64层螺旋CT胆囊动脉成像的临床应用价值探讨

目的:评价64层螺旋CT胆囊动脉成像的临床应用价值。方法:随机抽取87例应用64层螺旋CT进行腹部血管成像患者的资料,将其原始数据进行后处理和胆囊动脉重建,了解64层螺旋CT显示胆囊动脉的能力,观察胆囊动脉起源、分支及其与胆囊三角的解剖关系。结果:64层螺旋CT清楚显示了84例患者的胆囊动脉起源、分支及其走行,占全部病例数的96.55%。胆囊动脉正常起源76例(90.48%),起源变异8例(9.52%);单支胆囊动脉78例(92.86%),双支及以上6例(7.14%);胆囊动脉Ⅰ型74例(88.10%),Ⅱ型8例(9.52%),Ⅲ型2例(2.38%)。结论:64层螺旋CT胆囊动脉成像能够充分显示胆囊动脉的起源、分支及其走行,为腹腔镜胆囊切除术术前评估胆囊动脉提供了可靠的依据。     

阑尾炎预后与手术时间的关系

目的 通过确实的临床数据阐明阑尾炎预后与手术时间的关系.方法 对717例阑尾炎病例进行回顾性分析.结果 腹痛发作24 h内手术的患者同24 h后手术的患者在阑尾炎的病程进展、住院时间、并发症发生率方面差异有统计学意义(P＜0.05).结论 尽早明确阑尾炎诊断和及时手术是缩短阑尾炎的病程及减少术后的并发症的重要途径.     

自发性脑出血应激性高血糖的临床意义

目的研究自发性脑出血(ICH)患者应激性高血糖的发生及其对死亡率的影响,探讨ICH高血糖与炎症的关系。方法以2011年3月至12月入住汕头大学医学院第二附属医院的48例ICH患者为研究对象。根据格拉斯哥昏迷测量表(GCS)评分将患者分为轻中度组及重度组。检测患者入院当天及入院后第3天血糖水平。检测入院时血C反应蛋白(CRP)水平,记录入院当天白细胞计数及血压。结果重度ICH血糖及CRP水平显著高于轻中度患者(P<0.05);入院当天血糖水平与白细胞计数呈正相关;死亡病例比存活病例具有较高的血糖水平。结论 ICH患者发生应激性高血糖,血糖高低与病情轻重有关,且可预测30d内死亡率,这可能与其参与局部及全身性炎症有关。     

36例严重胸腹部多发伤的临床分析

目的　提高严重胸腹部多发伤的诊断和救治水平。方法　对 36例严重胸腹部多发伤进行回顾性总结分析。结果　临床体检和诊断性胸腹腔穿刺以及B超、X线、CT检查术前诊断率达 91 4 %。保守治疗 17例 ,其中胸腔闭式引流 16例 ,胸腔穿刺 1例。手术治疗 19例 ,其中闭合伤开胸探查 2例 ,闭合伤开腹探查 5例 ;开放伤开胸探查 2例 ,开放伤开腹探查 10例。治愈 31例 ,生存率 86 1% ,死亡 (包括病情加重自动出院在院外死亡 ) 5例 ,病死率 13 9%。结论　严重胸腹部多发伤应强调急救处理 ;体格检查、胸腹腔穿刺、B超、X线及CT对早期诊断有重要价值 ;争取时间及早手术、重视术后处理、防治并发症是提高救治水平的关键。     

加强急诊科建设是提高医院应对突发公共卫生事件能力的基础建设

阐述了急诊医学与突发公共卫生事件的关系和急诊科在应对突发公共卫生事件中的作用,分析了我国综合性医院急诊科的现状和存在的问题,指出了加强急诊科建设是提高医院应对突发公共卫生事件能力的基础建设,提出了加强急诊科建设,提高医院应对突发公共卫生事件能力的途径和方法.     

酵母双杂交筛选NGAL相互作用蛋白

目的:中性粒细胞明胶酶相关脂萼蛋 白(neutrophilgelatinase assiociatedlipocalin, NGAL)功能不明,籍筛选与之相互作用蛋白, 构筑相互作用图谱,为揭示其功能提供新途径。 方法:利用蛋白质相互作用原理,应用酵母双杂 交技术,构建pGBKT7 NGAL载体,以NGAL 为诱饵,在人类骨髓cDNA文库中筛选与之相 互作用蛋白的基因。结果:通过酵母交配筛库、 一对一验证和β gal分析筛选出40个阳性克 隆;测序,利用网上数据库(http://www.ncbi. nlm.nih.gov)对序列进行比对,初步确定了31 种基因,其中11种为未知基因,20种为已知基 因。已知基因中含有编码区的有LGALS1、 MT2A、COX1、RNP24、ATP1B3、IGL、IGH VDJ、RARRES2、GYPA、NEB和NPC2。结论: 筛选得到31种可能与NGAL相互作用蛋白的 基因,这为研究NGAL功能及作用机制提供了 新途径。     

醉酒后摩托车驾驶致颅脑损伤的临床诊治

目的探讨醉酒后摩托车驾驶所致颅脑外伤病人的临床特点及误诊原因。方法对43例醉酒驾驶摩托车导致颅脑损伤者,给予及时的院前急救,入院后予纳洛酮进行催醒治疗,所有伤者及早进行头颅CT检查和其他部位的辅助检查,对重伤患者及时进行手术治疗。结果43例全部为醉酒后驾驶摩托车所致的交通意外,单纯型颅脑外伤26例;重型颅脑外伤17例。其中复合伤5例,占11.6%,延误诊断6例,占13.95%,死亡5例,占11.6%。31例经保守和手术治疗愈合,7例有不同程度的肢体功能障碍。38例经半年随访,其中3例有反复发作的癫痫。结论醉酒后摩托车交通意外易致颅脑损伤。及时进行CT头颅检查和应用纳络酮治疗,可以提高治愈率,降低误诊率和死亡率。     

酵母单杂交筛选人食管癌细胞系SHEEC中NF-kappa B元件结合蛋白

背景与目的：从食管癌细胞cDNA文库中筛选能够特异性结合NF-kappa B核心元件的蛋白质分子,探讨NGAL基因的表达调控机制,探寻NGAL基因在食管上皮细胞癌变中过表达的原因。材料与方法：应用酵母单杂交系统,以三重NF-kappa B元件寡聚核苷酸串为诱饵,对人食管癌细胞系SHEEC cDNA酵母杂交文库进行筛选,应用DNA测序及生物信息学技术对筛选克隆进行分析。结果：共获得30个阳性克隆,包括4种编码蛋白,2个hypothetical protein,2种线粒体基因,3类非编码RNA等。结论：应用酵母单杂交手段筛选出食管癌细胞NF-kappa B核心元件结合蛋白,但只是一种初步的实验,还需进一步研究证实。     

125例多发伤急救护理体会

目的改进多发伤的急救护理措施。方法回顾性分析125例多发伤患者的急救护理资料。结果气管插管率76．8％,深静脉置管率41．6％,手术率78．4％,死亡率32．8％。结论多发伤急救护理中,努力缩短各环节通过时间并维持生命体征稳定,掌握气管插管与深静脉置管的护理,从速做好术前准备,防止低体温和必要的心理护理。