腹部切口脂肪液化80例诊疗体会

近年来，随着人们生活水平的日益提高，肥胖人群的比例逐渐增加，再加上高频电刀使用的广泛普及与应用，切口脂肪液化的发生有增多的趋势。1990年1月至2004年12月我院普外科各种腹部手术后发生切口脂肪液化病例共80例，现报告如下。     

第一产程胎心监护图形异常对围生儿结局的影响

回顾性分析足月单胎头位分娩产妇第一产程中胎心率(FHR)正常者305例(对照组)和FHR异常者351例(观察组)的临床资料,结果异常FHR类型包括轻度变异减速、早期减速和晚期减速,其他异常为心动过速、心动过缓、基线变异减弱、重度变异减速和延长减速.观察组羊水粪染发生率16.2%,新生儿窒息发生率4.0%;对照组羊水粪染发生率5.9%,新生儿窒息发生率2.0%;组间差异具有统计学意义(P＜0.05).认为第一产程异常FHR图形中晚期减速、基线变异减弱、重度变异减速是新生儿窒息的危险因素.     

产科护理质量差距分析及对策

产科护理质量的优劣涉及到母婴的生命。作为产科护理人员要把质量、安全放在首位,人人参与质量管理。随着人们对生育及医疗照顾需求的改变,产科护理也经历了由以疾病为中心向以患者为中心的护理变革。根据近2年来产科护理工作的实践发现,目前的护理理念已经不能满足产科护理工作的需求,现将我科具体护理质量差距分析及对策报道如下。引起产科护理质量差距的原因1.孕产妇需求在改变。(1)产科护理与其他专科护理存在明显差异,妊娠期妇女与非孕妇女比较有着明显的生理、心理变化,但基本属于健康状态,被称为正常人生的特殊生理阶段[1]。(2)孕产…     

胰十二指肠切除术病人的护理

胰十二指肠切除术是一种复杂且创伤很大的手术,切除范围包括:部分胰腺、临近的十二指肠、胆管下端、部分胃及空肠上端,并且需做胆总管、胰管、胃与空肠的吻合,因此做好胰十二指肠切除术病人的护理非常重要,否则将产生严重后果,甚至危及生命.     

31例拇指再造术的临床观察与护理

目的：探讨临床观察与护理在拇指再造术前、术后治疗中的重要性。方法：对31例患者术前、术后采取了针对性的观察和护理。结果：31例患者拇指全部再造成活,无并发症发生。结论：根据患者术前、术后各阶段病情变化,做到了及时的观察、护理和健康指导,取得了令人满意的效果。     

EGFR、MVD和LRP在上皮性卵巢癌中的表达及其临床意义

目的: 探讨表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor，EGFR）、微血管密度（microvessel density，MVD）和肺耐药蛋白(lung resistance protein，LRP)在上皮性卵巢癌中的异常表达及其临床意义。方法: 采用免疫组化法检测76例上皮性卵巢癌、9例交界性卵巢肿瘤、17例良性卵巢肿瘤和15例正常卵巢组织中EGFR、LRP的表达和MVD计数，并对患者进行随访，评价化疗效果及预后。结果: (1)卵巢癌组织中EGFR、LRP阳性表达率分别为73.68%和71.79%，MVD计数为21.77±9.85，均显著高于正常卵巢组织和良性肿瘤（P<0.01）。(2) EGFR与FIGO分期、细胞学分级及腹水产生有关（P<0.05），与年龄、组织学类型、残留灶大小及有无淋巴结转移无相关性（P>0.05）;低分化、有腹水及残留灶≥2 cm的癌组织中MVD计数较高（P<0.05）；LRP与肿瘤临床病理参数无相关性（P>0.05）。(3) 在卵巢癌组织中，EGFR表达与MVD计数和LRP表达均呈正相关（P<0.05）。(4)对患者术后化疗的随访资料分析发现，EGFR和LRP表达阴性者化疗有效率分别高于表达阳性者(P<0.05)。（5）KaplanMeier法比较生存曲线表明,EGFR和LRP阳性表达、低分化、有腹水和化疗耐药者术后生存时间短（P<0.01），多因素分析表明LRP蛋白表达和化疗疗效与患者术后生存时间独立相关（P<0.05）。结论: EGFR和LRP与上皮性卵巢癌的血管生成及产生化疗耐药有关，两者阳性表达预示患者化疗敏感性低、术后生存时间短；该两指标有助于预测化疗耐药和判断患者预后。     

口服匹多莫德联合氯雷他定治疗螨过敏性哮喘患儿疗效分析

目的探讨口服匹多莫德联合氯雷他定应用在螨过敏性哮喘患儿的临床疗效。方法将我院治疗的螨过敏性哮喘患儿130例采用随机数字法分为观察组和对照组,各65例,对照组给予氯雷他定治疗,观察组联合匹多莫德治疗,记录两组临床疗效。结果观察组干预后FEV1/FVC、PEF值显著优于对照组,(P﹤0.05)。观察组干预后IL-4、IL-12浓度显著优于对照组(P﹤0.05)。结论口服匹多莫德联合氯雷他定应用在螨过敏性哮喘患儿能够有效减轻患儿体内炎症反应,改善患儿呼吸功能。     

剖宫产术后影响母乳喂养的原因及护理对策

母乳喂养是婴儿最佳的喂养方法 ,在营养、免疫、增加母子感情上有不可替代的优越性。影响母乳喂养的原因有多种 ,现对常见原因进行分析 ,并提出相应的护理对策。1临床资料1 .1一般情况 :选择2002年6月～2002年12月 ,在我院产科行剖宫产术者829例。年龄24～41岁 ,初产妇821例 ,经产妇8例。孕37～42周 ,横切口801例 ,纵切口21例。1 .2术后影响母乳喂养的原因分析 :(1)剖宫产术产妇体位限制的影响 ,剖宫产术后硬膜外麻醉需去枕平卧6小时 ,产妇身上置有静脉输液、输血管及留置导尿管 ,砂袋置于腹部切口 ,体位及活动受限。首次协助母乳喂养时 ,74…     

肺炎痰液支原体DNA联合血清MP-IgM抗体检测在小儿肺炎支原体肺炎早期诊断中的价值

目的分析肺炎痰液支原体DNA(MP-DNA)联合血清MP-Ig M抗体检测在小儿肺炎支原体肺炎早期诊断中的价值。方法选择疑似肺炎支原体感染的患儿213例,分别使用痰液MP-DNA法、血清MPIg M抗体法进行检测,比较两种方法及检测方法联合使用的诊断价值。结果 213例疑似肺炎支原体(MP)感染患儿中,共确诊MP感染患儿100例(46.95%);两种方法联合检测特异度、灵敏度、阴性预测值、阳性预测值均优于单独一种方法检测(P0.05);痰液MP-DNA检测准确率优于血清MP-Ig M抗体检测准确率,但差异无统计学意义(P0.05)。结论在小儿肺炎支原体肺炎早期诊断中,使用痰液MP-DNA法联合血清MPIg M抗体法进行检测,能明显提高其诊断准确率,更利于临床用药指导。     

120例老年人肛肠疾病手术期护理

我国已步入老龄化社会,近年来老年人肛肠疾病的发生呈上升趋势,由于老年人免疫功能降低,重要脏器功能代偿能力减弱,且伴有多种基础疾病,如何做好老年人肛肠疾病手术期护理,对促进患者早日康复,减少术后并发症具有重要意义。