肺表面活性物质分别联合BiPAP、CPAP对新生儿呼吸窘迫综合征肺功能的影响

目的 探究肺表面活性物质分别联合BiPAP、CPAP对新生儿呼吸窘迫综合征肺功能的影响.方法 收集我院2015年1月至2019年12月收治的新生儿呼吸窘迫综合征患儿80例,采用随机数字表法分为BP组、CP组,各40例.其中BP组予以肺表面活性物质联合BiPAP,CP组予以肺表面活性物质联合CPAP,比较两组患者治疗前后...     

53例人工气道患者吸痰的体会

各类重症及多系统功能衰竭患者的急救中心肺复苏及生命支持的首要基础是确保通畅的气道。长时间缺氧将导致复苏失败和中枢神经系统的不可逆损伤,因而在危重病人的急救中,迅速建立有效的通气和其效用的维持至关重要。我们从１９９５年３月～１９９７年１０月共收集人工气...     

三段式交班法与传统交班法的比较与应用

床边交接班制度是病区常规工作之一,是加强护理工作连续性,保证患者治疗、护理不间断的必要措施[1].护士交接班作为临床护理工作中一个重要环节,在保证临床护理工作质量中起着关键性的作用[2],交接班的质量高低,直接影响护理工作的整体质量和护理安全.为了实现优质护理服务示范工程提出的根据患者需求,提供全程化、无缝隙护理,促进护理工作更加贴近患者、贴近临床、贴近社会的目标.武警总医院心胸外科将晨间交接班工作进行了改革,采用三段式交班法,取得较好的效果,现报道如下.     

护理干预对中心静脉导管治疗肺癌胸腔积液的影响

目的 探讨有针对性的护理干预在中心静脉导管治疗肺癌胸腔积液中的临床应用价值.方法 84例患有胸腔积液并接受中心静脉导管治疗的肺癌患者,男62例,女22例,年龄18～76岁,随机均分为对照组（接受常规护理）和研究组（接受有针对性的护理干预）.观察两组的疗效（胸水吸收情况和症状）和焦虑程度.结果 研究组的总有效率100％,显著高于对照组（90.48％,P＜0.005）;研究组一次置管成功率为100％,显著高于对照组（88.10％,P＜0.05）;研究组拔管时间（8.19±1.58）d,显著短于对照组[（11.23±2.12）d,P＜0.05].研究组不良反应率为7.14％,显著低于对照组（26.19％,P＜0.05）.研究组治疗后焦虑率为57.14％,显著低于对照组（73.81％,P＜0.05）.结论 有针对性的护理干预有助于提高中心静脉导管治疗肺癌胸腔积液的疗效,提高患者的生活质量.     

胸外提拉扩胸急救格林-巴利综合征一例

患者,女性,14岁.入院诊断格林-巴利综合征(GBS),于重症监护病房诊疗过程中,突发憋气、烦躁、大汗.查体:口唇紫绀,胸式呼吸动作不明显,呼吸音微弱.急查动脉血气,动脉血氧分压(PaO2)6.67 kPa.经皮血氧饱和度(SpO2)监测由96%骤降至54%.     

血液病护理单元实施标杆管理的体会

为了更好地适应医院的快速发展，我院把标杆管理应用于医院管理中,并提出了具体的措施和取得有效成效。随之而来护理管理工作面临着严峻的考验，以提高工作绩效而创建学习型护理单元，全面提高护理工作质量。2005年以来，我院护理部采用标杆管理理念，结合血液病护理单元实际情况，选择不同领域优秀企业的先进经验作为提高工作效能的“金钥匙”，并结合自身工作特点，以标杆作为参照物，采用“树立目标、科学管理、行之有效”的工作方法，调动全病区护士人人参与，     

气管插管病人3种胃管置入方法的临床效果比较

目的 探讨气管插管病人3种不同胃管置入方法 的临床效果.方法将 ICU 261例气管插管病人随机分为常规插管组(A组)、导丝导引组(B组)和牵拉气管组(C组)各87例.观察并比较一次插管成功率,置管时间,插管前后心率(HR)、经皮血氧饱和度(SpO2)及插管过程中恶心、呕吐、呛咳及鼻咽黏膜出血等不良反应发生率.结果一次插管成功率比较,B组为83.91%,高于A组的70.11%;C组为98.85%,高于A组、B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).置管时间、操作总时间比较,C组较A组、B组缩短(均P＜0.01),B组较A组延长(P＜0.01).置管后HR、SpO2与各自置管前相比,C组无明显变化,A组、B组均明显降低(均P＜0.01).置管过程中恶心、呕吐、呛咳及鼻咽黏膜出血发生率,C组均低于A组、B组(P＜0.05).结论 对气管插管病人在镇静状态下牵拉气管的同时置入胃管,准确性高、不良反应少.     

ICU机械通气患者胃管置入新方法的研究

目的探讨机械通气患者不同胃管置入方法一次插管成功率及对患者的不良影响。方法将279例气管插管患者随机分为常规组（A组）、头部前倾组（B组）和牵拉气管组（C组）各93例。观察并比较一次插管成功率,置管时间,插管前后心率（HR）、经皮血氧饱和度（SpO2）及插管过程中呛咳、鼻咽黏膜出血等不良反应发生率。结果①一次插管成功率比较,B组显著低于A、C组（均P〈0．01）,C组显著高于A、B组（均P〈0．01）：②置管时间,B组置管时间明显长于A、C组（均P〈0．01）;C组置管时间明显短于A、B组（均P〈0．01）;③置管后HR与各自置管前相比,C组无显著性改变（P〉0．05）,A、B组HR明显加快（P〈0．05,P〈0．01）;置管后SpO2与各自置管前相比．C组无显著变化．A、B组均显著降低（P〈0．05,P〈0．01）。④置管过程中恶心、呕叶、呛咳及鼻咽黏膜出血发生率,B组显著高于A、C组（P〈0．05．P〈0．01）,C组显著低于A、B组（均P〈0．01）。结论对气管插管患者在镇静状态下牵拉气管的同时置入胃管,准确性高、不良反应少。     

经股动脉入径冠状动脉造影术后卧位与卧床时间的研究进展

卧位是病人休息和适应医疗需要所采取的一种姿势。在病情允许的情况下,增进病人的舒适程度,是护理界面临的重要课题,也是以病人为中心的重要体现。而冠状动脉造影术（CAG）是诊断冠心病、明确冠状动脉狭窄部位、程度的金标准,目前国内外大多采用经皮穿刺股动脉入径。为避免穿刺部位出血,传统方法要求术后穿刺点常规沙袋压迫6～8h、术肢制动并加压包扎12h、平卧24h,但此法常致病人腰酸背痛、下肢麻木、排尿困难、失眠、腹胀、焦虑甚至烦躁不安等不良反应,增加了病人痛苦和护理工作量。为了指导临床护理,增进CAG术后患者舒适程度,特将此类患者术后卧位和卧床时间的研究综述如下。     

腹部提压胸外提压和胸外按压对心搏骤停患者肺潮气量的影响

目的 探讨腹部提压心肺复苏(CPR)方法对心搏、呼吸骤停患者肺潮气量的影响.方法 选择我院2005～2009年行标准CPR 60 min后自主循环和呼吸均未恢复的心搏、呼吸骤停患者16例,分别进行腹部提压、胸外提压和胸外按压CPR,测定并比较三种方法复苏时患者的潮气量.结果 与单一胸外按压比较,腹部提压、胸外提压CPR测得的潮气量均显著增高(P<0.01).与胸外提压CPR相比,腹部提压CPR能使复苏患者获得更高的潮气量(P<0.05).结论 腹部提压是一种简便、易行、安全并符合呼吸生理的有效的CPR方法.