糖尿病性心肌病变与心肌细胞凋亡的关系及开心胶囊的作用

目的 探讨开心胶囊治疗糖尿病性心肌病变大鼠的作用机制以及细胞凋亡在糖尿病性心脏病发病中的作用。方法 建立大鼠链脲佐菌素诱导的糖尿病动物模型，设立对照组、非治疗组、开心胶囊组，观察各组心肌病理改变及心肌各细胞周期的细胞数。结果 与正常(对照组)大鼠比较，病程8周的糖尿病大鼠(非治疗组和开心胶囊组)心肌中可见心肌细胞凋亡，非治疗组心肌细胞周期中G1、G2期细胞数明显低于对照组同期水平，而开心胶囊组各期细胞数与对照组水平相近。糖尿病大鼠心肌细胞凋亡以开心胶囊组程度较轻。结论 开心胶囊的心脏保护作用与其抑制心肌细胞凋亡有关，细胞凋亡可能在糖尿病性心脏病的发病中起重要作用。     

痹痛安胶囊治疗类风湿性关节炎100例疗效观察

目的：观察痹痛安胶囊对类风湿性关节炎(RA)患者的治疗效果。方法：将196例患者随机分为治疗组(100例)和对照组(96例),分别采用痹痛安胶囊和雷公藤多甙片治疗,并观察治疗前后临床症状、体征的改善情况,实验室指标(ESR、RF、CRP、IgG、IgA、IgM、补体C3)的变化。结果：总有效率治疗组(93．0％)明显高于对照组(67．7％,P<0．01),临床症状、体征改善两组治疗前后比较差异均有显著性(P<0．01),而治疗组改善的程度较对照组更显著(P<0．01);治疗组治疗后前述7项实验室指标与治疗前比较均有改善(P<0．01),而对照组7项指标中只有EsR、RF、CRP、IgA改善差异有显著性(P<0．05或P<0．01),且ESR、RF、CRP、IgG、IgA治疗后治疗组明显优于对照组(P<0．01)。结论：痹痛安胶囊对类风湿性关节炎有较好的疗效,两组远期疗效相同。     

肝硬化腹水合并结核性胸膜炎2例

肝硬化腹水患者并存胸腔积液,多系肝性胸水。腹水自横膈小孔漏入胸腔,倘若同时合并结核性胸膜炎则往往易被忽略。以下2例均经大剂量安体舒通治疗后腹水消退,但患者低热持续,胸水未退,明确诊     

炎性线状疣状表皮痣3例

例1男,36岁,右足小趾、足背外缘沿小腿屈侧至腘窝出现暗红色角化性丘疹、斑块伴瘙痒32年.例2女,4岁,左下腹及腹股沟红色或红褐色丘疹、斑丘疹沿Blaschko线分布至外阴部,伴瘙痒3年半.例3男,26岁,右手背、手指、上肢至肩部暗红色丘疹、斑丘疹伴瘙痒3年.该3例皮损组织病理均示:表皮角化过度伴角化不全,棘层肥厚,呈...     

恶性血管内皮细胞瘤误诊为带状疱疹1例

患者 ,男 ,83岁 ,主诉因左侧面部红斑结节肿块 7月余 ,于 1999年 5月入院。患者于 1998年 10月份无明显诱因 ,左侧前额部突发 1.5ｃｍ× 2ｃｍ大小的红斑结节 ,有灼热感 ,无明显疼痛瘙痒 ,未起水疱 ,在当地医院诊断为“带状疱疹” ,给予口服阿昔洛韦、维生素Ｂ1 、维生素Ｂ2 ,外用黑药膏(具体成分不详 ) ,未见好转 ,并向左眼部扩展、浸润。在院外行组织病理示 :右额部表皮增生肥厚 ,基底层色素增加 ,真皮内大量纤维增生 ,排列致密 ,血管附属器周围少量淋巴细胞浸润 ,未见基底细胞癌特异性改变 ,依此片可除外基底细胞癌。在外院诊断为“带状…     

椎体部分切除、髂骨植骨、前路内固定治疗颈、腰椎结核

目的：探讨经前路病变椎体部分切除、植骨、内固定治疗颈、腰椎结核的临床效果。方法：对15例颈、腰椎结核患者，术前用四联抗痨治疗3～6周后采用前路病椎部分切除，大块髂骨支撑植骨，内固定手术。术后继续抗痨治疗9～18个月。结果：随访12～36月。X线复查，全部患者在术后6个月内植骨愈合，植骨块无移位。血沉正常，症状基本消失，均恢复正常生活与工作。结论：病椎部分切除、植骨、内固定术，病灶清除彻底，植骨块稳定，病椎骨融合快，复发率低。提高了颈、腰椎结核的治愈率，是治疗这类脊柱结核的有效术式。     

不同入肝血流阻断在腹腔镜肝切除术应用比较

目的探讨腹腔镜肝切除术(LH)中不同入肝血流阻断的差异。方法回顾性分析95例LH,根据术中血流阻断方式分为:A组(39例)全入肝血流阻断(Pringle法),B组(56例)选择性入肝血流阻断。比较两组手术时间、术中出血及输血量,术后肝功能及血常规,术后住院天数、并发症及肝癌复发率、生存率。结果两组术前临床特征比较差异无显著性(P0.05),手术时间、术中出血及输血量比较差异无显著性(P0.05)。A组术后1d血清谷丙转氨酶及谷草转氨酶水平高于B组(P0.05),术后1～5d前白蛋白水平低于B组(P0.05),而胆红素、白蛋白、血常规比较差异无显著性(P0.05)。术后住院天数,并发症,1、2年复发率及3年生存率比较差异无显著性(P0.05)。结论选择性阻断在控制断肝过程出血的效果与Pringle法相同,并且对肝功能保护优于Pringle法;但术中肝门大血管意外损伤的腔镜下修复仍需要采用Pringle法。     

乳晕径路腔镜甲状腺二次手术的临床研究

目前,腔镜甲状腺手术广受患者的青睐,甲状腺二次手术的患者,其对腔镜手术也有强烈的需求,而颈部手术史一般认为是腔镜甲状腺手术的禁忌证,随着技术的发展,其是否仍为禁忌证?为此,我院尝试并成功的进行了6例乳晕径路腔镜甲状腺二次手术,现总结报道如下.     

双心方治疗冠心病心绞痛合并抑郁状态临床观察

目的:观察双心方加减治疗冠心病心绞痛合并抑郁状态的临床疗效。方法:选择在北京中医药大学第三附属医院就诊的符合冠心病心绞痛合并抑郁状态诊断标准的患者50例,随机分为对照组25例和治疗组25例。治疗组因未能坚持服药剔除2例,因观察后期数据未能完整记录剔除1例,对照组因观察数据未能完整记录剔除2例,最终治疗组22例,对照组23例。对照组给予冠心病心绞痛合并抑郁状态的常规基础治疗,并辅以心理引导。治疗组在对照组治疗基础上应用双心方加减治疗。两组均治疗8周。观察两组患者治疗前后心绞痛发作频率、持续时间、治疗有效率、抑郁自评量表评分变化情况。结果:两组治疗后0周、4周、8周心绞痛发作频率及持续时间呈递减模式,治疗后4周、8周与治疗0周比较,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗组治疗后4周、8周与对照组同期比较差异有统计学意义(P 0. 05)。对照组有效率为73. 91%,治疗组有效率为90. 90%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组治疗后0周、4周、8周抑郁自评量表评分呈递减模式,治疗后4周、8周与治疗0周比较,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗组治疗后4周、8周与对照组同期比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组患者血、尿、便常规及肝、肾功能均未出现明显异常,且无不良反应发生。结论:双心方加减治疗能够减少冠心病心绞痛合并抑郁状态患者的心绞痛发作次数,改善抑郁程度。     

2013年嵩县居民生活饮用水水质监测结果

目的掌握嵩县居民集中式供水工程水质卫生状况及其变化趋势,评估防病改水效果,为居民生活饮用水管理提供科学依据。方法对嵩县1 6个乡镇3 2个监测点的居民生活饮用水水质进行监测,并按照G B/T 5749-2 0 0 6《生活饮用水卫生标准》以及G B/T 5750-2 0 0 6《生活饮用水标准检验方法》规定的要求对监测点饮用水进行采样检测和水质评价。结果 2 0 1 3年居民生活用水感官和一般化学指标超标3.1 0%,毒理指标超标5.8 0%,细菌学指标超标46.3 0%。结论嵩县的居民生活饮用水检测合格率较低,菌落总数超标率较高,饮用水质量不容乐观。