FLT3基因在急性髓细胞白血病中的表达及临床意义

目的 研究急性髓细胞白血病(AML)患者FLT3的表达水平,探讨Fms样的酪氨酸激酶3(FLT3)在AML中的作用机制及临床意义.方法 采用半定量RT-PCR方法检测70例AML患者和11例良性血液病为对照组FLT3表达水平.老年AML 36例,非老年AML 34例,其中初治组31例,完全缓解(CR)组15例,难治复发组24例.结果 70例AML FLT3表达水平明显高于对照组,差别有统计学意义(P<0.01);36例老年AML组与34例非老年AML组间FLT3表达水平无显著性差异(P0.05);复发难治组FLT3表达水平最高,初治组居中,CR组最低,三者表达水平具有显著性差异(P<0.05);AML初治组按FAB亚型分组,M3组表达水平最低,与其它亚型有显著性差异(P<0.05);M2、M4、M<6居中,三者间表达水平无显著性差异(P0.05);M5组表达水平最高,与其它亚型有显著性差异(P<0.05).结论 FLT3在AML中过度表达,以M5最为明显,提示FLT3在白血病的发病机制中有一定作用,与疾病进展及预后有关,在检测微小残留病方面,也可能有一定价值.     

神经肌肉电刺激对难治性周围性面瘫的作用探讨

目的：分析神经肌肉电刺激（neuromuscular electrical stimulation,NMES）对难治性周围性面瘫的疗效。方法选择临床确诊的54例难治性周围性面瘫患者为研究对象,随机分为治疗组（36例）与对照组（18例）,给治疗组以神经肌肉电刺激治疗,给对照组以常规内科治疗及康复治疗,疗程20d,比较2组年龄、性别、病程、治疗前后House-Bmckmann（HBN）量表评分和治疗后疗效。结果治疗前2组年龄、性别、病程、HBN 评分差异无统计学意义（P 〉0.05）;治疗20d 后,2组患者HBN 评分比较差异有统计学意义（P 〈0.05）,治疗组好转率明显高于对照组（P 〈0.05）。结论 NMES 治疗对难治性周围性面瘫疗效好,为周围性面瘫提供了一种新的治疗方法。     

人体分子与细胞整合课程中医学遗传学知识点的设计和实施

基础医学和临床医学理论和技术的飞速发展极大地促进了现今的医学诊疗技术,这也对医学生的教育提出了更高的挑战。交叉融合和课程整合是医学教育的趋势,国内已有多家医学院校对基础和临床课程进行了整合。本文将以复旦大学基础医学院人体分子与细胞整合课程为例,介绍医学遗传学知识点在课程中的设计和实施。     

单纯性下肢静脉曲张中医辨证分型与大隐静脉超声观察指标的相关性研究

目的探讨单纯性下肢静脉曲张中医辨证分型与大隐静脉超声观察指标之间的相关性。方法将132例单纯性下肢静脉曲张患者分为脉络湿邪阻滞证组、脉络湿邪瘀阻证组、脉络湿毒瘀热证组,分别对3组患者进行超声检查,比较3组大隐静脉近心段管径、返流峰值速度、返流时间。结果 3组大隐静脉近心段管径比较差异有统计学意义(P<0.001),3组中每2组管径比较差异均有统计学意义(P<0.05),大隐静脉近心段管径从粗到细的顺序为:脉络湿毒瘀热证组、脉络湿邪瘀阻证组、脉络湿邪阻滞证组。3组返流峰值速度比较差异有统计学意义(P<0.001),3组中每2组返流峰值速度比较差异均有统计学意义(P<0.05),大隐静脉近心段的返流峰值速度从高到低的顺序为:脉络湿毒瘀热证组、脉络湿邪瘀阻证组、脉络湿邪阻滞证组。3组返流时间比较差异有统计学意义(P<0.001),3组中每2组返流时间比较差异均有统计学意义(P<0.05),大隐静脉近心段的返流时间从长到短的顺序为:脉络湿毒瘀热证组、脉络湿邪瘀阻证组、脉络湿邪阻滞证组。结论大隐静脉超声观察指标与单纯性下肢静脉曲张的中医证型具有一定的相关性,可为单纯性下肢静脉曲张辨证分型提供客观依据。     

糖尿病用药调查研究分析

糖尿病是当今世界多发病,糖尿病本身对人体的影响并不大,最重要的是糖尿病引起的并发症对人体的危害大,最近在慢性病的普查中,我们调查了460例糖尿患者的用药情况,发现了对于糖尿病的治疗存在着用药混乱问题,现将调查报告分析如下.     

俯卧位用于患儿催吐洗胃效果观察

目的 探讨俯卧位催吐在口服中毒患儿洗胃中的应用价值.方法 将30例误服药物患儿随机分为观察组和对照组各15例.观察组采用俯卧位进行反复催吐洗胃,对照组采用常规坐位反复催吐.比较两组催吐成功率、药物残留率、洗胃并发症发生率以及患儿合作情况.结果 除药物残留项外,另3项观察组显著优于对照组(均P＜0.01).结论 俯卧位催吐应用于患儿洗胃效果好,安全,易于被家长及患儿接受.     

医用高压氧舱预防性维护与维修

随着高压氧医学的不断发展,对临床医学上各种疾病的适用治疗也越来越多。而高压氧舱是高压氧治疗的必要设备,因此,做好高压氧舱的预防性维护与维修,对于保证高压氧舱设备安全正常的运行,保障医务工作者和患者的生命安全,有着重要意义。     

补肾化瘀解毒法治疗2型糖尿病肾病临床研究

目的 观察补肾化瘀解毒法对2型糖尿病肾病（DN）的临床疗效。方法 对78例DN患随机分为治疗组39例及对照组39例，采用饮食管理、降糖治疗，治疗组同时予以补肾化瘀解毒中药口服2个月。结果 治疗组疗效优于对照组（P＜0．01）。结论 补肾化瘀解毒法具有改善DN患临床症状、减少尿蛋白排泄、改善肾功能，以及延缓、控制DN的自然进程，提高DN患的生活质量等综合作用。     

诺维本、吡喃阿霉素联合治疗晚期乳腺癌

目的　观察诺维本 (NVB) +吡喃阿霉素 (THP)联合治疗晚期乳腺癌疗效。方法　NVB+THP联合治疗 31例晚期乳腺癌 ,均为女性 ,其中Ⅲ期 18例 ,Ⅳ期 13例。结果　本组 31例完全缓解 (CR) 3例 ,部分缓解 (PR) 16例 ,有效率为 61 3%。主要毒付反应 ,是骨髓抑制或静脉炎 ,白细胞下降为 93 2 %,其中Ⅲ、Ⅳ度为 50 2 %,静脉炎发生率为 4 2 0 %。结论　NVB +THP联合治疗乳腺癌 ,有效率较高 ,但骨髓抑制发生率高 ,必须引起重视。     

快速康复护理模式在人工髋关节置换术患者中的应用

目的：探讨快速康复护理模式在人工髋关节置换术患者中的应用效果。方法：对进行人工关节置换术52例患者分别采用不同的护理方式,根据入院时间顺序分为行快速康复护理模式的观察组和行常规护理方式的对照组,每组26例患者,从髋关节功能恢复、住院平均时间、住院平均费用、护理满意度等方面进行比较。结果：观察组术后1周、术后2周、术后4周髋关节功能评分均高于对照组（P<0.05）,其中术后4周髋关节harris评分观察组96.8±2.51分;对照组95.2±2.68分,两组髋关节harris评分比较,差异有统计学意义（P=0.023,t=-2.32）。观察组患者住院费用低于对照组（P<0．05）;观察组平均住院天数短于对照组（P<0.05）。观察组26例中满意24例,较满意2例;对照组26例中满意18例,较满意6例,两组护理满意度比较,差异有统计学意义（P=0.000,χ2=13.68）。结论：接受快速康复护理模式的人工髋关节置换术患者术后短期髋关节功能改善明显,不仅住院时间缩短,而且住院费用降低,患者对护理工作的满意度也有提高,值得在临床护理中推广应用。