微小RNA在糖尿病肾病中的作用机制研究进展

糖尿病肾病(DN)是糖尿病重要的微血管并发症之一,目前临床上缺乏可用于DN无创诊断的具有高度敏感性和特异性的诊断生物标志物。微小RNA(microRNA, miRNA)广泛存在于生物体中,在多种生理和病理过程均起关键作用,参与DN的发病机制。DN患者血液及尿液特异性miRNA的发现为寻找DN的诊断标志物提供了新的方向,将在DN的诊断及疾病严重程度评估中发挥重要的作用。     

依达拉奉对脑缺血大鼠内源性神经干细胞的影响

背景：依达拉奉 (MCI-186)是一种新型自由基清除剂,已证实其能减轻急性脑梗死后的脑组织水肿、具有神经保护作用。 目的：探讨自由基清除剂MCI-186对大鼠缺血脑组织内源性神经干细胞的作用。 方法：Longa法构建SD大鼠大脑中动脉缺血2 h再灌注模型,分两组在动脉阻塞后立即开始予MCI-186或磷酸盐缓冲液治疗,在术后1,3 d和7 d,动态测定缺血周边脑组织丙二醛的含量以及脑源性神经生长因子蛋白和mRNA的表达,以及缺血脑区域Nestin阳性细胞Caspase-3阳性细胞表达,同时进行神经功能测定。 结果与结论：与假手术组相比,磷酸盐缓冲液组脑组织丙二醛水平明显升高,MCI-186治疗后明显降低(P均< 0.01);磷酸盐缓冲液组缺血后1 d,MCI-186组缺血后1,3 d脑源性神经生长因子 mRNA和蛋白的表达明显升高(P < 0.01)。缺血后 3 d和7 d MCI-186组Nestin阳性细胞明显高于磷酸盐缓冲液组(P < 0.05),Caspase-3阳性细胞显著低于磷酸盐缓冲液组 (P < 0.05)。缺血后7 d MCI-186组神经功能明显优于磷酸盐缓冲液组。结果提示,MCI-186能抑制脂质过氧化,增加缺血脑组织的脑源性神经生长因子分泌,保护神经干细胞,减少细胞凋亡。     

颈内动脉颅外段重度狭窄或闭塞TCD颅内血流动力学改变

目的:应用颈内动脉颅外段重度狭窄或闭塞(TCD)对颅内血管血流动力学改变进行分析。方法:30例颈内动脉重度狭窄或闭塞的患者,用TCD对颅内血流动力学改变进行评价。结果:严重颈动脉狭窄患侧大脑中动脉(MCA)的平均流速和搏动指数均低于对照组的正常人,颈动脉闭塞患者最低(p<0.05)。侧支循环开放情况,前交通动脉开放占58.14%,后交通动脉开放占48.84%,颈内外动脉开放占44.19%。结论:严重颈内动脉狭窄或闭塞后同侧半球血流量下降,侧支循环开放。TCD为本病提供全面客观依据。     

妊娠期甲状腺激素水平变化与妊娠结局的相关性研究

目的建立徐州医科大学附属医院妊娠期特异性血清甲状腺功能指标参考范围,并探讨妊娠期甲状腺激素水平的变化与妊娠结局的相关性。方法选取2017年12月至2018年6月于徐州医科大学附属医院产检正常的健康单胎孕妇575例(正常妊娠组),按孕周分为妊娠早期组147例,妊娠中期组158例,妊娠晚期组270例。选取于徐州医科大学附属医院体检的214例健康非妊娠期女性为对照组。采用电化学发光法检测血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平并建立相应的妊娠各期参考范围。选取同时期甲状腺功能异常孕妇120例,并追踪随访孕妇的妊娠结局。结果 TSH在妊娠早期参考范围为0.12～4.06mIU/L,妊娠中期为0.32～4.12mIU/L,妊娠晚期为0.43～5.21mIU/L,呈现逐渐升高的趋势。FT3和FT4参考范围在妊娠早期分别为3.19～6.88、12.24～23.74pmol/L,在妊娠中期分别为3.04～5.82、12.22～22.91pmol/L,在妊娠晚期分别为2.97～5.53、11.06～19.87pmol/L,呈现逐渐降低的趋势。甲状腺功能异常孕妇不良妊娠结局发生率与正常妊娠组孕妇相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期甲状腺激素水平不同于非妊娠期,TSH随孕周增加逐渐升高,FT3、FT4随孕周增加逐渐降低。甲状腺功能异常如不能被及时筛查及治疗,可导致不良妊娠结局。     

扶正固本汤联合化疗对宫颈癌患者临床近远期疗效及毒副反应的影响

目的：分析扶正固本汤联合化疗治疗对宫颈癌患者的临床应用价值。方法：收集本院2017年1月～2018年1月收治的102例宫颈癌患者的临床资料。根据不同治疗方案分为对照组（n=49例,化疗）与研究组（53例,化疗+扶正固本汤）,比较两组近远期疗效、免疫功能、生存质量及毒副反应发生情况。结果：研究组总有效率为92.45%,明显高于对照组的77.55%（P<0.05）。两组CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺及NK细胞均较治疗前上升,CD8⁺较治疗前明显下降,且研究组上升和下降程度显著由于对照组（P<0.05）。随访6个月期间,研究组卡氏生存质量评分（Karnofsky quality of life score, KPS）提高+稳定率为83.02%,对照组为57.14%,显著低于研究组（P<0.05）。两组总生存率、无进展生存率比较均差异无统计学意义（P>0.05）;研究组复发率显著低于对照组（P<0.05）。研究组治疗...     

血清PSA、T、DHEAS诊断多囊卵巢综合征临床价值

目的:分析血清前列腺素特异抗原(PSA)、睾酮(T)、硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)在多囊卵巢综合征诊断价值。方法:回顾性收集2015年6月—2017年12月本院收治的多囊卵巢综合征患者159例为观察组,选择同期临床体检89例为对照组。比较两组血清PSA、T、DHEAS水平,观察组治疗前后血清PSA、T、DHEAS水平变化,分析各血清指标间的相关性及诊断效能。结果:观察组血清PSA、T及DHEAS水平均高于对照组,且治疗后低于治疗前(P0.05)。观察组血清PSA、T及DHEAS均呈相关性。PAS曲线下面积为0689,敏感度及特异度分别为0.768和0.550;T曲线下面积为0.812,敏感度及特异度分别为0.783和0.737;DHEAS曲线下面积为0.760,敏感度和特异度分别为0.522和0.900,联合检测曲线下面积为0.886,敏感度及特异度分别为0.768和0.875,联合检测曲线下面积明显高于单个指标。结论:血清PSA、T、DHEAS可作为多囊卵巢综合征雄激素增高的标志物,联合检测能够提高疾病的诊断效能。     

超声诊断胆囊结石的临床意义

胆囊结石是临床一种常见病、多发病,最终的治疗方法一般都需要手术,故准确的诊断尤其重要,而诊断该病的首选方法是超声检查。为探讨超声诊断胆囊结石的临床意义,最终寻找出一些超声诊断规律,对我院收治的70例胆囊结石患者临床资料和声像图表现进行分析,为临床提供可靠的依据,对选择手术也极为重要。临床资料1一般资料:2003年5月～2006年5月我院外科收治胆     

彩色多普勒超声对下肢深静脉红细胞叠加征诊断价值

<正>临床资料1一般资料:对我院2008-2010年检出的18例病例进行跟踪观察的讨论,男7例,女11例,年龄33～64岁,平均48.5岁,患者均有不同程度的下肢疼痛或肿胀。2检查设备:方法使用美国惠普7500型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率为4、10MHz。患者取平卧位,充分暴露下肢检查部位,手法宜轻,以避免静脉被压瘪,依次连续移动探头,显示股总静脉、股静脉分叉处、股深静脉起始处、股浅静脉、胭静脉、胫前静脉、胫后静脉、腓肠肌静脉丛,逐段扫查成     

依达拉奉对脑缺血大鼠内源性神经干细胞的影响

背景：依达拉奉 (MCI-186)是一种新型自由基清除剂,已证实其能减轻急性脑梗死后的脑组织水肿、具有神经保护作用。 目的：探讨自由基清除剂MCI-186对大鼠缺血脑组织内源性神经干细胞的作用。 方法：Longa法构建SD大鼠大脑中动脉缺血2 h再灌注模型,分两组在动脉阻塞后立即开始予MCI-186或磷酸盐缓冲液治疗,在术后1,3 d和7 d,动态测定缺血周边脑组织丙二醛的含量以及脑源性神经生长因子蛋白和mRNA的表达,以及缺血脑区域Nestin阳性细胞Caspase-3阳性细胞表达,同时进行神经功能测定。 结果与结论：与假手术组相比,磷酸盐缓冲液组脑组织丙二醛水平明显升高,MCI-186治疗后明显降低(P均< 0.01);磷酸盐缓冲液组缺血后1 d,MCI-186组缺血后1,3 d脑源性神经生长因子 mRNA和蛋白的表达明显升高(P < 0.01)。缺血后 3 d和7 d MCI-186组Nestin阳性细胞明显高于磷酸盐缓冲液组(P < 0.05),Caspase-3阳性细胞显著低于磷酸盐缓冲液组 (P < 0.05)。缺血后7 d MCI-186组神经功能明显优于磷酸盐缓冲液组。结果提示,MCI-186能抑制脂质过氧化,增加缺血脑组织的脑源性神经生长因子分泌,保护神经干细胞,减少细胞凋亡。     

彩色多普勒超声检查下肢深静脉血栓的诊断意义

目的探讨二维及彩色多普勒超声检查对下肢静脉血栓的诊断。方法应用二维及彩色多普勒超声对29例急性下肢静脉血栓,18例慢性下肢静脉血栓患者进行检查,观察血管内径、血栓范围、血栓回声特征及血流情况。结果急性下肢静脉血栓形成后血管内径明显增宽,血栓表现为无回声,边界光滑,血栓处管腔不能被压瘪,慢性血栓回声较高,血栓部位管腔无血流显示或血流充盈缺损,并可继发深静脉瓣功能不全。结论彩色多普勒超声检查不仅可诊断下肢静脉血栓,同时可通过动态观察其演变情况,判断临床治疗效果,是诊断下肢静脉血栓的首选方法。