疏血通注射液联合长春西汀治疗后循环缺血疗效分析

目的探讨疏血通注射液联合长春西汀治疗后循环缺血（PCI）的疗效。方法本院神经内科收治的86例PCI患者随机分成治疗组和对照组,所有患者均根据基础疾病酌情予以常规治疗,治疗组在此基础上加用疏血通注射液6 ml,长春西汀注射液30 mg,均为静脉滴注,一日1次。以临床症状、体征改善情况和脑卒中评分量表评价神经功能缺损改善情况;以经颅多普勒血管彩超测量双侧椎动脉血流速度（VA）,同时进行血液流变学指标检测,评价临床治疗效果;根据患者神经功能缺损程度统计显效率和总有效率,比较两组组间差异。结果治疗组显效率（60.47%）高于对照组（39.53%）,总有效率（86.05%）高于对照组（67.44%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗前后双侧椎动脉峰流速（Vp）、平均流速（Vm）、双侧差值（DVm）均有不同程度改善,治疗组治疗前后差异具有统计学意义（P〈0.05）,对照组仅DVm较治疗前获得具有统计学意义的改善效果（P〈0.05）,治疗后两组间比较差异也有统计学意义（P〈0.05）。血液流变学指标显示,两组治疗后均获得改善,且治疗组更为显著。结论疏血通注射液联合长春西汀对PCI疗效显著,值得临床推广应用。     

重组人血小板生成素预防卵巢癌化疗相关血小板减少症的疗效和安全性

目的:比较使用重组人血小板生成素（rhTPO）与重组人白细胞介素-11（rhIL-11）预防卵巢癌化疗相关血小板减少症(CIT)的疗效和安全性。方法:入组II度以上卵巢癌CIT患者68例,随机分为预防性注射rhTPO治疗组（34例）和预防性注射rhIL-11治疗组（34例）,化疗后第一天、第二天用药。剂量:rhTPO 300 U/kg,rhIL-11 25~50 μg/kg。观察两组患者血小板下降情况、血小板开始恢复时间、血小板输注次数、治疗延迟及不良反应情况。结果:两组患者血小板下降程度均较本组预防性用药前有所改善,rhTPO组患者III-IV度血小板下降比例较rhIL-11组患者明显减少,使用rhTPO的促血小板增殖效果明显高于rhIL-11。rhTPO治疗组血小板开始恢复时间与血小板恢复至100×109/L以上所需要时间较rhIL-11治疗组明显缩短,统计学差异显著。rhIL-11治疗组有1例患者化疗后输入外源性血小板,rhTPO治疗组无患者输注血小板。应用rhTPO及rhIL-11对患者凝血功能无明显影响。与rhIL-11相比,rhTPO较少发生不良反应,患者耐受性较好。结论:既往化疗出现II度以上CIT的患者,预防性应用 rhTPO 和 rhIL-11 对CIT有积极的预防作用,rhTPO的疗效优于rhIL-11,并且具有良好的耐受性。     

教育技术学本科教学计划专业课程体系ISM分析与探讨

依托信息科学的ISM法对教育技术学本科课程体系进行了分析,以图的形式直观地展示了课程的设置层次及衔接关系,探讨了课程体系层次图所对应出的学科特点、课程关系、内在逻辑与外在形态,并呼吁加强学科方法论建设。     

早期子宫内膜癌复发的风险因素

子宫内膜癌因其疾病特点，易于早期发现。对于 Ｉ～ＩＩ期的早期子宫内膜癌，预后通常较好，但临床中仍有 许多治疗后复发的早期病例，预后较差。本文参阅分析文献，综述了早期子宫内膜癌患者复发的特点，包括临床病 理特征、肌层浸润类型、肿瘤分子分型及手术路径等，以期对临床工作有参考和指导意义。     

不同治疗方法对初诊2型糖尿病血内脏脂肪素水平的影响

目的探讨早期胰岛素泵强化治疗和多次胰岛素皮下注射治疗对初诊2型糖尿病患者血内脏脂肪素水平的影响。方法初诊2型糖尿病患者分为CSII组和MSII组治疗2周。比较两组治疗前后BMI、FPG、2hPG、FINS、C—P、GA、HOMA—IR、WC、wRH及vF等变化情况。结果两组治疗前后FPG、2hPG、GA、VF、HOMA—IR、FINS、C—P差异均具有统计学意义（P〈0．05）,且CSII组的变化量明显高于MSII组（P〈0．05）,而两组BMI、WC及WRH治疗前后及变化量差异均无统计学意义（P〉0．05）。VF与BM]、WC、WHR、HOMA—IR、FPG呈正相关。结论早期胰岛素泵强化治疗不仅平稳降糖、改善β细胞功能、部分恢复餐后胰岛素早时相分泌,而且改善胰岛素抵抗、延缓糖尿病并发症发生发展。     

脑梗死患者血脂水平与HDL亚类组成的关系

目的 研究脑梗塞患者高密度脂蛋白(HDL)亚类组成及相对含量的变化,并探讨脑梗塞患者血脂水平与HDL亚类组成的关系.方法 用全自动生化分析仪测定血脂及载脂蛋白含量;采用双向电泳-免疫印记检测法分析HDL各亚类组成情况.结果 脑梗塞患者血浆preβ 1-HDL、HDL3a水平显著升高(P＜0.01),HDL2a、HDL2b含量显著降低(P＜0.01);按血浆甘油三酯(TG)浓度将脑梗塞患者分为4组,随血浆TG水平的升高,preβ 1-HDL、HDL3a与HDL3b含量逐渐增加,而HDL2a和HDL2b水平逐渐减小;按血浆HDL-C浓度将脑梗塞患者分为3组,随着HDL-C浓度的升高,preβ1-HDL、HDL3a及HDL3b水平逐渐降低,HDL2a和HDL2b水平逐渐升高.结论 脑梗塞患者血浆HDL颗粒有变小趋势,并且随着TG水平的升高和HDL-C水平的下降,HDL颗粒减小更显著.     

早期胰岛素泵治疗对新诊断的2型糖尿病患者血胰升血糖素样肽1的影响

目的观察早期胰岛素泵治疗对新诊断的2型糖尿病（T2DM）患者血胰升血糖素样肽1（GLP-1）的影响。方法选择T2DM患者100例,根据病程分为两组：试验组40例,为新诊断的T2DM患者（病程〈1年）;对照组60例,为T2DM患者（病程1～10年）。两组均使用胰岛素泵持续皮下输注超短效胰岛素门冬胰岛素（诺和锐）2周。比较两组FPG、2hPG、糖化血清白蛋白（GA）、空腹GLP-1、FC—P等变化情况及其相关性。结果治疗后两组FPG、2hPG、GA、FC—P、空腹GLP1的差异均有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗前后变化量比较有统计学意义（P〈0．05）。GLP-1与FC—P呈正相关,与FPG、2hPG及GA呈负相关。结论早期胰岛素泵治疗能够很好控制血糖,促进胰岛功能恢复。对于新诊断的糖尿病患者,GLP-1显著升高,表明胰岛素泵早期治疗在改善β细胞功能、部分恢复餐后胰岛素早时相分泌方面有重要作用,而这种作用在1年以上病程的患者中表现相对不明显。     

妊娠哺乳期骨质疏松的研究进展

妊娠哺乳期骨质疏松的发病原因未明,钙和维生素D等营养素相对不足、内分泌改变、妊娠状态及遗传因素等可能是致病的重要因素。因其发生在妊娠哺乳期,一旦因骨质疏松继发骨折,可严重降低孕妇的生活质量,且其对胎儿和婴儿产生重大影响。最近研究证实,双膦酸盐合并雷奈酸锶治疗哺乳期骨质疏松患者效果良好。现就妊娠哺乳期骨质疏松的病因、病理生理、临床表现与治疗等方面进行综述,以便更好地为临床和科研提供依据。     

莫西沙星联合纤维支气管镜灌洗治疗对重症肺炎患者白细胞介素-6 白细胞介素-10C反应蛋白肿瘤坏死因子-α的影响

重症肺炎为肺部组织炎症性疾病,包括肺部细支气管炎,肺间质、肺泡炎症,临床症状严重,疾病逐渐进展,严重者引起器官衰竭,甚至危及生命[1]。出现的并发症是心力衰竭、急性肺水肿、急性呼吸窘迫综合征、弥漫性血管内凝血、肾衰竭、心律紊乱等[2]。重症肺炎病死率从门诊患者的5%上升到病房患者的10%,重症监护患者的病死率超过30%,说明疾病的严重程度[3]。相关的病死率随着年龄的增长发病率急剧增加[4]。肺炎治疗效果差并且治疗周期延长,85%主要病原体是链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌[5]。重症肺炎患者的临床症状以咳嗽、咳痰、呼吸困难等为主,临床上一般根据临床表现、血压和胸部X线片检查,可以进行诊断。治疗原则是抗感染、抗休克治疗及加强支持治疗[6]。     

基于多媒体技术的护理心理学教学方法研究

护理心理学教学中应用多媒体技术,激发学生学习兴趣、增强教学效果,提高学生临床思维能力而维护和促进病人的心身健康。