大肠癌生存时间与相关因素的cox回归分析

在我国 ,大肠癌的发病率呈逐年上升的趋势。尽管应用了无瘤操作和扩大根治术 ,但大肠癌的术后 5年生存率始终徘徊在 5 0 %左右[1] 。我们对 96例大肠癌根治术后随访资料完整的病历资料进行回顾性统计分析 ,探讨大肠癌的组织学类型、浸润深度、淋巴结阳性率、癌胚抗原 (ｃａｒｃｉｎｏｅｍｂｒｙｏｎｉｃａｎｔｉｇｅｎ ,ＣＥＡ)及类固醇激素受体表达对大肠癌患者生存时间的影响。一、资料与方法1.对我院 1984年 1月至 1985年 8月施行大肠癌根治术的 96例患者 (男性 5 4例 ,女性 4 2例 ,年龄 2 3～ 71岁 ,平均年龄 4 9.9岁 )的临床资料进行分…     

山西省食管癌高低发区不同人群饮水及尿中的硝酸盐和亚硝酸盐

山西阳城是我国食管癌高发区之一,目前很少有人对该地区环境中化学致癌物的分布和某些个体对化学致癌物代谢的转化程度进行研究,国内外研究表明,亚硝胺是致癌物,尤其是上消化道癌。亚硝胺类物质的来源及含量的高低主要取决于它的前身物硝酸盐和亚硝酸盐。因此,了解食管癌高发区阳城环境中硝酸盐和亚硝酸盐的水平以及不同人群体内对这种物质的转化程度是非常必要的。为此,我们在阳城收集了40个自然村的饮水和居住这些自然村的高低癌家族人群24h尿液,并以低发区繁崎的饮水和人群尿液为对照,进行了硝酸盐和亚硝酸盐的分析测定。     

微量元素与直肠癌关系的分析及意义

目的 探讨部分微量元素与直肠癌发病的关系,方法 采用原子吸收分光光度计对６０例直肠癌患者的癌组织,非变组织及血清中铜,锌,锰,钙,铬镉水平及铜／锌比值进行测定,采用ｔ检验和非条件ｌｏｇｉｔｉｃ回归多因素分析方法对测定结果进行分析。结果 直肠癌患者血清,癌组织中铜,镉水平和铜／锌比值与健康对照和非病变组织比较明显高;而锌,锰,钙,铬水平则明氏,均差异有显著性（Ｐ〈０．０５,Ｐ〈０．００１）,蕈伞型癌     

卵巢癌患者CD4+CD25+调节性T细胞的测定以及与细胞因子关系的研究

目的 探讨卵巢癌患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)在CD4+T细胞的分布,分析CD4+CD25+Treg与卵巢癌患者临床病理与生理特征的关系;研究CD4+CD25+Treg与TH1、TH2类细胞因子的关系.方法 流式细胞仪测定53例卵巢癌患者、44例卵巢良性疾患、45例健康人外周血CD4+CD25+Treg比例,TH1类细胞因子白细胞介素-2(IL-2)、γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和TH2类细胞因子IL-4、IL-6、IL-10的水平.结果 (1)卵巢癌患者外周血CD4+CD25+Treg(21.95%±6.80%)明显高于卵巢良性疾患(12.57%±5.12%)和健康对照组(10.77%±3.02%),P均＜0.001;良性疾患与健康对照组比较差异无统计学意义;手术前的卵巢癌患者CD4+CD25+Treg(21.95%±6.80%)明显高于手术后的患者(16.41%±5.84%),P＜0.001.(2)CD4+CD25+Treg与患者的年龄、职业没有关系;卵巢浆液性腺癌CD4+CD25+Treg为23.58%±7.08%,明显高于混合性瘤(18.30%±5.46%),差异有统计学意义(P＜0.05);与黏液性腺癌(22.06%±6.08%)差异无统计学意义;Ⅳ期卵巢癌患者CD4+CD25+Treg比值(28.79%±4.26%)明显高于Ⅲ期(20.01%±6.27%)和Ⅰ～Ⅱ期患者(17.97%±4.50%),P均＜0.001;CD4+CD25+Treg与肿瘤的远处转移(23.61%±6.52%)、淋巴结转移(24.05%±6.74%)、腹水的形成(24.06%±6.73%)有关(P＜0.05);低分化的卵巢癌患者CD4+CD25+Treg(25.05%±5.96%)与高分化患者(16.03%±0.80%)比较,差异有统计学意义(P＜0.05),而与中分化(21.82%±6.53%)比较差异无统计学意义.(3)卵巢癌患者TH1类细胞因子IL-2、TNF-α、IFN-γ的水平[(0.87±0.25)pg/ml、(1.09±0.34)pg/ml)、(7.56±2.25)pg/ml]明显低于健康对照[(2.38±1.09)pg/ml、(3.28±1.36)pg/ml、(19.04±4.59)pg/ml],P均＜0.001.而TH2类细胞因子IL-6的水平[(86.28±55.92)pg/ml]与对照组[(5.04±2.69)pg/ml)]比较显著升高(P＜0.001),而IL-4[(4.86±2.94)pg/ml]、IL-10[(1.07±2.30)pg/ml与健康人[(5.42±3.59)pg/ml、(4.46±2.31)pg/ml]之间差异无统计学意义.通过相关分析,卵巢癌患者外周血CD4+CD25+Treg与TH1类细胞因子IL-2、TNF-α、IFN-γ存在负相关,相关系数分别为r=-0.658,P＜0.05;r=-0.591,P＜0.05;r=-0.695,P＜0.05.与TH2类细胞因子IL-6存在正相关,相关系数r=0.784,P＜0.001.结论 (1)卵巢癌患者外周血CD4+CD25+Treg数量显著增加,这可能是卵巢癌患者免疫功能下降的一个重要原因;(2)CD4+CD25+Treg数量与肿瘤的分期、组织学类型、分化程度、浸润、淋巴结转移、腹水的形成有关.(3)卵巢癌患者外周血CD4+CD25+Treg与TH1类细胞因子之间存在着负相关,而与TH2类细胞因子IL-6之间存在正相关.CD4+CD25+Treg可能通过TH1、TH2类细胞因子的调节发挥对效应性T细胞的抑制作用.     

VEGF及其受体Flt和KDR水平变化与胶质瘤关系及临床意义

 目的 探讨胶质瘤患者血清血管内皮生长因子（VEGF）及其受体Flt-1和KDR水平变化，为评价胶质瘤治疗效果，判断预后寻找一种科学的生物学标志物。方法 收集治疗前后胶质瘤患者、脑转移癌患者和健康对照者血清，进行VEGF，Flt-1和KDR水平的检测，SPSS11.5统计软件包对数据进行t检验和相关分析。结果 （1）治疗前脑胶质瘤和脑转移瘤患者血清VEGF水平明显高于健康对照组； 脑胶质瘤患者组和脑转移瘤患者组血清Flt-1水平明显高于健康对照组；脑胶质瘤患者组血清KDR水平明显高于健康对照组； 治疗后缓解的胶质瘤患者组VEGF和Flt-1水平明显低于治疗前。差异均有统计学意义。（2） VEGF与Flt-1和KDR有显著的相关性。结论 胶质瘤患者血清中VEGF及其受体的检测，可作为胶质瘤辅助诊断、治疗效果监测和预后判断的重要生物学指标。     

瘦素对人类乳腺癌细胞MCF-7增殖及凋亡的影响

 目的 观察不同浓度瘦素对人类乳腺癌细胞MCF-7增殖及凋亡的影响,探讨瘦素在乳腺癌发生及发展中的作用。方法 采用四甲基偶氮唑蓝（MTT）比色法检测不同浓度瘦素对体外培养的MCF-7细胞生长的增殖作用,流式细胞术分析细胞周期的分布, Annexin V-FITC／PI染色法检测细胞凋亡。结果 MTT比色法结果显示：不同浓度瘦素作用24、48、72 h能够促进MCF-7细胞增殖,浓度与时间不存在交互作用（F＝0.919,P＝0.523）,浓度及时间各自的主效应均差异有统计学意义（F＝12.699,P＝0.000; F＝647.881,P＝0.000）。多重比较结果显示：200　ng／ml及400　ng／ml瘦素组与对照组相比差异有统计学意义（P＝0.007;P＝0.000）,不同时间段之间均差异有统计学意义（P＝0.000）。流式细胞术分析显示100、400 ng／ml瘦素作用48 h后,G0／G1期细胞比例下降14.42 %（F＝10.464,P＝0.044）,S期比例分别上升7.57 %、22.19 %（F＝47.361,P＝0.005）,G2／M期变化差异无统计学意义（F＝1.77,P＝0.311）。未发现瘦素对MCF-7细胞早期凋亡的抑制作用。结论 瘦素能够促进乳腺癌细胞MCF-7的增殖并改变生长周期,但不会抑制凋亡,提示瘦素可能在乳腺癌的发展中发挥促进作用。     

食管癌患者手术前后血清同型半胱氨酸水平检测的临床意义

目的 探讨食管癌患者手术前后血清同型半胱氨酸(Hcy)水平变化及其临床意义.方法 采用循环酶法检测168例食管癌患者和50名对照者外周血Hcy水平.结果 食管癌组外周血Hcy水平明显高于对照组[(19.6±6.1)μmol/L比(13.0±2.3) μmol/L,P=0.001];食管癌患者术后第5天、术后1个月、3个月血清Hcy水平显著低于术前[(17.0±8.5)、(15.8±6.4)、(12.8±5.6) μ.mol/L比(20.6±9.1)μmol/L,均P＜ 0.05)];术后3个月血清Hcy水平接近于对照组;T4患者血清Hcy水平高于其他T分期组[(29.5±1.7) μ.mol/L比(18.5±6.9)、(18.8±8.0)、(20.6±8.8) μmol/L,均P＜0.001];肿瘤长度＞5 cm组血清Hcy水平明显高于＜3 cm、3～5 cm组[(23.6±9.6) μmol/L比(18.1±6.3)、(19.6±6.6) μmol/L,P=0.036、P=0.021];淋巴结转移与否食管癌患者的血清Hcy水平差异无统计学意义[(20.2±9.3) μmol/L比(20.3±7.6) μmol/L,P=0.897],脉管阳性组血清Hcy水平低于阴性组[(16.7±3.4) μmol/L比(21.1±8.9) μmol/L,P=0.007].结论 血清Hcy水平与食管癌的进展密切相关.     

肺癌患者血清β-胡萝卜素与免疫功能的相关性研究

目的 :探讨肺癌患者血清 β 胡萝卜素与免疫功能的相关性。方法 :对 5 5例肺癌患者与 5 4例正常人作对照 ,采用分光光度法 ,测定血清β 胡萝卜素含量 ,同时对其中 2 8例肺癌患者与 30例正常人作对照采用致敏羊红细胞间接法检测T细胞亚群 ,　3 H TdR标记法测定NK细胞活性 ,　3 H TdRDNA渗入法测定淋巴细胞转化率 ,ELISA法测定sIL 2R水平。结果 :肺癌患者血清β 胡萝卜素含量 (4 2 6 1μg/dL)明显低于正常人(4 9 6 5 μg/dL) ,P <0 0 5 ;两者免疫功能比较 ,肺癌患者NK细胞活性、淋巴细胞转化率、CD3 、CD4、CD4/CD8显著低于正常人 ,而sIL 2R显著高于正常人 ;肺癌患者血清β 胡萝卜素与CD4呈明显正相关 ,与CD8和sIL 2R呈明显负相关。结论 :血清β 胡萝卜素明显低下 ,除降低它在体内的抗氧化作用外 ,影响其免疫功能 ,可能是肺癌发病的另一个因素。