全科医学与睡眠医学如何协同发展

全科医学和睡眠医学作为国内目前新兴的两个临床学科,两者在学科建设过程中存在着诸多交集,互补性强,在学科发展和人才培养上存在一定的交叉融合。中国专科医师培训认证制度在人才培养方面为全科医师从事睡眠医学工作开辟了道路,使其有良好的协同发展的基础及必要性。本文分析了目前中国全科医学与睡眠医学两者学科协同发展的基础及学科协同共建的必要性,介绍了南京医科大学附属无锡人民医院在全科医学与睡眠医学学科共建方面取得的经验,并邀请相关专家就目前存在的问题进行讨论。     

妊娠期阻塞性睡眠呼吸暂停筛查的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是妊娠人群中常见的睡眠呼吸障碍性疾病,不仅与多种不良妊娠结局相关,也可能对母婴远期健康产生重要影响。目前诊断OSA的金标准多导睡眠监测在妊娠人群中难以大规模开展,导致绝大多数妊娠期OSA未能得到及时诊断。寻求其他筛查策略和筛查工具准确识别具有OSA风险的孕妇并进行及时诊治,对于改善不良妊娠结局具有重要意义。本文针对妊娠期OSA患病率、筛查现状、筛查时机、目标人群、筛查工具的研究进展进行综述,以期为妊娠期OSA的筛查提供参考和理论依据。     

180例脑出血病人的发病特点及观察体会

目的 :了解导致脑出血病的发病因素及预防措施。方法 :通过对 180例脑出血病人病案回顾性总结 ,从年龄、血压、性别、身高、体重、季节等因素入手 ,分析总结病人的一些发病特点及预防措施。结果 :男性发病率高于女性 ,身材较高、体型肥胖者易发病 ,高血压者易发病 ,5 1～ 65岁发病率高 ,春秋季高血压者易发病。结论 :对中老年人要加强预防措施 ,以减少脑出血病发生的机率。     

离子转运蛋白抑制-听觉实验研究NKCC1和Na,K-ATPase在耳蜗K+循环中的作用

目的通过离子转运蛋白抑制-听觉功能实验,探讨NKCC1和Na,K-ATPase在内耳K 循环及听觉中的作用,并验证耳蜗K 循环模式与听觉的关系。方法应用NKCC1抑制剂呋塞米(Furosemide)和Na,K-ATPase抑制剂乌巴因(Ouabain),对CBA/CaJ和Castel两种鼠系进行离子转运蛋白抑制-听觉实验,检测小鼠的听觉脑干反应(ABR)阈值。结果Furosemide 0.2 mg/g注射30 min后,小鼠的ABR阈值明显升高,与正常对照组比较差异有极显著性意义(P<0.01)。Ouabain 0.003μg/(g.d)连续注射5 d后,小鼠的ABR阈值也明显升高,与对照组相比较差异有极显著性意义(P<0.01)。而先后注射Ouabain和Furosemide,ABR阈值虽较正常对照组升高(P<0.05),但低于单独注射Ouabain组(P<0.05)和明显低于单独注射Furosemide组(P<0.01)。停药3 d后,小鼠的ABR阈值均恢复到接近正常对照组的阈值(均P>0.05)。结论在小鼠实体中验证了NKCC1和Na,K-ATPase是耳蜗K 循环的关键离子转运蛋白,其中任一功能失衡均可影响听觉功能。     

益贞女金片促进产后子宫复旧疗效观察

目的 观察益贞女金片对促进妇女产后子宫复旧的效果观察。方法 100例年龄35岁以下孕足月顺产的妇女随机分两组，治疗组加服益贞女金片，对照组未服用任何药物，观察产后恶露持续时间及子宫复旧情况。结果服药组子宫复旧比对照组显效明显，从第2d和第7d，子宫收缩正常率服药组与未服药组分别为49．0％、30．5％和94．0％、40．3％。另外观察两组产妇恶露量、恶露性状、宫缩痛等情况进行子宫复旧评分比较，服药组明显低于对照组。结论 益贞女金片对于促进妇女产后子宫复旧效果显著。     

浅析神经外科护理过程中的风险因素及对策

护理工作的风险存在于医疗活动的全过程,因为医疗护理工作具有未知性和复杂性。本文主要介绍了神经外科护理过程中的风险,主要是神经外科疾病本身的复杂性和危险性,以及具体护理中的一些因素,然后介绍了防范这些风险因素的具体措施,提高护理人员的医护水平,也要加强医护人员的护理技术水平。