急性主动脉夹层诊断与治疗(附二例报道)

急性主动脉夹层(Acute aortic dissectingAAD)是极为严重的心血管病急诊,常由主动脉(Ao)中层的退行性变或破坏性病变发展而来。临床特点是起病突然、发展迅速、急性期死亡率高。近年来,因诊断技术提高,报告渐多,并非罕见。现结合收治的二例病人分析讨论如下:1 临床特点 例1 (男52岁)突然发生持续性刀割样胸背部剧痛2小时入院,向腰部放射,有搏     

润滑剂对小鼠实验性腹腔粘连的预防作用

虽然现代外科手术技术在不断发展和进步,但术后腹腔粘连仍然是腹部手术后常见的并发症［１,２］,其防治在外科中是一难题。本实验就外源性物质的植入以及腹膜炎所致腹腔粘连,应用润滑剂在小鼠进行实验性预防研究,报告如下：１实验材料润滑剂：二甲基硅油ＯＶ－１０１...     

冠状动脉痉挛误诊冠状动脉狭窄1例

患者,男,65岁。主因反复胸闷3年,加重1个月入院。胸痛特点：无明显诱因感胸骨后压榨性疼痛,向左肩部放射,持续数秒,休息后或含服速效救心丸后可缓解,多在体力活动下发生。曾多次临床诊断为冠心病,服用冠心病二级预防药物。2型糖尿病史4年,给予门冬胰岛素控制血糖,血糖控制正常。入院查体：血压116／60mm Hg,肺部及心脏体查无特殊。心电图：窦性心律,电轴正常,不完全性右束支传导阻滞。冠状动脉造影结果：前降支中段局限性狭窄70％。经讨论结合患者有胸痛症状,决定对前降支病变进行血运重建。在进行PCI治疗过程中,患者突然出现心率减慢,血压下降,立即给予阿托品、多巴胺提高心率及升高血压后,并立即行左、右冠状动脉造影,左、右冠状动脉未见夹层及血栓形成,TIMI血流2级。经冠状动脉内给予硝酸甘油后,复查冠状动脉造影,是前降支狭窄病变明显减轻至狭窄约20％。遂放弃继续PCI治疗。     

高效液相色谱法测定贝桔止咳糖浆中盐酸麻黄碱的含量

贝桔止咳糖浆是由甘草、平贝母、桔梗、远志四味流浸膏及盐酸麻黄碱组成的复方制剂,具有镇咳祛痰之功效。盐酸麻黄碱为主要成分。本文采用高效液相色谱法测定了贝桔止咳糖浆中盐酸麻黄碱的含量。该法快捷,灵敏,准确。     

海洛因依赖者戒毒期间身心护理

吸毒人员均存在不同程度的心理障碍。有研究认为,在戒毒期间应重点进行身体脱毒治疗,将心理治疗放在脱毒之后,然而采用这种方式,非常事件发生率高,病人难以坚持治疗,复吸率高。为此,在戒毒期间,我们对戒毒者采用连续性身心护理,收到良好效果,其中有两名戒毒者保持５年未复吸。全部病例为在广东汕头市龙湖区强制戒毒所住院的戒毒者,共６４例,其中男５７例,女７例。使用的毒品全部为海洛因。使用方式以烫吸为主。末次吸毒量０．６６ｇ±ｓ０．５７ｇ。戒毒者入院后在脱毒的同时就采用《Ｚｕｎｇ抑郁和焦虑自评量表》和中国药物依赖性研究所…     

Nec-1和Z-VAD-FMK对正畸牙移动中caspase8、MLKL和RANKL表达的影响

目的 探讨坏死性凋亡抑制剂Nec-1和凋亡抑制剂Z-VAD-FMK对正畸牙移动(orthodontic tooth movement, OTM)压力侧牙周组织caspase8、混合谱系激酶结构域样蛋白(mixed lineage kinase domain-like protein, MLKL)和核因子κB受体活化因子配体(receptor activator of nuclear factorκB ligand, RANKL)表达的影响。方法 构建大鼠上颌左侧第一磨牙OTM模型,根据Nec-1和Z-VAD-FMK的使用情况,将80只健康雄性SD大鼠按随机数字表法分为对照组(C组)、加力组(F组)、加力+Nec-1组(FN组)和加力+Z-VAD-FMK组(FZ组),每组各20只。设定第1、3、5、7、14天5个时间点,采用免疫组化法检测各时间点第一磨牙远中根压力侧caspase8、MLKL和RANKL的表达情况。结果 caspase8和RANKL随加力时间的延长均呈现为先增后减的表达趋势,并分别在第3天和第5天出现表达高峰。MLKL则在加力第1天时表达最强,之后逐渐减弱。Nec-1可以...     

中高度近视患者在TransPRK中使用丝裂霉素C预防角膜上皮下混浊的临床研究

目的 观察行经上皮准分子激光角膜切削术（trans-epithelial photorefractive keratectomy,TransPRK）的中高度近视患者使用丝裂霉素C（mitomycin C,MMC）预防角膜上皮下混浊的有效性及安全性。方法 将2021年4月至2022年10月45例在江门市中心医院眼科门诊行TransPRK的中高度近视患者（等效球镜度–3.75～–9.00D）分成两组：研究组21例（42只眼）术中使用MMC;对照组24例（48只眼）不使用MMC,术后两组用药方案一致,观察患者术后4d、术后1、3、6、12个月的裸眼视力、角膜曲率、角膜内皮细胞密度及角膜上皮下混浊的发生率。结果 两组患者术后不同时期的裸眼视力、角膜曲率、角膜内皮细胞密度比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后两组患者的角膜上皮下混浊的发生率比较,差异有统计学意义（2=16.364,P<0.001;2=7.666,P=0.006;2=7.683,P=0.006）。结论 TransPRK的中高度近视患者使用MMC预防角膜上皮下混浊效果良好,长期观察安全性高,对角膜内皮并无影响。     

异型钢板内固定治疗21例不稳定肩胛骨骨折的临床疗效

目的探讨采用异型钢板内固定治疗不稳定肩胛骨骨折的临床疗效。方法对21例不稳定肩胛骨骨折行切开复位异型钢板内固定治疗。结果本组获13~19个月的随访,骨折均顺利愈合,疗效评定结果为:优13例,良6例,可2例,优良率90.48%。结论异型钢板内固定是治疗不稳定肩胛骨骨折的有效方法,值得推广应用。     

全膝关节置换术后持续被动运动的临床应用研究

目的　评价全膝关节置换术后持续被动运动（ＣＰＭ）的临床应用价值。方法将１９例患者共２４个全膝置换关节随 机分成两组。ＣＰＭ治疗组１４个膝关节于术后第３天开始治疗。非ＣＰＭ治疗组１０个膝关节作为对照。结果两周后 ＣＰＭ治疗组膝关节主动屈曲度平均达到９４．６２度,比对照组大２３．３７度。结论　全膝关节置换术后ＣＰＭ治疗,可使膝关 节屈伸功能明显提高。