磁共振胆胰管成像对阻塞性黄疸的诊断价值

对34例阻塞性黄疸(恶性19例，良性15例)应用1．5T磁共振成像仪进行常规MRI，2D HASET序列MRCP检查。结果：MRI和MRCP对阻塞性黄疸定位诊断准确率分别为96％和100％，定性诊断准确率分别为88．2％和82．3％，MRI MRCP定性诊断准确率提高到94．1％。结果表明，高场强MRCP对阻塞性黄疸具有重要的定位、定性诊断价值，结合MRI和MRCP可提高定位和定性诊断准确率。     

椎管内髓外肿瘤外科治疗（附42例临床随诊分析）

目的 回顾性研究42例椎管内髓外肿瘤的临床表现、诊断和外科治疗效果。方法 对椎管内肿瘤的部位、类型、临床表现、影像学特点和手术方法进行叙述。结果 随访时间，最短6个月，最长3年，平均为16个月，无一例复发，手术优良率为97％。结论根据临床表现，MRI结合病理检查能够确诊，早期外科治疗是最佳的方法。     

26例空蝶鞍综合征的MRI诊断分析

分析26例空蝶鞍综合征的临床及MRI表现，认为发病机理与先天性鞍隔缺损、脑脊液压力增高、垂体肥大继之萎缩有关，多为中年女性肥胖者。垂体受压扁平至鞍底，鞍内充满脑脊液为空蝶鞍综合征的MRI特征。     

胆囊癌CT与B超图像比较分析

分析45例胆囊癌4种病理类型的CT与B超表现，并与手术后病理确诊对照，结果说明CT确诊率高于B超，但CT＋B超检查的确诊率明显提高（达84％）有互补作用。     

前列腺癌MR灌注成像与肿瘤血管生成相关性研究

目的　探讨MR灌注成像在前列腺癌中的应用 ,评价血管内皮生长因子 (VEGF)和微血管密度 (MVD)与MR灌注成像各指标的相关关系。资料与方法　对临床诊断为前列腺癌的 15例患者和 30名健康志愿者进行MR灌注成像 ,对前列腺癌标本进行免疫组织化学检测 ;分析病变的灌注曲线最大线性斜率 (SSmax)、T2 弛豫率 (ΔR2 peak)与免疫组织化学结果 (VEGF、MVD)的各自相关性。结果　 (1)健康志愿者灌注曲线的SSmax及ΔR2 peak分别为 :0 .4 30± 0 .0 11,2 .0 1± 0 .0 7;前列腺癌灌注曲线的SSmax及ΔR2 peak分别为 :5 7.8± 5 .0 ,3.0± 0 .6 ,两者之间存在显著性差异 (P <0 .0 1)。 (2 )前列腺癌的VEGF和MVD的表达水平明显升高。结论　灌注成像的有关指标(SSmax、ΔR2 peak)可以反映前列腺癌MVD和VEGF表达的高低 ,从而推测其血管生成情况 ,为外科医师提供大量关于前列腺癌诊疗的重要信息     

十二指肠憩室与胆道病变关系初探

本就我院1988年期间作常规上消化道钡餐检查．证实有十二指肠憩室的患26例，，同时作B型超声波检查．初步探讨十二指肠憩室与胆道病变的关系。     

MRCP结合MRI诊断小胰腺癌

目的 探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)及MRI在小胰腺癌诊断中的价值.资料与方法 回顾性分析经手术病理证实的21例肿瘤最大径≤3.0 cm的小胰腺癌患者的MRI及MRCP表现.结果 21例小胰腺癌中,脂肪抑制T1WI呈低信号18例,等信号3例;T2WI呈略高信号15例,等信号6例.增强扫描,动脉期所有病灶均表现为不强化或强化不明显低信号;MRCP显示胆总管扩张13例,胰管扩张21例.结论 MRCP结合MRI扫描对小胰腺癌的检出和诊断具有重要价值.     

MRI对支气管肺癌的诊断评价

对30例支气管肺癌患者(中央型14例，周围型16例)，术前应用Siemens Symphony 1．5T超导磁共振成像系统作MRI平扫和增强扫描检查。结果表明，MRI能清楚显示癌灶与邻近纵隔心血管、气管及支气管的关系，能区分肺癌与阻塞性肺炎和(或)阻塞性肺不张之间的信号差异，能显示瘤体内的坏死、纤维化及细支气管充气征。提示MRI能显示支气管肺癌形态，在确定其继发性病变、内部结构及对纵隔、胸膜、胸壁的侵犯方面明显优于CT。     

正常前列腺MR弥散成像的初步应用

目的　探讨MR弥散成像 (DWI)在正常前列腺中的特点及应用价值。方法　随机选择无泌尿系统疾病的健康志愿者 3 0名 (年龄 2 0～ 40岁 ) ,采用SiemensSymphony 1.5T磁共振成像系统 ,在平面回波成像 (EPI)基础上进行MR弥散成像 ,并计算前列腺中央带和外周带的平均表观弥散系数。结果　MR弥散成像能较清晰地显示正常前列腺的中央带和外周带 ,其平均表观弥散系数分别为 :(1.883± 0 .3 7)× 10 -3 mm2 /s ,(2 .2 5 4± 0 .77)× 10 -3 mm2 /s ;大b值、大b值差所测得的ADC值更精确 ;3种成像方式 (DWI、T2 WI、T2 WI FS)中对比噪声比 (CNR)无显著性差异 (Ρ >0 .0 5 )。结论　 1.5T磁共振成像系统可以进行正常前列腺的MR弥散成像 ,有望对前列腺疾病的机理研究和临床诊断提供新的帮助。     

MR扩散、灌注成像鉴别前列腺良恶性病变的价值

目的 探讨MR扩散成像(DWI)和灌注成像(PWI)在鉴别前列腺良恶性病变诊断中的应用价值. 资料与方法 对临床诊断为前列腺疾病的70例患者,其中良性前列腺增生(BPH)42例,前列腺癌(PCa)28例分别进行MR弥散成像和灌注成像,测算病灶的表观扩散系数(ADCs);并对标本进行免疫组织化学检测,分析病变的灌注曲线最大线性斜率(SSmax)、T2*弛豫率(ΔR2*peak)与免疫组织化学结果 (VEGF、MVD)的各自相关性. 结果 (1)BPH组前列腺中央带增生结节、外周带的平均ADC值分别为:(1.783±0.282)×10-3 mm2/ s,(2.025±0.358)×10-3 mm2/ s;PCa组前列腺中央带、外周带癌灶平均ADC值分别为:(1.632±0.082)×10-3 mm2/ s,(0.267±0.07)×10-3 mm2/ s.PCa组外周带癌灶平均ADC值明显低于BPH组增生结节(P<0.05);(2)BPH组增生结节灌注曲线的SSmax及ΔR2*peak分别为:33.5±3.1、1.5±0.1;PCa组癌灶灌注曲线的SSmax及ΔR2*peak分别为:58.4±4.7, 3.14±0.5, 两者之间差异有统计学意义(P<0.05);(3)BPH组VEGF阳性、阴性例数分别为9例和33例,MVD平均值为22.76±6.54;PCa组VEGF阳性、阴性例数分别为24例和4例,MVD平均值为71.38±9.17;PCa的VEGF和MVD的表达水平明显高于BPH(P<0.01),PCa、BPH的VEGF表达与MVD表达呈正相关性(P<0.01);灌注成像(PWI)参数SSmax、ΔR2*peak与VEGF、MVD具有相关性(P<0.01). 结论 DWI可对BPH与PCa的ADC值进行定量分析,PWI可反映前列腺良恶性疾病的血管生成情况,有助于鉴别前列腺良恶性病变.