慢性鼻窦炎鼻息肉伴中鼻甲异常125例的处理

我科对125例伴中鼻甲异常的慢性鼻窦炎鼻息肉患者在鼻内镜手术前先处理中鼻甲,报告如下。     

尿激酶溶栓治疗不同时间窗脑梗死疗效观察

目的探讨急性脑梗死患者不同时间窗内静脉应用尿激酶溶栓的疗效及其安全性。方法将符合溶栓标准的患者按不同时间窗分为两组：A组25例,发病3h内;B组28例,发病3～6h之内,均使用尿激酶100～150万U溶栓治疗,比较2周后临床疗效情况。结果3h内溶栓组与3～6h之内溶栓组疗效比较,差异有统计学意义。结论急性脑梗死早期特别是3h内,尿激酶溶栓有效性、安全性更高。     

微创弹力线套扎联合外痔切除术治疗混合痔42例疗效观察

目的：观察微创弹力线套扎联合外痔切除术治疗混合痔疗效。方法：将84例混合痔患者随机分为观察组和对照组,每组42例。观察组患者采用微创弹力线套扎联合外痔切除术治疗,对照组患者采用传统外剥内扎术治疗,比较2组患者的疗效、手术相关指标及术后并发症发生情况。结果：2组患者疗效相近（P>0.05）;观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、创口愈合时间均明显短于或少于对照组（P <0.05）;观察组患者术后并发症发生率低于对照组（P <0.05）。结论：微创弹力线套扎联合外痔切除术与传统外剥内扎术治疗混合痔在总有效率方面比较差异无统计学意义,但微创弹力线套扎联合外痔切除术具有术中出血量少,手术时间、住院时间以及创面愈合时间短,术后并发症发生率低等优点。     

血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂在急性冠状动脉综合征中的应用

抗血小板治疗是急性冠状动脉综合征治疗的重要组成部分。血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂抑制了血小板聚集的最后共同通路,有较强的抗血小板作用。现通过大量临床研究证据,对血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂在急性冠状动脉综合征治疗中的有效性和安全性作一综述。     

学习通平台下检体诊断学双语教学探索

检体诊断学是由基础医学转向临床医学学习的重要桥梁课程。目前传统检体诊断学双语教学中存在授课时间有限、内容枯燥、没有兼顾英文水平欠佳的学生等问题。我们探索将学习通网络教学平台应用于检体诊断学双语教学,使传统的课堂教学模式在时空上得以延伸,以学生为中心,充分发挥其主动参与学习的能动性。我们通过完善教学大纲,优化教学课件,在授课前录制双语教学视频,结合基于团队学习的教学模式,利用学习通平台优势,让学生做好课前预习和讨论,熟悉相关英文专业词汇,课堂上让学生带着问题听课及积极互动,课后参与反馈及做好复习。最终使学生专业英语水平得到提高,更重要的是掌握检体诊断学这门桥梁课程的基本理论、基本知识、基本技能和诊断思维。     

红花注射液治疗非ST段抬高急性冠脉综合征疗效及对介入治疗的保护作用

目的评价红花注射液治疗非ST段抬高急性冠脉综合征疗效及对介入治疗的保护作用。方法将84例患者随机分为对照组和治疗组。第一阶段观察比较2组心绞痛缓解程度,心电图在治疗前后的变化,评价药物疗效;第二阶段比较2组患者在介入治疗前后CRP和TnI的变化,评价红花注射液对介入治疗的保护作用。结果治疗组总有效率91%,对照组总有效率75%,有显著性差异(P0.05)。治疗组介入术后CRP和TnI明显低于对照组(P0.05)。结论红花注射液治疗非ST段抬高急性冠脉综合征有较好疗效,且对介入治疗有保护作用。     

上颌侧切牙侧支牙根1例报道

上颌侧切牙多为单根牙,偶见双根管,在主牙根旁生长出侧支牙根,实属罕见,现遇1例,报告如下。1病例报告患者,女性,19岁,半年前开始右上前牙牙龈出现瘘管,反复溢脓,来我院诊治。检查见2│牙冠呈灰褐色,唇侧牙龈红肿有瘘管,探溢脓,近中深牙周袋,无松动,叩痛(+)。X线片示2│近中颈部有侧支牙根,呈树枝状,周围牙槽骨吸收,呈现阴影。主牙根尖也见部分阴影。经常规开髓、开放引流、根管治疗后,牙龈红肿无法消退。先行侧支牙根截根并搔刮炎性肉芽后,行侧支根管倒充术。术后1周复诊,检查2│叩痛(-),唇侧牙龈瘘管消失,愈合良好。2讨论解剖学上,上颌侧…     

依布利特与普罗帕酮转复心房颤动和心房扑动的临床效果观察

目的:观察依布利特与普罗帕酮转复心房颤动和心房扑动的临床效果.方法:选取该院老年科收治的房颤/房扑住院患者88例(2013年4月～2015年4月期间).将其简单随机分为2组,每组44例.对照组房颤/房扑患者使用普罗帕酮治疗,观察组患者采用依布利特治疗,对比2组房颤/房扑患者用药后90 min内的转复率、转复时间以及心室率变化.结果:治疗后,观察组患者的转复率为54.55％、转复时间为(16.58±12.34) min、心室率为(78.64±20.36)次/ min均明显优于对照组(P＜0.05).结论:依布利特转复房颤/房扑的效果较为可观,且转复时间短,值得推广.     

顺铂剂量分割对晚期非小细胞肺癌化疗所致恶心呕吐影响的研究

目的：比较顺铂剂量分割和常规剂量单次给药对晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer, NSCLC)患者一线化疗所致恶心呕吐(chemotherapy-induced nausea and vomiting, CINV)及近期疗效的影响。方法：选取2018年1月—2019年6月在南通大学附属医院呼吸内科住院确诊为晚期NSCLC的患者62例,随机分为两组,A组30例,B组32例。两组患者均根据其相应病理类型采用含顺铂两药联合方案化疗,其中A组顺铂75 mg/m2(静滴,d1),B组顺铂25 mg/m2(静滴,d1~d3),两组患者均采取CINV的预防治疗。两组患者分别在化疗后第2天和第7天判断恶心呕吐程度分级,使用多国癌症支持治疗学会止吐工具来评估患者急性和延迟性恶心呕吐缓解情况,均在化疗2个疗程后判断近期疗效。结果：化疗后24 h,B组2、3级恶心发生率低于A组(P<0.05),B组1、2级呕吐发生率低于A组,但差异无统计学意义(P≥0.05);化疗后24 h,B组恶心缓解率、呕吐缓解率均高于A组(均P<0.05);化疗后7 d,B组1、2级恶心发生率高于A组,而3级恶心发生率低于A组,B组患者1级呕吐发生率高于A组患者,而2级及以上呕吐发生率低于A组,但差异均无统计学意义(均P>0.05);化疗后7 d,B组恶心缓解率、呕吐缓解率高于A组,但差异无统计学意义(P>0.05);化疗2个疗程后,两组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：相较于常规单次给药,顺铂剂量分割方案能减轻晚期NSCLC含铂两药联合化疗急性CINV的发生率,但对延迟性CINV发生率及近期疗效的影响两种方法无明显差别。     

多孔聚乙烯听小骨假体重建听骨链12例

慢性化脓性中耳炎是耳鼻咽喉科常见病之一，反复耳流脓和听力下降严重影响患者的生活质量。随着医疗设备和技术的提高及生活条件的改善，目前患者和医师不仅追求病灶的清除，更在意术后听力的提高。本科收治慢性化脓性中耳炎45例，其中运用多孔聚乙烯听小骨假体重建听骨链12例，现结合术中、后情况报告如下。