来氟米特对糖尿病大鼠肾脏的保护作用

近年来随着对糖尿病肾病(DN)发病机制的深入研究,已确立了炎性反应在其进展中的作用.来氟米特(leflunomide,LEF)是一种新型免疫抑制剂,具有抗炎、抗增殖作用,可用于伴大量蛋白尿的DN的治疗[1].本研究观察来氟米特对糖尿病大鼠肾组织单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、转化生长因子β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达、肾脏病理改变及尿蛋白排泄的影响,探讨其保护作用.     

不同剂量地塞米松桥内注射与异烟肼桥内注射治疗结核性脑膜炎的效果比较

目的比较使用不同剂量地塞米松与异烟肼桥内注射治疗结核性脑膜炎的临床效果。方法选取2018年1月-2019年3月新疆喀什地区第一人民医院收治的结核性脑膜炎患者72例为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组36例。2组均采取常规抗结核药物治疗,在此基础上试验组给予地塞米松0.5 mg+异烟肼0.1 g桥内注射,对照组给予地塞米松0.25 mg+异烟肼0.1 g桥内注射,2组均持续治疗6个月,比较2组治疗效果。结果治疗后,2组脑脊液中蛋白质、白细胞计数均较治疗前降低,葡萄糖水平较治疗前升高,且试验组指标变化幅度比对照组更显著(P<0.01);试验组治疗总有效率为94.44%,高于对照组的77.78%(P<0.05);2组治疗期间累计不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论结核性脑膜炎患者采用高剂量地塞米松与异烟肼桥内注射可取得更满意的效果,促进患者疾病康复,且不增加不良反应,值得临床推广应用。     

女女性行为人群健康危险因素研究进展

女女性行为者(WSW)指女性与女性之间发生性行为者,包括女同性恋者、女双性恋者、部分女异性恋者及境遇性同性者。国外已进行了对WSW人群行为学特征和健康状况的广泛研究,其研究表明与异性恋者相比WSW人群总体健康状况较差,其中性传播疾病(STD)的感染率高,精神心理卫生状况差,而国内对这一人群的研究相对较少。本文通过对国内外WSW人群相关研究文献的检索,对目前WSW的人群特征、性传播疾病感染状况、精神心理卫生状况及健康危险因素进行了综述,为该人群的健康教育和行为干预工作提供参考依据。     

从“四级统考”的负面效应谈培养学生的英语学习动机

从“四级统考”的负面效应谈培养学生的英语学习动机皖南医学院韦丽八年来，四级统考作为我国大学英语测试改革中的一项重大尝试，以其命题的科学性、评分的标准性、组织的严密性对大学英语的教与学起到了很大的促进作用，大学英语的地位和教学水平得到了令人瞩目的提高。...     

利多卡因配伍阿托品在人工流产术中的应用体会

本分析176例老年冠心病人的24小时动态心电图，旨在了解老年冠心病心律失常发生特点及临床意义。     

整体护理内涵及实施保证

整体护理是以现代护理观为指导，以护理程序为框架，以护理诊断为核心，将护理临床和护理各环节系统化的工作方法。它是护理模式的转变、责任制护理深入开展的产物，它代表了护理专业的进步；能否接受这一护理观念的转变，开展整体护理，标志着一个地区、一个医院护理工作质量如何。那么，整体护理究竟与传统的功能制护理有什么不同，其与责任制护理的关系如何，开展整体护理又需要哪些条件呢？现分述如下。l整体护理与功能制护理的区别功能制护理其医学模式为生物医学模式，运行状态为无规律调动，护理行为上只关心病人疾病、被动地执行医…     

小儿肺炎支原体感染的肺外并发症临床特点及护理

肺炎支原体(MP)感染在小儿呼吸道感染的疾病中所占比例逐年上升.当患儿以肺外表现为首发症状,且使用青霉素、头孢类药物治疗不佳时,应考虑为MP感染的可能.本文分析了26例经临床及病原学检查确诊为小儿MP感染并出现肺外并发症的临床病例资料,针对各系统的并发症采取了相应的护理措施,取得良好的效果,现报告如下.……     

对百草枯中毒病人研究的护理进展

本文从呼吸系统、消化统、泌尿系统方面阐述了百草枯（Parapuat，PQ）中毒的特点，综述了PQ中毒的临床治疗护理进展，争取达到良好的治疗度护理效果。     

护理本科生临床带教师资队伍建设的探索

高等护理教育发展过程中,临床实践教学质量能否与之相适应应当引起关注,带教老师在临床实践教学阶段扮演着重要角色.本研究通过对国内十几家医院护士情况的调查证实目前护理带教队伍仍以中专学历的护士为主体,显现出对护理本科生科研方面的带教重视不够.探讨了带教老师学历与带教水平的相关性;带教老师对学生的首映效应;带教老师的科研意识等问题.提出并实施了专业知识的更新、建立护生导师带教制、英语带教师资的培训及带教老师专人专题的师资培训对策.     

伴少量新月体形成IgA肾病63例临床和病理特点及其预后分析

目的 观察伴新月体形成IgA 肾病患者的临床和病理特点,以及其对激素和免疫抑制剂治疗的反应,进一步探讨其独特的发病机制.方法 收集2007 年3 月至2008 年12 月在天津医科大学总医院肾科住院经肾活检病理诊断为IgA 肾病的患者63 例,病理上伴有新月体形成,比例在50%以下,临床上排除了继发于系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等系统性疾病,同时收集流行病学资料,观察血压水平、扁桃体是否肿大、尿蛋白、尿红细胞、血肌酐、血白蛋白、血IgA 水平.结果 63 例伴新月体形成IgA 肾病患者的流行病学资料:男28 例,女35 例,年龄最大68 岁,最小17 岁,平均(28.3 ±5.6)岁,平均病程为(21.5 ±7.6)d.临床表现:18 例以肉眼血尿起病,占28.6%;41 例伴有不同程度的扁桃体肿大,占65.1%;38 例患者血IgA 升高.肉眼血尿,扁桃体肿大以及IgA 升高是IgA 肾病伴新月体形成的独立危险因素.治疗情况:18 例肾功能不全患者均接受了激素治疗,所有患者血肌酐均有不同程度的下降,有3 例患者肾组织病理新月体以纤维性新月体为主(比例大于50%),经过不同剂量的激素以及免疫抑制剂治疗后,肾功能恢复正常.结论 (1)伴新月体形成的IgA 肾病临床表现不一,但多伴有急性肾损伤,临床上血尿突出;(2)发作性肉眼血尿,扁桃体肿大以及血IgA 升高是IgA 肾病新月体形成的独立风险因素;(3)IgA 肾病病理上表现为多样性,肾组织病理上表现为慢性化病变,但临床可能仍有治疗空间,因此治疗方案要重视疾病的整体性.