经尿道联合应用气化切割与电切术治疗前列腺增生症100例报告

采用经尿道联合应用气化切割(TVP)与电切术(TURP)治疗前列腺增生症(BPH)100例,疗效满意,报告如下。 资料与方法 本组100例,年龄53～85岁,平均72.4岁。均经直肠指检,B超检查,询问病史确诊。全组血PSA在正常范围。有尿潴留病史30     

功能保全性上颌骨切除术治疗上颌窦晚期恶性肿瘤的临床研究

目的 探索上颌窦晚期恶性肿瘤手术治疗最佳方案。方法 对30例病人进行前瞻性分组研究：根治性手术组14例，其中行根治性上颌骨切除术10例、上颌骨切除合并眶内容物摘除术4例；功能保全性手术组16例，均行功能保全性上颌骨切除术。两组病例术前均行辅助性短程化疗，术后均行放射治疗。病人出院前及术后半年以上随访期间，分别应用直接和间接收集法了解病人的心理变化。结果 根治性手术组术后2，3，5年生存率依次为64．3％(9／14)，50．0％(6／12)，45．5％(5／11)；功能保全性手术组术后2，3，5年生存率依次为75．0％(12／16)，60．0％(9／15)，53．8％(7／13)。功能保全性手术组的2，3，5年生存率均高于根治性手术组，但两者间差异无统计学意义(P=1．00)。根治性手术组病人心理反应评价为积极型3例、消极型11例；而功能保全性手术组病人心理反应为积极型12例、消极型4例。与根治性手术比较，功能保全性上颌骨切除术对病人的心理反应有积极影响。结论 功能保全性上颌骨切除术可作为晚期上颌窦恶性肿瘤的首选治疗方案。     

强化铁营养对缺铁大鼠耳蜗膜性组织actin、myosin、desmin和HSP表达的影响

目的 应用蛋白质组学技术研究强化铁营养对缺铁大鼠耳蜗膜性组织肌动蛋白(actin)、肌球蛋白(myosin)、结蛋白(desmin)和热休克蛋白(heat shock protein,HSP)表达的影响.方法 体重25～35g、健康、无耳疾、ABR阔值正常的1～2周龄Wistar大鼠120只,随机分成正常对照组20只,喂以标准饲料16周;缺铁大鼠组100只.喂以缺铁饲料8周后,复制出至少有一耳ABR阈值改变≥15 dB的大鼠共41只,再将该41只大鼠随机分成缺铁耳聋组20只和强化铁治疗组21只.缺铁耳聋组继续喂以缺铁饲料8周、强化铁治疗组喂以强化铁饲料8周后,取大鼠耳蜗膜性组织进行蛋白质组学分析,对各组间actin、myosin、desmin和HSP表达的差异进行比较.结果 缺铁耳聋组大鼠耳蜗膜性组织中的actin、myosin及HSP种类较正常对照组减少.并出现特异蛋白质desmin;强化铁治疗组大鼠耳蜗膜性组织myosin和HSP种类较缺铁耳聋组增加,actin种类末见明显改变,desmin消失.结论 铁缺乏导致的耳蜗actin、myosin及HSP种类减少,以及出现特异性蛋白质desmin,可能与缺铁性聋的发生发展有关;强化铁营养町使缺铁耳聋大鼠耳蜗myosin和HSP种类增加,desmin消失.     

一起蜡样芽胞杆菌食物中毒

1985年6月7日,杭州市×单位幼儿园发生一起食物中毒,经流行病学调查及病原学检验证实是蜡样芽胞杆菌污染引起,现报告如下。一、中毒经过该日早餐,幼儿园食堂将前日晚餐剩余米饭约26斤放入盛有过夜温水的锅中,煮沸5分钟做成稀饭,供儿童和工作人员食用。餐后30分钟就餐者陆续出现恶心、呕吐、头     

指套式剥离器在鼻咽纤维血管瘤术中的应用

为了快速有效地剥离鼻咽纤维血管瘤，我们设制了金属指套式剥离器（见图），分为大、中、小号，其由尖部和指套部构成。尖部高约3mm，套部高25～30mm，套口直径16～18mm，在套部前腹侧有一直径10～12mm大小之圆孔，以增强术者指尖部的感觉。现将临床应用情况报告如下。自1992年9月至1996年3月，在5例鼻咽纤维血管瘤术中使用金属指套式剥离器。患者均为男性青少年，年龄19～23岁。手术方法：术中经鼻气管插管2例，气管切开气管内插管3例，均采用经旺进路鼻咽纤维血管瘤摘除术。先用半圆刀切开肿瘤基部周围的粘膜，直达骨面，再将金属指套式剥…     

激光后半规管封闭术治疗难治性良性阵发性位置性眩晕一例

良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo，BPPV)，大部分患者可通过耳石复位法等保守治疗得以好转或治愈；但对于难治性良性BPPV的患者。治疗较为棘手。作者对1例患者进行后半规管激光封闭术，疗效满意，报道如下。     

尿毒症患者听力状况的临床研究

目的研究评价慢性肾功能不全尿毒症患者听力状况。方法 选择59例尿毒症患者,男37例,女22例,年龄(39±10)岁。尿毒症病程(16±26)月,45例维持性血液透析已(14±26)月2例腹膜透析,11例药物治疗。59例中20例有不同程度耳鸣,听力下降感,突发性耳聋3例,余无症状。既往均无耳疾史,均行纯音电测听。结果 共有34例(55耳)出现语音频段或高频区听力损害,占总耳数47％,均为感应神经性耳聋。33耳语音频段听力受损,平均听力(37±18)dB;45耳高频区听力受损,平均听力(44±16)dB,虽然高频区听力损失较语音频段重,但无统计学差异(P>0.05),59例患者语音频段平均听力(21±14)dB,高频区(24±15)dB,正常对照组44例语音频段平均听力(14±3)dB,高频区(14±4)dB,经u检验P均<0.01,差异非常显著。结论 尿毒症患者既有临床又有亚临床听力受损,高频区听力损害可能是尿毒症患者听力损害的早期表现。