消化系癌血清微量元素与T细胞亚群相关性研究的价值

目的探讨消化系癌血清微量元素与Ｔ细胞亚群关系的临床意义．方法用原子吸收分光光度法测定食管癌３１２例和健康人１００例血清Ｚｎ,Ｃｕ,Ｆｅ,Ｍｎ,Ｃａ．４８例癌患者和健康人外周血Ｔ细胞亚群用间接免疫荧光法测定．结果消化系癌患者血清中Ｃｕ含量,Ｃｕ／Ｚｎ比,ＣＤ８＋显著高于健康人（Ｐ＜００１）;Ｚｎ,Ｃａ含量,ＣＤ３＋,ＣＤ４＋,ＣＤ４＋／ＣＤ８＋比值明显低于健康人（Ｐ＜００５～Ｐ＜００１）;Ⅲ～Ⅳ期及转移癌患者Ｃｕ含量,Ｃｕ／Ｚｎ比,ＣＤ８＋明显高于Ⅰ～Ⅱ期癌患者（Ｐ＜００５～Ｐ＜００１）．直线相关分析表明：血清Ｃｕ,Ｃｕ／Ｚｎ比值与ＣＤ４＋,ＣＤ４＋／ＣＤ８＋比成负相关,Ｚｎ与ＣＤ４＋／ＣＤ８＋比成正相关（Ｐ＜００５）．多因素Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析表明,Ｃｕ,Ｃｕ／Ｚｎ比升高,发生消化系癌的相对危险度升高;Ｚｎ,Ｃａ含量升高,发生消化系癌相对危险度降低．结论对消化系癌患者适量补Ｚｎ,调节和改善宿主抗肿瘤免疫力;Ｃｕ／Ｚｎ比对消化系癌阳性诊断率为７０％,特异性为７３％．因此,Ｃｕ／Ｚｎ值可做为消化系癌的一项诊断指标,并对从高危人群中筛检消化系癌患者有一定的意义     

鳞状上皮细胞癌抗原与子宫颈鳞癌预后的关系

 目的  分析鳞状上皮细胞癌抗原(SCCAg)与治疗前宫颈鳞癌患者的临床病理学特征的关系;探讨血清SCCAg在监测宫颈鳞癌复发患者诊断中的意义及与预后的关系,研究复发的宫颈鳞癌患者的生存率。方法  采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测治疗前300例、治疗后复查的500例宫颈鳞癌患者血清中SCCAg水平.结果 ①单因素分析显示,治疗前宫颈鳞癌患者血清中SCCAg含量与患者的临床分期、盆腔淋巴结转移、肌层浸润密切相关（F=3.61, P<0.05;t=6.81,P<0.001;t=3.64, P<0.01）;与患者的年龄、脉栓、肿瘤的生长类型无关(t=0.77,P>0.05;t=1.12,P>0.05;t=1.06,P>0.05);多因素Logistic回归分析结果,治疗前SCCAg水平与患者临床分期、盆腔淋巴结转移以及肌层浸润相关。②治疗后复查的500例宫颈鳞癌患者有180例复发,SCCAg升高者161例（161/180,89.4%）。其中SCCAg提前升高者60例,无任何临床症状以及影像学检查也未发现复发病灶。血清SCCAg提前升高的中位时间是2.3个月,肿瘤标志物水平升高与出现转移和(或)病情进展的影像学表现时间两者最长相差150 d。180例复发的宫颈鳞癌患者失访20例,其余160例中位生存时间为9个月,平均生存时间为20个月,总的3年生存率为23.4%,5年生存率17.8%。③单因素分析结果显示,复发患者的临床分级、复发部位、治疗后SCCAg水平与患者的生存时间密切相关（χ2=10.26,P﹤0.005;χ2=14.65,P﹤0.005;χ2=8.97,P﹤0.01）,血清SCCAg提前升高的复发患者与血清SCCAg未提前升高的复发患者生存率没有统计学差异（χ2=0.89,P>0.05）。多因素分析显示,复发患者的临床分期、复发后SCCAg的水平是预后影响因素（χ2=10.3372,P=0.0013;χ2=4.3889,P=0.0362）。结论  治疗前血清SCCAg水平与患者的临床分期、盆腔淋巴结转移、肌层浸润密切相关;血清SCCAg水平对宫颈鳞癌复发的早期检测以及预后评估有重要价值。     

血清磷酸丙酮酸水合酶在脑损伤中的临床诊断价值

 目的 研究血清神经烯醇化酶（Nse）在早期诊断放射性脑损伤中的作用。方法 采用酶联免疫吸附试验检测56例颅内恶性肿瘤患者（脑转移瘤26例,脑瘤30例）在接受放射性治疗前、后的血清Nse水平,利用成组设计的方差分析比较其差异。同时比较颅内恶性肿瘤患者不同放疗方案（普通放疗组32例;适形放疗组24例）、瘤周水肿程度(轻度18例,中度的20例,重度的18例)对血清Nse水平的影响,比较其差异。 结果 放疗前对照组与脑瘤组血清Nse水平分别为4.12μg/L、4.66μg/L,差异无统计学意义（t= 1.48 P= 0.186 ）; 脑瘤组放疗前、后血清Nse水平分别为4.66μg/L、7.84μg/L,差异有统计学意义（t=3.89 P= 0.001）;普通放疗与适形放疗组血清Nse水平分别为13.59μg/L、6.14μg/L,差异有统计学意义（t= 3.73 P=0.002 ）;放疗后水肿程度（轻、中、重）血清Nse水平分别为4.47μg/L、6.87μg/L、15.21μg/L,差异有统计学意义（F=15.61 P=0.0001）。而放疗前三种水肿程度的患者血清NSE水平无显著性差异 （P>0.05） . 结论 脑瘤组在放疗前不存在或存在轻微的脑损伤,放疗后其血清Nse水平明显增高,其与放疗造成不同程度脑损伤有关;适形放疗组较普通放疗组血清Nse水平低,说明适形放疗能减少脑损伤的发生;重度脑水肿组血清Nse的水平要明显高于其他两组,可能与重度水肿损伤脑神经细胞较多所致。因此Nse可作为脑损伤的临床标志物,为脑损伤的预防和治疗提供依据。     

同型半胱氨酸、癌胚抗原联合检测对男性贲门癌患者的诊断价值

目的 探讨同型半胱氨酸（Hcy）、癌胚抗原（CEA）联合检测对男性贲门癌患者的诊断价值.方法 检测54例贲门癌男性患者和30名健康男性体检者血清Hcy、CEA、糖类抗原（CA） 199、CA724、CA242、组织多肽特异性抗原（TPS）水平的表达,比较联合检测对贲门癌的诊断效果.结果 贲门癌组血清Hcy、CEA水平均高于健康对照组[（20.3±9.2） μmol/L比（13.7±3.1）μmol/L,（7.8±3.5）μg/L比（1.6±1.2）μg/L,均P＜0.05]; CEA、CA199、CA724、CA242、TPS联合检测的灵敏度为73.6％,特异度为64.5％,准确度为70.2％;Hcy、CEA联合检测贲门癌的灵敏度为92.5％,特异度为64.5％,准确度为82.1％,两种组合相互比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 Hcy、CEA联合检测可能有助于对男性贲门癌诊断和疗效观察.     

血清S-100B蛋白诊断颅内恶性肿瘤放疗引起放射性脑损伤的应用研究

目的 研究血清S-100B蛋白在诊断颅内恶性肿瘤放疗引起放射性脑损伤的临床价值.方法 采用酶联免疫吸附测定法检测56例颅内恶性肿瘤患者放疗前、中、后血清S-100B蛋白水平,利用配伍设计的方差分析比较其差异.同时比较颅内恶性肿瘤患者不同放疗方案、瘤周水肿程度和卡氏评分对血清S-100B蛋白水平的影响.结果 放疗前正常对照与放疗组分别(0.039±0.016)、(0.044±0.012)μg/L(t=1.48,P=0.186).放疗前、中、后血清S-100B蛋白水平分别为0.044、0.049、0.079μg/L(F=67.26,P=0.000).3种放疗方案(F=20.32,P=0.000)、瘤周水肿程度(F=12.94,P=0.000)和卡氏评分(t=2.71,P=0.007)对放疗后血清S-100B蛋白水平有影响.结论 颅内恶性肿瘤放疗可导致血清S-100B蛋白水平升高且与放疗疗程(剂量)、放疗方案、瘤周水肿程度和卡氏评分相关,血清S-100B蛋白可作为诊断颅内恶性肿瘤放疗引起放射性脑损伤的较早指标.     

经腹与经阴道超声联合检查对卵巢癌分期的临床价值

<正>卵巢恶性肿瘤是女性生殖器常见的三大恶性肿瘤之一,其发病率位居子宫颈癌及子宫内膜癌之后的第3位,病死率却位居第1位。由于卵巢癌病因尚不明确,70%的卵巢癌患者诊断时已属晚期,5年生存率不足30%,早期卵巢癌患者的5年存活率可高达85%以上[1]。因此,提高卵巢癌的早期诊断对改善预后、提高生存率显得尤为重要。本研究采用经腹部与经阴道超声检查探讨超声对卵巢肿瘤分期的诊断价值。1资料和方法1.1临床资料本研究收集2012年3月至2013年3月在山西省肿瘤医院妇科的住院患者134例,患者多因体检、下腹部憋胀不     

肺癌患者免疫功能变化测定及其临床意义

目的 探讨肺癌患者机体免疫功能变化及临床意义.方法 采用流式细胞术测定68例肺癌患者治疗前及20例健康志愿者外周静脉血中CD+3T、CD+4T、CD+8T、NK细胞以及Th1类细胞因子干扰素(INF)-γ、白细胞介素(IL)-2、肿瘤坏死因子(TNF)-α;Th2类细胞因子IL-4、IL-6、IL-10的水平.结果 肺癌患者外周血中CD+3T、CD+4T细胞、CD4/CD8值下降;CD+8T、NK细胞升高;TNF-α、IL-4、IL-6、IL-10水平均升高,Th1/Th2值降低,与对照组比较差异均有统计学意义,(P分别＜0.05～0.001).肺癌患者NK与CD3、CD4、CD8均呈负相关;CD4与Th2类细胞因子呈负相关.化疗前肺癌患者外周血淋巴细胞,Th1、Th2类细胞因子水平与病理类型、淋巴结转移、远处转移无关均(P＞0.05).结论 肺癌患者细胞免疫功能普遍低下,其中CD+4T细胞的数量和功能降低比较显著,其功能的降低可能与Th1/Th2因子失衡有关.     

瘦素及瘦素受体与肿瘤

瘦素(LEP)是肥胖基因的表达产物,它与其受体结合可发挥生物学作用,是近几年来肥胖及相关疾病发病机制和防治研究的重点.现综述LEP及其受体在肿瘤发生发展过程中的研究进展.     

血清唾液酸对肺癌的诊断及疗效观察

本文测定了539例正常人,27例胸部良性疾病患者和121例原发性肺癌患者血清唾液酸的含量。结果表明:肺癌患者血清唾液酸的含量明显高于正常人组(P<0.001)和胸部良性疾病组(P<0.01)。血清唾液酸的含量对肺癌的诊断阳性率为85.73%。同时对72例住院的肺癌患者化疗前后血清唾液酸的含量进行观察,结果表明:在治疗过程中,完全缓解和部分缓解的患者与无变化和恶化患者相比,血清唾液酸的含量有显著的差异(P<0.05,P<0.001),并与病情变化呈显著的正相关。故血清唾液酸含量的测定不仅可作为肺癌诊断指标,同时可作为治疗过程中疗效的动态观察指标。     

妇科肿瘤病人维生素E含量的检测

①目的　探讨维生素E(VitE)与妇科良、恶性肿瘤间的关系及VitE的潜在抗肿瘤机制。②方法采用紫外线分光光度计检测 12 2例妇科良、恶性肿瘤病人血清VitE的含量。③结果　宫颈癌组与子宫肌瘤组、卵巢癌组与卵巢良性肿瘤组、卵巢癌组与子宫肌瘤组VitE含量有显著差异 (F =5 .94 ,q =3.6 8～ 5 .5 9,P <0 .0 5 ) ;恶性肿瘤病人VitE含量较良性肿瘤病人低 (t=2 .92 ,P <0 .0 5 )。④结论　人体内VitE含量与肿瘤发生有关 ,VitE有潜在抗肿瘤作用