巨大胎儿164例临床分析

近年来,由于人民生活水平不断提高,巨大儿发生率不断提高.国内资料[1]显示,巨大胎儿占出生总数的5.62%,20世纪90年代比70年代的巨大儿增加1倍,超过4500g的胎儿占0.79%～1.04%.现将我院1995年1月1日-2001年12月31日分娩巨大儿的孕妇病例进行回顾性分析.     

头孢羟氨苄泡腾片动物体内生物等效性评价

取健康雄性杂种狗 8只 ,随机交叉单次灌胃头孢羟氨苄泡腾片 (T)和对照品头孢羟氨苄片 (R) ,分别于服药后取静脉血 ,用高效液相色谱法 (HPL C)测定血浆中头孢羟氨苄浓度。结果求得两种制剂的 Cmax为 (38.2 9±13.6 0 ) μg/ m l和 (40 .80± 15 .0 2 ) μg/ ml;Tmax为 (1.0 0± 0 .6 0 ) h和 (1.38± 0 .6 4 ) h;AUC( 0 - 6 ) 为 (114 .2 2± 39.88)和 (12 5 .31± 4 8.4 4 ) μg/ (ml· h) ;由此求得头孢羟氨苄泡腾片在狗体内相对生物利用度为 (92 .9± 18.1) %。对两种制剂的 AUC( 0 - 6 ) 、Tmax和 Cmax进行统计学分析 ,证明两种制剂间具有生物等效性     

雄激素补充治疗男性慢性心力衰竭

男性慢性心力衰竭患者的雄激素水平较正常人明显降低,生理剂量的雄激素补充治疗可以保护心脏的收缩功能、舒张血管、增加运动耐量、抑制炎症细胞因子激活以及改善神经内分泌的紊乱,是一种有效的辅助治疗方法。     

依达拉奉联合阿替普酶对老年急性脑梗死患者再灌注的影响

目的探讨依达拉奉联合阿替普酶对老年急性脑梗死(ACI)患者再灌注的影响。方法选取老年ACI患者156例,采用随机数字表法将患者分为研究组(n=79)与对照组(n=77)。对照组采用阿替普酶治疗,研究组采用依达拉奉联合阿替普酶治疗,比较两组再灌注损伤、临床疗效、生化指标与药物安全性的差异。结果研究组治疗总有效率(92. 41%)明显高于对照组(68. 83%),(χ~2=13. 951,P 0. 001)。研究组再灌注损伤发生率(2. 53%)明显低于对照组(14. 29%),两组差异有统计学意义(χ~2=7. 052,P=0. 005)。治疗前,两组神经元特异性烯醇酶(NSE)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、内皮素(ET)水平[(26. 31±4. 98)μg/L比(26. 28±5. 02)μg/L,(9. 65±1. 46) nmol/mL比(9. 71±1. 52) nmol/mL,(67. 95±14. 28) u/mL比(67. 85±15. 03) u/mL,(11. 26±1. 56)μmol/L比(11. 31±1. 63)μmol/L,(77. 69±9. 01) ng/L比(77. 71±8. 69) ng/L]比较,差异无统计学意义(t=0. 037,0. 251,0. 043,0. 196,0. 014; P=0. 971,0. 802,0. 966,0. 845,0. 989)。治疗后,两组SOD水平[(109. 68±20. 17) nmol/mL、(90. 25±14. 36) nmol/mL]明显高于治疗前,NSE、MDA、hs-CRP、ET水平明显低于治疗前(P均0. 001),其中研究组SOD水平明显高于对照组,NSE、MDA、hs-CRP、ET水平明显低于对照组(P均0. 001)。出院后持续随访3个月,研究组死亡率(0. 00%)明显低于对照组(15. 58%),χ~2=13. 338,P 0. 001。结论依达拉奉联合阿替普酶有助于明显降低老年ACI患者再灌注损伤,改善生化指标与预后状况,且药物安全性较高。     

新生儿不同状态下血常规变化影响因素分析

目的:分析正常室温下安静状态与沐浴、游泳、扶触后对新生儿血常规的影响因素,以正确指导临床提高诊疗效果,减少误诊率。方法:将600例顺产或剖宫产足月新生儿按采血时的状态分为正常室温下安静状态组和沐浴、游泳、扶触后组,比较两组血常规的差别。结果:新生儿WBC、RBC、HCT数值在沐浴、游泳、扶触后高于正常室温下安静状态,差异有统计学意义(P<0.05),而PLT值沐浴、游泳、扶触后低于正常室温下安静状态,差异有统计学意义(P<0.05),而MCV、MCH、MCHC差异无统计学意义(P>0.05)。结论:新生儿血常规在沐浴、游泳、扶触后与正常室温下安静状态下比较有一定差异,引起差异的原因多属非病理性改变,在临床实践中应综合分析,以免造成误诊。     

非体外循环心脏跳动下冠状动脉搭桥手术的术后观察和护理体会

我院自2002年1月～2002年12月实施非心脏跳动下冠状动脉搭桥手术4例,效果良好,均痊愈出院,现报告如下: 　　……     

异基因外周血干细胞移植中的GVHD比骨髓移植更严重吗？

查阅了近2～3年来有关异基因外周血干细胞移植的文献报告，了解到：①在国外自体血干细胞移植已成为某些癌症病人的常规治疗措施，在欧洲造血干细胞移植7888例中，自体血干细胞移植占82％，而自体骨髓移植仅为18％。②异基因外周血于细胞移植迅速兴起，尽管移植中混入了比骨髓移植多10倍以上的T淋巴细胞，但急性GVHD（Ⅱ～Ⅳ°）发生率为35％（91／258例），不高于骨髓移植的48％（186／382例）；其中Ⅲ～Ⅳ°AGVHD二者之比为10％（27／258）对26％（53／201）。③资料提示，造血生长因子动员的外周血干细胞将是受欢迎的干细胞来源。本文还对Allo－PBSCT中A－C－GVHD的发病原因进行了分析。     

β_2肾上腺素能受体在心肌梗死大鼠离体心脏牵张所致心律失常中的作用

目的观察β2肾上腺素能受体(β2受体)在心肌梗死(MI)大鼠牵张所致心律失常中的作用,评价β2受体是否参与了机械电反馈。方法复制大鼠MI模型,同时设立假手术组。饲养8周后随机分为假手术组、假手术+ICI118.551组、MI组、MI+ICI118.551组,进行Langendorff离体心脏灌流。自制球囊对左室进行牵张。记录并测量牵张后30s内各组单相动作电位时程(MAPD)、50%和90%MAP复极时程(MAPD50和MAPD90),计算牵张诱发心律失常(SIA)的发生率。结果牵张后,MI组、假手术组MAPD、MAPD50和MAPD90均缩短(P<0.01或<0.05),且MI组缩短更明显;应用ICI118.551后,假手术组MAPD、MAPD50和MAPD90仍缩短(P<0.05),而MI组MAPD、MAPD50和MAPD90差异无显著性(P(0.05)。牵张后,MI组SIA的发生率较假手术组高(22.44%vs10.34%,P<0.05),应用ICI118.551后,假手术组SIA发生率下降,但差异无显著性(P(0.05);MI组SIA发生率明显下降(P<0.01)。结论β受体可能参与了机械电反馈过程。     

高血压患者高额住院费用的影响因素

目的基于高血压患者住院费用的影响因素,挖掘各因素与高额住院费用之间的关联规则,为减轻患者就医负担提供参考。方法收集山西省太原市8所医院2017年高血压住院患者信息,在多元线性逐步回归筛选出住院费用影响因素的基础上,利用Apriori算法挖掘各因素与高额住院费用之间潜在的强关联规则。结果多元线性回归结果显示住院天数对高血压患者住院费用的影响最大(β=0.490,P<0.001);关联规则模型挖掘出的12条与高额住院费用相关联的强规则中10条均与住院天数有关,满足规则前项条件的患者产生高额住院费用的概率均为原来的2倍以上。结论挖掘出的强关联规则提示,高血压患者发生高额住院费用主要来源于住院天数。