脉血气测定.结果 COPD患者急性加重期血清CRP、vWF:Ag、Fbg、D-二聚体水平较稳定期及对照组均明显升高,稳定期水平较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);COPD患者血清CRP、vWF:Ag、Fbg及D-二聚体水平与第1秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV_1/FVC)呈负相关,而CRP与各个促凝指标呈正相关;AT-Ⅲ各组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 COPD急性加重期的系统性炎症反应与内皮-促凝系统的激活有关,监测CRP、vWF:Ag、Fbg、D-二聚体表达对患者病情、疗效判断,预测预后及指导临床用药有一定价值.     

神经内科住院患者疾病分析

目的：探讨神经内科患者疾病的各种特征和分布规律，给医院治疗和科学管理提供有力依据。方法：通过对研究对象的信息记录进行回顾性研究，对每位患者的个人基本情况、临床症状和疾病诊断结果逐一统计和对比分析，运用SPSS 11.5统计学软件和Excel办公软件对数据进行分析处理，得出研究结论。结果：神经内科住院患者逐年增加，男性患者人数明显高于女性，年龄越增长，越容易出现神经方面的疾病，住院患者的病种以脑血管疾病为主，其中脑梗塞所占比例最高，不同年龄段神经内科住院患者疾病构成有所不同，导致神经内科住院患者死亡最常见的疾病是脑梗塞，其次是脑出血。结论：神经内科疾病已经成为我国最常见的疾病之一，引起了社会和医学界越来越广泛的重视。加强神经内科疾病的预防和治疗是目前非常重要的课题。     

口腔修复前行牙周整复术27例临床观察

在临床口腔修复时常常会碰到一些影响修复后前牙牙周美观的问题,如个别牙错位,致牙龈颈缘的不协渊影响美观[1];局部缺牙牙槽嵴的形态有骨组织及软组织缺损对固定义齿修复的效果影响较大[2],表现多种多样.我们对27例患者在做修复前行牙龈和牙槽嵴修整手术,再行同定修复,经2～5年的临床观察,疗效满意.     

老年急性白血病患者院内感染特点及危险因素分析

 【摘要】　目的　探讨老年急性白血病（AL）患者院内感染特点并对其发生的危险因素进行分析。方法　选择2002年2月至2012年2月上海市杨浦区中心医院老年AL患者28例，收集临床资料，研究其院内感染特点及危险因素。结果　28例中 22例（78.57 %）发生院内感染， 老年AL患者感染发生率显著高于同一时段非老年患者[58.68 %（98／167）]（χ2＝4.008，P＝0.045）。最易发生院内感染的部位是呼吸系统[31.82 %（7／22）]，其次为口腔[ 18.18 %（4／22）] 。可能影响感染发生的危险因素有血清清蛋白水平（χ2＝4.182，P＝0.041）、中性粒细胞数（χ2＝11.387，P＜0.001）、住院天数（χ2＝10.044，P＝0.002）及预防性使用抗生素（χ2＝4.173，P＝0.041），其余因素差异无统计学意义（均P＞0.05）。结论　老年AL患者院内感染发生率高，血清清蛋白水平、中性粒细胞数、住院时间与预防性使用抗生素是发生院内感染的危险因素。对老年AL患者应严格把握使用抗生素的指征，加强营养支持治疗，适当缩短住院时间，降低老年AL患者院内感染的发生率。     

顶空气相色谱法检测尿二氯乙酸和三氯乙酸

目的 建立同时检测尿二氯乙酸(DCA)和三氯乙酸(TCA)的顶空气相色谱法.方法 吸取5 mL尿样于22 mL顶空瓶中,加入0.5 mL 10％乙酸钠溶液后立即加盖密封,摇匀,置于顶空-气相色谱仪中,90℃平衡60 min后进样,经HP-INNOWAX气相色谱柱分离,氢火焰检测器检测DCA和TCA含量.结果 在最佳实验...     

银屑病合并冠心病二例报道

近年来,银屑病与冠心病的关系受到关注,银屑病患者冠心病的发病率超过正常人1倍以上。银屑病患者高血压、糖尿病、高脂血症的发病率和吸烟者比例较正常人高,且部分治疗银屑病的药物可能诱发冠心病,故目前尚不清楚银屑病与冠心病关系。文章报道2例银屑病合并冠心病患者,探讨银屑病与冠心病的关系。     

主动脉内球囊反搏成功救治酷似急性广泛前壁心肌梗死的重症心肌炎一例报道

报道一例老年男性患者因“胸闷气急6b”就诊,发病前3d曾发热,人院时出现心脏泵功能衰竭。患者无高血压、糖尿病、肥胖等冠心病危险因素,心电图表现为胸前导联ST—T异常,异常Q波,酷似急性广泛前壁心肌梗死,而磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）和肌钙蛋白（TNI）明显升高,磷酸肌酸激酶（CK）正常,与急性心肌梗死的心脏标志物动态变化不相符,故予以急诊造影检查。结果显示：冠状动脉、肺动脉无异常,左心室造影提示左心室整体收缩功能减弱,确诊为急性重症心肌炎,予以主动脉内球囊反搏（IABP）辅助支持恢复血流动力学稳态。酷似心肌梗死的重症心肌炎有致命危险,且易误诊,应仔细询问病史,尽早血管造影及必要的IABP支持对于患者的及时诊治至关重要。     

基质金属蛋白酶与冠脉再狭窄

冠心病患者行经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）后,冠脉再狭窄率居高不下已成为该病治疗过程中最受关注的焦点。随着这方面工作的大力开展,对冠脉再狭窄机制的了解逐渐深入,其中基质金属蛋白酶（MMPs）发挥着相当重要的作用,它不仅促进中膜平滑肌细胞激活、迁移、内膜增生,还与血小板激活过程、血管各层重构有关,本文作者对此作一综述。     

大剂量激素治疗哮喘持续状态52例临床观察

报告大剂量激素治疗哮喘持续状态疗效观察，将哮喘持续状态患者８２例随机分组，分别予地塞米松１０ｍｇ每６ｈ（４０ｍｇ／ｄ）或每２４ｈ（１０ｍｇ／ｄ）静脉滴注，治疗３天后对两组进行疗效比较。结果，观察组５２例均获治愈，症状和体征改善时间明显短于对照组；治疗后ＰａＯ２，ＰａＣＯ２均有显著改善，且显著优于对照组，ｐＨ值改善亦较对照组明显。     

定型包装熟肉制品细菌指标监测结果分析

<正> 定型包装熟肉制品已走进千家万户。其品种多、选购便利、易保存、营养丰富、食用方便,深受广大消费者的青睐。为了解超市内保鲜柜经营定型包装熟肉制品的卫生状况,保障消费者身体健康,并为卫生监督监测提供依据。我们对奉贤区食